Эпидемиологическая ситуация
В Батыревском районе в 2010 года уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости за 2010 год по сравнению с соответствующим периодом 2009 года (2245 случаев заболеваний- 5546,5 на 100 тыс. населения) был ниже в 2,03 раза, что обусловлено уменьшением заболеваемости ОРВИ в 4,3раза.
За данный период зарегистрировано 1060 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний по 26 нозологическим формам, показатель заболеваемости составил 2735,2 на 100 тыс. населения. Удельный вес заболеваемости среди детей до 17 лет составил 57,2%.Заболеваемость детей до 17 лет составила 756,8 на 10тысяч населения (607 случаев).
В 2010 году в районе не зарегистрированы инфекции, «управляемые» средствами вакцинопрофилактики, зооантропонозные инфекции, вирусный гепатит А,С, ГЛПС.
В структуре общей заболеваемости грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили 39,8% (в 2009г. – 80,9%), острые кишечные инфекции – 19,6%,(в 2009г. – 4,04%), детские воздушно-капельные инфекции- 9,2% (в 2009г.- 5,2%), социально-обусловленные инфекции – 9,5 % ( в 2009г.. – 2,8%), паразитарные инфекции – 12,1% ( в 2009г. – 2,9% ).
Ориентировочный экономический ущерб составил 3748,3тыс. рублей, в т.ч. от острых респираторных инфекций 1266,0 тысяч рублей, туберкулеза- 890,1 тысяч рублей, острых кишечных инфекций- 1194,5 тысяч рублей.
Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) за 2010 год составил 536,7 на 100 тысяч населения, по сравнению с 2009 годом, среднемноголетним уровнем (СМУ) заболеваемость была выше в 2,3раза.
Уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями с неустановленными возбудителями (361,3 на 100 тыс.населения) был выше уровня 2009 года в 2,1 раза. Зарегистрировано 140 случаев ОКИ с неустановленным возбудителем, в 2009 году- 68 случаев. В 2010 году высокая заболеваемость острыми кишечными инфекциями зарегистрирована в следующих населенных пунктах: с.Батырево- 56 случаев, с. Сугуты- 33 случая, с. Шыгырдан- 14 случаев, с.Норваш Шигали- 16, с.Тойси-12, Алманчиково- 6, в 8 населенных пунктах – по 2-4 случая.
В районе зарегистрированы 43 случая ОКИ с установленным возбудителем, показатель заболеваемости составил 111,0 на 100 тыс. населения. По сравнению с 2009 годом возрос в 3,6 раза и со среднемноголетним уровнем (СМУ) возрос в 3,1 раз, что связано с ростом заболеваемости ротавирусной инфекцией в 3,2 раза. В свою очередь рост заболеваемости этой инфекцией связан с улучшением диагностики. В структуре заболеваемости ОКИ установленной этиологии ротавирусная инфекция составила 81,4%. Наиболее высокая заболеваемость ротавирусной инфекцией отмечена на территории Батыревского - 10 случаев, Бикшикского, Сугутского – по 3 случая, Шыгырданского - 2 случая и по одному случаю на территориях остальных сельских поселений. Зарегистрировано 8 случаев ОКИ, вызванные энтеропаогенными кишечными палочками, показатель заболеваемости- 20,6 на 100 тысяч населения.
За 2010 год зарегистрировано 11 случаев сальмонеллеза, показатель заболеваемости населения составил 28,4 на 100 тыс. населения, в 2009 года – 9 случаев, СМУ- 7 случаев. Случаи заболевания регистрировались на территории 6 сельских поселений - Батыревского, Сугутского по 3 случая, в Норваш Шигалинском – 2 случая, Татарско Сугутском, Большечеменевском и Алманчиковском- по 1 случаю. В этиологической структуре заболевания вызваны сальмонеллой энтеритидис. Зарегистрировано 14 случаев острой дизентерии среди населения Батыревского района, показатель заболеваемости составил 36,13 на 100 тысяч населения, в 2009 году заболевание острой дизентерии не зарегистрировано. Зарегистрирована заболеваемость острой дизентерией, вызванная шигеллами Флекснера.
В районе в 2010 году зарегистрировано 2 случая острого вирусного гепатита В, 25 случаев хронического вирусного гепатита В и 16 случаев хронического гепатита С, за 12 месяцев 2009 года- 12 случаев вирусного гепатита В и 7 случаев вирусного гепатита С.
Обратился за медицинской помощью в районную больницу 61 человек с укусами животных (в 2009году - 67чел.). Из общего количества случаев на укусы известными животными приходится 78,0%. На территориях Батыревского сельского поселения было 11 случаев, Шыгырданского- 7 случаев, Туруновского- и Тойсинского по 4 случая, Новоахпердинского, Сугутского- 3 случая, Норваш Шигалинского- 2 случая, Бикшикского, Бахтигильдинского, Большечеменевского, Тарханского, Первомайского, и Татарско Сугуткого и Балабаш- Баишевсого сельских поселений- по 1 случаю.
В группе паразитарных заболеваний по сравнению с аналогичным периодом прошлого года отмечено увеличение числа заболеваемости лямблиозом в 1,4 раза, заболеваемость энтеробиозом в 2,3 раза. Зарегистрировано 26 случаев лямблиоза, 5 случаев аскаридоза, 95 случаев энтеробиоза, 2 случая токсакароза (в 2009году- 18 случаев лямблиоза, 5 случаев аскаридоза, 42 случая энтеробиоза,1 случай токсакароза).
В отделениях МУЗ «Батыревская ЦРБ» внутрибольничных инфекций не зарегистрировано.
В районе против сезонного гриппа привито 7121 человек, против пандемического гриппа 7303 человек. Охват профпрививками против сезонного, пандемического гриппа составил 37,1% от всего числа населения.
Среда обитания человека
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения
За 2010 год вода из источников централизованного водоснабжения населения по санитарно- химическим показателям исследовано 18 проб, не соответствовали 18 проб, что составило 100 % (за 2009 г- 25 проб, из них не соответствовали 18 проб, что составило 88%). Не соответствующие пробы воды по санитарно- химическим показателям установлены из источников централизованного водоснабжения: РГУ «Тарханский психоневрологический интернат»- по мутности, ООО «Союз»- по содержанию нитратов, ИП Углев К.А.- мини – заводе- по переработке молока по мутности и содержанию общего сухого остатка, СХПК «Потенциал»- по жесткости, МОУ «Батыревская СОШ №1»- по содержанию общего сухого остатка и жесткости, МУЗ «Батыревская ЦРБ»- по содержанию общего сухого остатка и жесткости, СХПК «Труд»- по сухому остатку, жесткости, ОАО «Агрофирма имени Ленина»- по мутности, сухому остатку общей жесткости, сульфатам, МОУ «Сугутская СОШ»- по мутности, общей жесткости, содержанию железа. По микробиологическим показателям исследовано 16 проб воды из источников централизованного водоснабжения, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2009 г- 15 проб).
Из водопроводной сети по санитарно- химическим показателям исследованы 53 пробы воды, не соответствовали гигиеническим нормативам 45 проб, что составило 84,9% (за 2009 г – 91,8%). Не соответствующие пробы установлены в МУЗ «Батыревская ЦРБ», МОУ «Батыревская СОШ№2», РГУ НПО «ПУ-7», ООО «Батыревский Водоканал» - жилой дом по ул. Советская д.172, МДОУ «Батыревский детский сад «Василек», баня с. Батырево, ул. П. Яковлева д.5, ОАО «Вамин - Татарстан Батыревский маслодельный завод», РГУ «Тарханский психоневрологический интернат», ИП Углев К.А. мини –завод по переработке молока, МОУ «Батыревская СОШ №1» - по сухому остатку, сульфатам, мутности, общей жесткости, ОАО «Россельхозбанк»- по мутности, Кзыл- Чишминское сельское поселение- по общей минерализации, гостиница «Булат» ИП Абдулвалеева Р.А -по общей минерализации, жесткости, сульфатам, ООО «Лама»-питание»- кафе «Лама» с.Батырево, ул.Гагарина, д. №13- по общей минерализации, сульфатам.
По микробиологическим показателям исследовано 70 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2009г.- 62 пробы).
Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 28 проб воды, из них не соответствовала гигиеническим нормативам 21 проба, что составило 75,0% (за 2009 г.- 61,8%). Не соответствующие пробы установлены: в МДОУ «Детский сад «Василек» с.Батырево, ИП Сейфуллина С.В. магазин «Хевел» с. Туруново, ООО «Союз» - хлебозавод и колбасный цех, МОУ «Шыгырданская СОШ №1», ИП Владимирова Л.И. – мини – пекарня, СХПК «Первомайск», СХПК «Труд»- мутности, сухому остатку, общей жесткости, по содержанию нитратов, МДОУ «Батыревский детский сад «Солнышко»- по нитрату, ИП Хадаров Б.Н. – магазин «Капелька»- по мутности, ОАО «Агрофирма им. Ленина» сезонная столовая – по содержанию нитратов, в частном хозяйстве Анюрова Н.Ф.- по общему сухому остатку и общей жесткости, ИП Крысин В.Н.- магазин «Салкус»- по мутности.
По микробиологическим показателям из исследованных 208 проб не соответствовала 1 проба, что составило 0,5% (за 2009год не соответствовали 4 пробы из 224 исследованных, что составило 1,8%), несоответствующая проба воды установлена в сезонной столовой ОАО «Агрофирма имени Ленина».
Атмосферный воздух
В 2010 году при лабораторном наблюдении за атмосферным воздухом на территориях сельских поселений Батыревского района исследовано 112 проб, превышение значений предельно- допустимых концентраций загрязняющих веществ в атмосферном воздухе не установлено (за 2009 г- 61 проба).
Качество и безопасность пищевых продуктов
За 2010 год на объектах Батыревского района по санитарно-химическим показателям исследовано 169 проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2009 год не соответствовало 7 проб из 388 проб ( 1,8%).
По микробиологическим показателям исследовано 319 проб пищевых продуктов, не соответствовала гигиеническим нормативам 1 проба, что составило 0,3% (за 2009 год- не соответствовала 1 проба из 446 проб ( 0,2%). Несоответствующая проба установлена в сезонной столовой ОАО «Агрофирма имени Ленина» – мясо для первого блюда.
Санитарно-гигиеническое состояниелечебно-профилактических учреждений
В целях производственного контроля за объектами внешней среды в лечпрофучреждениях МУЗ «Батыревская ЦРБ» за 2010 год проведены микробиологические исследования смывов на бактерии группы кишечной палочки (БГКП) – 588, стафилококки в количестве 563 пробы, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
На микробиологический контроль качества стерильности изделий медицинского назначения исследованы 392 пробы, все соответствовали гигиеническим нормативам, воздух на ОМЧ, стафилококк и плесневые дрожжи- 112 проб, все соответствовали гигиеническим нормативам.
Проведены исследования параметров микроклимата на 28 рабочих местах, все соответствовали гигиеническим нормативам.
Физические факторы
В 2010 году проведены лабораторные измерения параметров микроклимата на 346 рабочих местах, не соответствовали 6 рабочих мест, что составило 1,7 % (за 2009 год не соответствовали 30 рабочих мест из 285(10,5%). Несоответствующие рабочие места установлены в закусочной «Мария» ИП Ивановой М.Л., в МОУ «Центр дополнительного образования детей», на рабочем месте тракториста СХПК «Родина», жилом помещении с.Батырево, ул.К.Маркса,66. Проведены замеры искусственной освещенности 432 рабочих мест, не соответствовали 6 рабочих мест, что составило 1,38 % ( за 2009 год - из 419 рабочих мест не соответствовали 27 (6,4%), Несоответствующие рабочие места установлены в закусочной «Мария» ИП Ивановой М.Л., МОУ «Центр дополнительного образования детей»; МОУ «Алманчиковская СОШ», частное хозяйство Анюрова Н.Ф., шум – 70 рабочих мест, все соответствовали гигиеническим нормативам (за 2009 г - 99 рабочих мест), воздух закрытых помещений – 48 рабочих мест (за 2009 год- 88 ); вибрация- 7 рабочих мест ( за 2009 г.- 30), все рабочие места соответствовали гигиеническим нормативам, ЭМП проведено 32 замера, все соответствовали требуемым нормативам ( за 2009 г- из 409 замеров не соответствовали 22, что составило 5,3%).
Санитарное состояние почвы
В течение 2010 года проводились исследования почвы по санитарно-химическим показателям -19 проб, микробиологическим - 12 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. По паразитологическим показателям из 34 проб почвы в 1 пробе обнаружены яйца гельминтов, что составило 2,9%, в летнем оздоровительном лагере при МОУ «Сигачинская ООШ» (за 2009год на санитарно- химические показатели исследовано 24 пробы, микробиологические - 17 проб, на паразитологические показатели - 45 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений для детей и подростков
Из распределительной сети водопровода исследовано 17 проб воды по микробиологическим показателям, все соответствовали гигиеническим нормативам (за 2009 год- 82 пробы).
На микробиологические показатели исследованы 73 пробы воды из источников нецентрализованного водоснабжения, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2009 года - 82 пробы).
Исследованы 103 пробы готовой продукции по микробиологическим показателям, все соответствовали гигиеническим нормативам (за 2009 год удельный вес нестандартных проб составил 0,8%, из 130- 1 проба). По санитарно-химическим показателям исследовались 42 проб готовых блюд на калорийность и полноту вложения, полноту термической обработки, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2009 г - 61 проба, не соответствовали 2 пробы, 3,2%).
С объектов внешней среды взято смывов на БГКП в количестве 42 1шт., 110 проб на паразитологические показатели, 78 проб на сальмонеллы, неудовлетворительных смывов не выявлено (за 2009 г- 0,9%, из 435 в 4 смывах обнаружены бактерии группы кишечных палочек).
Острые отравления химической этиологии
За 2010 год по сравнению с 2009 года отмечено снижение острых отравлений химической этиологии в 1,16 раза. В районе зарегистрировано 55 случаев отравлений химической этиологии (токсическим действием алкоголя- 11, окисью углерода- 6, уксусной эссенцией- 9, лекарственными препаратами-17, пестицидами- 8, разъедающими веществами-2, неустановленными веществами-2), из них со смертельным исходом- 16.
За 2009 год в Батыревском районе зарегистрировано всего 64 случаев острых отравлений химической этиологии, показатель на 100 тыс.населения составил 165,7, в том числе отравления спиртсодержащей продукцией-15 случаев, лекарственными препаратами – 17 случаев, уксусной эссенцией -8 , пестицидами –8, окисью углерода- 9 случаев, другими неуточненными веществами – 7 случаев. Летальным исходом закончилось 25 случаев, из них 12 случаев от отравления спиртсодержащей продукцией, 1 случай лекарственными препаратами, 6 случаев - от отравления окисью углерода, 5 случаев -уксусной эссенцией.
Меры пресечения нарушений законодательства в области обеспечения
санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты
прав потребителей
За 2010год специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе проведены 42 мероприятия по надзору в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проверками охвачено 68 объектов. По результатам проведенных проверок дано 35 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей.
С учетом поступивших материалов прокуратуры района по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесено 76 постановлений о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 109200 рублей. Передано 10 дел об административном правонарушении по статье 19.5.ч.1 КоАП РФ мировому судье Батыревского района, приостановлена деятельность младшей группы МОУ «Старокотяковская начальная школа- детский сад», колбасный цех ООО «Союз» постановлением Батыревского районного суда на 90 суток.
В 2011 году с учетом складывающейся санитарно-эпидемиологической обстановки предстоит активизировать работу по реализации мероприятия, предусмотренные схемами санитарной очистки территорий сельских поселений, предусмотрев внедрение технологии сбора и утилизации отходов производства и потребления, организацию селективного сбора ТБО на самых ранних этапах их образования, полный охват централизованным сбором и вывозом ТБО всех территорий; по приведению водопроводов питьевого водоснабжения в надлежащее санитарно- гигиеническое состояние, обеспечить выполнения требований санитарного законодательства по организации зон санитарной охраны подземных и нецентрализованных источников водоснабжения; в целях предупреждения распространения заболеваний гриппом и ОРВИ в дошкольных и общеобразовательных учреждениях района обеспечить соблюдение требований санитарно-эпидемиологических правил и норм, прежде всего соблюдение температурного режима, контроль за регулярным и качественным проведением влажной уборки, ограничение проведения массовых мероприятий и т.д.