Эпидемиологическая ситуация
В Батыревском районе уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости за 2009 год (5549,0 на 100 тыс.населения) по сравнению с предыдущим 2008 годом был выше в 2,05 раза, зарегистрировано 2246 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний по 26 нозологическим формам. Из общего числа заболевших 52,1% составили дети до 17 лет( за 2008год- 49,5%. Ориентировочный экономический ущерб от всех заболеваний составила 7263,2 руб., в том числе от острых респираторных вирусных инфекций-5476,4 рублей.
В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили 82,8% ( за 2008год- 60,7%), острые кишечные инфекции- 3,7% ( за 2008г.- 6,7%), социально-обусловленные инфекции- 2,96% ( за 2008год- 2,7%), паразитарные заболевания- 3,0 ( за 2008г.- 15,2%), воздушно-капельные инфекции- 5,3% (за 2008г.- 3,7%), укусы животными – 2,9%( за 2008г- 4,4%).
За анализируемый период в районе не зарегистрировано случаев заболеваний дифтерией, полиомиелитаом, краснухой, коклюшем, эпидемическим паротитом, вирусным гепатитом «А»,менингококковой инфекцией, острой дизентерией, зооантропонозными заболевваниями, ГСИ новорожденных.
Из отдельных нозологических форм по сравнению с 2008 годом отмечено снижение заболеваемости по 9 нозологическим формам: ОКИ, вызванные энтеропатогенными палочками, острым вирусным гепатитом В, хроническими вирусными гепатитами В и С, коклюшем, ГЛПС, лямблиозом, аскаридозом, энтеробиозом, гонореей.
Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями ( ОКИ) за 2009 год составил 202,6 на 100 тысяч населения, по сравнению с 2008 годом выше на 10,2%, со средним многолетним уровнем (СМУ) на 10,4%.
Бакподтверждаемость прочих ОКИ составила 17,1%. Показатель заболеваемости ОКИ с установленным возбудителем в целом по району составил 34,59 на 100 тыс.населения, по сравнению с 2008годом, СМУ отмечен рост на 28,9%, соответственно 40,7%. В структуре заболеваемости ОКИ установленным возбудителем ротавирусная инфекция составила 78,6%.
Показатель заболеваемости сальмонеллезом составил 22,24 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2008 годом выше на 2 случая. Зарегистрирована заболеваемость на территориях Шыгырданского (3 случая), Батыревского (2 случая), Тарханского (1 случай), Сугутского (2 случая), Бикшикского (1 случай) сельских поселений.
В 2009году отмечено снижение уровня заболеваемости в группе вирусных гепатитов, заболеваемость вирусными гепатитами (49,41 на 100 тыс.населения) была ниже уровня прошлого года в 2,19 раза, СМУ- в 1,5 раза, в том числе острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами В и С на 56,1%.
Инфекции, управляемые средствами специфической профилактики в районе не зарегистрированы.
Всего за 2009 год было 67 случаев укусов животными, из них 13 укусов неизвестными собаками, в том числе 1 случай контакта с лисой в с.Батырево. На территориях Батыревского, Шыгырданского сельских поселений было по 10 случаев укусов, Туруновского -6 случаев, Бикшиского и Тарханского- по 2 случая, Татарско- Сугутского-4 случая, Первомайского- 8 случаев, Тойсинского, Шигалинского, Долгоостровского- 3 случая, Новоахпердинского сельских поселений - 7 случаев.
За 2009 год вновь выявлено 20 больных туберкулезом легких активной формой, показатель на 100 тыс. населения составил 49,4. Уровень заболеваемости туберкулезом за 2009год по сравнению с 2008годом, СМУ был выше на 30,3%.На 01.01.10 года на учете состоят 24 больные бациллярной формой туберкулеза легких. С начала года снято с учета 23 больных (17 абациллировано, 6 -умерли). Зарегистрированы случаи туберкулеза легких на территориях Батыревского и Шыгырданского сельских поселений- по 6 случаев, Тойсинского -3 случая.
В группе паразитарных заболеваний за 2009 год по сравнению с 2008 годом отмечено снижение заболеваемости аскаридозом, лямблиозом в 1,6 раза, энтеробиозом – в 3,08 раза.
План профилактических прививок по национальному календарю выполнен на 97,5-106,%. Прививками против гриппа охвачено 5863 человек, против пандемического гриппа привито 1500, охват населения составил 19,06%.
В целях реализации приоритетного национального проекта 2009 года охвачено прививками против вирусного гепатита В населения в возрасте 18 – 35 лет- 250 человек, при плане 1914 человек, что составляет 13,06%, остальные – в стадии вакцинации.
Привито против полиомиелита ИВП 254 новорожденных.
Среда обитания
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно- бытового водоснабжения
За 2009 год из источников централизованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 25 проб воды (за 2008 г. – 23). Доля проб, не соответствующих гигиеническим нормативам, составила 88% против 91,3 % за аналогичный период 2008 года. Из них не соответствуют по содержанию фтора в 2009 году – 48%, за аналогичный период 2008 года – 21,7%. Не соответствующие по санитарно-гигиеническим нормативам пробы установлены в: ОАО «Вамин - Татарстан филиал Батыревский маслодельный завод», МУЗ «Батыревская ЦРБ», ГОУ НПО ПУ-7, ЗАО «Батыревский», Агрофирма «Югель», Тарханский ПНИ, МОУ «Батыревская СОШ №1», Межмуниципальное ООО «Батыревское ЖКХ» - коммунальная баня, ООО «Союз» - хлебозавод, СПК Потенциал», Батыревское ДРСУ филиал ОАО «Чувашавтодор» по следующим показателя: мутности, сухому, остатку, общей жесткости, содержанию железа, по сульфатам, и бору. Качество воды в указанных источниках по критериям эпидемиологической безопасности по сравнению с тем же периодом 2008 г. также не изменилось: исследовано 15 проб (за 2008 год – 25), пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследованы 55 проб (за 2008 г. –65 проб). Удельный вес нестандартных проб воды составил 61,8% (за 2008 год – 76,9%). Не соответствующие по санитарно-гигиеническим нормативам пробы установлены в ГУП ЧР «Плодопитомник «Батыревский» Минсельхоза Чувашии; МОУ «Алманчиковская СОШ», магазин «Снежана» - д. Нижнее Турмышево ИП Михайловой В.В., МДОУ – детский сад «Родник» с. Сугуты, ИП Антонова Т.В. – магазин «Рябинушка» д. Абамза, ИП Кротова Н.В. –торговый дом «Надежда» -с. Новое Ахпердино, личное хозяйство Янешева И.М., Тойсинское сельское поселение, МДОУ детский сад «Василек», МДОУ детский сад «Центральный», МДОУ детский сад «Солнышко», Батыревское РОСТО (ДОСААФ), МДОУ Тойсинский детский сад «Сар хевел», ИП Быкова Е.П. ТД «Выбор», ИП Попов Е.Б. магазин «Взлет», ИП Сафиуллина магазин «Продукты» по оптовым ценам, ООО «Центр Современной стоматологии», Сугутское сельское поселение, МУК «Культурно- досуговый центр», ИП Фролов А.Г. – магазин «Скат», ООО «Ландыш», ИП Карама М.В. – магазин «Мир продуктов» в с. Шыгырданы, Филиал ФГУП «Почта России» - магазин «Тройка», с. Батырево, ЗАО «Тандер» - магазин «Магнит», ООО «Заходи» - магазин «Керсе тух», ООО «Союз» – колбасный цех, ФГОУ ВПО «ЧГУ» столовая университета по следующим показателям: мутности, сухому остатку, жесткости.Качество воды из нецентрализованных источников по микробиологическим показателям по сравнению с тем же периодом 2008 года улучшилось. Исследовано 224 пробы воды (за 2008 год – 139 проб), из которых 1,78% не соответствовали гигиеническим нормативам (за 2008 год – 5,75%). Нестандартные пробы установлены в сезонной столовой СХА «Малалла», в закусочной с. Сугуты Батыревского РайПО, в закусочной д. Татарские Сугуты Батыревского РайПО, ООО «Заходи» - магазин «Керсе тух».
Из распределительной сети водопроводов за 2009 г. по санитарно-химическим показателям исследовано 49 проб (за 2008 год – 42 пробы). Удельный вес проб, не соответствовавших гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, составил 91,8%, что выше аналогичного показателя за 2008 год – 76,2%. Не соответствующие по санитарно-гигиеническим нормативам пробы установлены в ГУП ЧР «Плодопитомник «Батыревский» Минсельхоза Чувашии, МУЗ «Батыревская ЦРБ», ГОУ НПО ПУ-7 Тарханский ПНИ, МДОУ детский сад «Центральный», ООО «Межмуниципальное Батыревское ЖКХ» - коммунальная баня, ООО «Союз» - хлебозавод, ООО «Булат» - столовая «Булат», МОУ «БСШ №2», ООО «Фаворит» - магазин «Фаворит», МОУ «Долгоостровская СОШ» по следующим показателям: мутности, сухому остатку , сульфатам, общей жесткости, бору и литию.
По микробиологическим показателям качество водопроводной воды не изменилось: исследовались 62 пробы водопроводной воды (за 2008 год – 68 проб), не соответствующих гигиеническим нормативам проб нет (за 2008 г. – 4,4%).
Состояние водных объектов в местах водопользования населения
Количество исследованных проб воды из водоемов второй категории за 2009 год по санитарно – химическим показателям всего- 2, из них не соответствует гигиеническим нормативам -1 – река «Кепе» - по содержанию железа, по микробиологическим показателям вода не исследована, по паразитологическим показателям – 2 пробы, несоответствующих нет. За 2008 год по санитарно – химическим показателям всего- 4, из них не соответствует гигиеническим нормативам -4 пробы, по микробиологическим показателям вода 4 пробы, несоответствующих нет, по паразитологическим показателям вода не исследовалась.
Атмосферный воздух
По данным лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом Батыревского района в 2009 году исследовано 61 проба (за 2008 года – 966 проб). Превышений предельно-допустимых концентраций (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе не зарегистрировано.
Санитарное состояние почвы
В течение 2009 г. исследовано 24 пробы почвы по санитарно-химическим показателям, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам, (за 2008 год– 22пробы, не соответствующих 6 проб, что составляет 27,2%). По микробиологическим показателям исследовано 17 проб, пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2008 год – 15 проб, не соответствовала 1 проба, составляет 6,6%). На паразитологические показатели исследовано 45 проб, в исследованных пробах яйца гельминтов не обнаружены (за 2008 г. –37 проб, в 2,7% исследованных проб были обнаружены яйца гельминтов).
Качество и безопасность пищевых продуктов
За 2009 год по санитарно-химическим показателям не соответствовали гигиеническим требованиям 1,00 % (3 из 298) проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, что ниже уровня показателя прошлого года (за 2008 г. – 4,3%). Не соответствующие пробы: грушевые напитки ООО «Кооператор» Комсомольского района, отобранные в магазинах Батыревского райпо – 2 пробы, и пресервы «Горбуша в масле» - отобранные в колбасном цехе ООО «Союз» Батыревского райпо - по содержанию поваренной соли.
По микробиологическим показателям исследовано 446 проб пищевых продуктов. Удельный вес проб, не соответствовавших гигиеническим требованиям, по сравнению с аналогичным периодом прошлого года уменьшился, составил 0,22% (1 из 446) против 0,6% (1 из 166) . Не соответствовала гигиеническим нормативам проба салата в МДОУ – Сугутский детский сад «Родник». Забраковано 2 партии пищевых продуктов в количестве 85 кг.
Физические факторы
За 2009 г проведено исследование физических факторов: микроклимат- 285 рабочих мест, не соответствующих – 30 рабочих мест, что составляет 10,5% ; несоответствующие рабочие места установлены в ГУП ЧР «Плодопитомник «Батыревский», аптечный пункт ООО «Ариес», МДОУ «Сугутский детский сад «Родник», ГУ НПО ПУ-7, МУ ФСК «Паттар», ветеринарный аптечный пункт с. Шыгырданы Батыревского Райпо, СХА «Малалла»,МОУ Полевобикшикская СОШ» (в 2008г-382 рабочих места, несоответствующих – 17 рабочих места, что составляет 4,45 % ); идет рост на 6,04%.
-освещенность- 419 рабочих мест, не соответствующее -27 рабочих мест, что составляет 6,44 %: несоответствующие рабочие места установлены в ГУП ЧР «Плодопитомник «Батыревский», аптечный пункт ООО «Ариес», ИП Михайлова В.В. магазин «Снежана», МДОУ Тойсинский детский сад «Сар хевел», Тойсинский продмаг Батыревского Райпо, магазин «Юман» ИП Мулендеев Г.А., магазин «Аннушка» ИП Солдатова Т.Н., СХА «Малалла», ИП Сафиуллина Л.А. – магазин «Продукты по оптовым ценам» , ИП Платонов А.В,ИП Карама М.В., ООО «Сывлах», ИП Шамсутдинова Г.Н, МОУ Полевобикшикская СОШ» (в 2008 г-398 рабочих мест, не соответствующих 67 рабочих мест, что составляет 16,8 %), идет уменьшение на 10,39%
-шум-99 рабочих мест, несоответствующих проб нет (в 2008 г-78 рабочих мест, несоответствующее -1 рабочее место, сто составляет 1,28%);
-воздух рабочей зоны-57 проб, не соответствующих нет,(в 2008 г-8 проб, несоответствующих нет),
-воздух закрытых помещений- 18 проб, не соответствующих нет (в 2008 г-11 проб, несоответствующих нет),
-ЭМИ- 409 измерений, не соответствующих-22 измерения, что составляет 5,37%, несоответствующие пробы установлены в РГУ редакция Батыревской районной газеты «Авангард», МОУ «Полевобикшикская СОШ»(в 2008 г-90 рабочих мест, несоответствующих нет), вибрация 30 замеров, несоответствующих нет ( 2008 год – замеры не проводились).
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений для детей и подростков
За 2009 год в учреждениях для детей и подростков качество воды централизованного и нецентрализованного водоснабжения по микробиологическим показателям по сравнению с аналогичным периодом 2008 год существенно не изменилось.
Из источников централизованного водоснабжения отобраны 3 пробы, все они соответствовали гигиеническим нормативам (как и 2 пробы за 2008 г.).
Из 82 исследованных проб воды из нецентрализованных источников, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2008 г. не отвечающих требованиям-7 проб воды, из 41 – 17%).
Из распределительной сети водопроводов исследовано 22 пробы воды (за 2008 г. – 24, несоответствующих -2, что составляет 8,3%), все пробы соответствовали гигиеническим нормативам пробы.
Процент проб готовой продукции на пищеблоках и в столовых учреждений для детей и подростков, не соответствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям составил 0,77% (1 из 130) против аналогичного показателя за 2008 год. – 3,44% (1 из 29).
Санитарно – гигиеническое состояние лечебно – профилактических учреждений
В целях микробиологического контроля за объектами внешней среды МУЗ «Батыревская ЦРБ» за 2009 год отобраны смывы на бактерии группы кишечной палочки в количестве 878 штук, смывы на сальмонеллы 20 штук. На микробиологический контроль качества стерильности изделий медицинского назначения исследовано 463, контроль предстерилизационной очистки - 3783 изделия. Обсемененность воздуха (ОМЧ/стафилококка ) 151 проба.
В целях микробиологического контроля за объектами внешней среды из стоматологического кабинета частного предпринимателя Кузьминой Л.Н. были отобраны пробы на стерильность в количестве 12 штук, пробы воздуха 4 пробы, смывы на БГКП и стафилококк 20 штук, положительных результатов нет.
В целях микробиологического контроля за объектами внешней среды из стоматологических кабинетов отобраны пробы воздуха 4 пробы, материал на стерильность 4 пробы, положительных результатов не обнаружены.
Острые отравления химической этиологии
За 2009 год в Батыревском районе зарегистрировано всего 64 случаев острых отравлений химической этиологии, показатель на 100 тыс.населения составил 165,7, в том числе отравления спиртсодержащей продукцией-15 случаев, лекарственными препаратами – 17 случаев, уксусной эссенцией -8 , пестицидами –8, окисью углерода- 9 случаев, другими неуточненными веществами – 7 случаев. Летальным исходом закончилось 25 случаев, из них 12 случаев от отравления спиртсодержащей продукцией, 1 случай лекарственными препаратами, 6 случаев - от отравления окисью углерода, 5 случаев -уксусной эссенцией. В 2008 году – 57 случаев, летальным исходом закончилось 23 случая.
Меры пресечения нарушений законодательства в сфере защиты прав потребителей и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия
За 2009 год специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе проведено 54 мероприятия по надзору в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проверками охвачено- 240 объектов.
По результатам проведенных проверок дано 35 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и в сфере защиты прав потребителей и потребительского рынка.
С учетом материалов из иных контролирующих органов по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесено 118 постановлений о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 184450 рублей.
Районным судом вынесено постановление о запрете деятельности медицинского кабинета ГОУ НПО «Профессиональное училище №7», столовой филиала «Первомайский» Батыревского райПО, хирургического, травматологического кабинетов, стоматологического кабинета хирургического профиля поликлиники, смотрового, процедурного кабинетов Долгоостровского фап, кабинета фельдшера Новокотяковского фап МУЗ «Батыревская ЦРБ», группа кратковременного пребывания МОУ « Батыревская БСШ №2».
Информационно-пропагандистская деятельность
За 2009 год с целью пропаганды гигиенических знаний, а также информирования населения и общественности о санитарно-эпидемиологической ситуации специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе в средствах массовой информации опубликовано 10 статей, радиовыступлений-12, передано на сайт – 23.