Эпидемиологическая ситуация
Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости в Батыревском районе районе за 9 месяцев 2009 года (зарегистрировано 935 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, 2310 на 100 тыс. населения) по 20 нозологическим формам, по сравнению с аналогичным периодом 2008 года был выше на 25,9 %, что обусловлено ростом заболеваемости ОРВИ на 21,3% (ветряной оспой).
Заболеваемость среди детей до 14 лет составила 50,8%.
Ориентировочный экономический ущерб от инфекционных заболеваний в целом по району составил 3914,3тыс. рублей, том числе от заболеваемости ОРВИ – 1797,4 тысяч рублей.
В структуре общей заболеваемости приходится:
-на ОРВИ и грипп -63,5%( за 9 мес. 2008года- 67,4%);
-на детские воздушно-капельные инфекции – 10,2% ( за 9 мес.2008г- 1,9%);
-на кишечные инфекции - 7,5% ( за 9 мес. 2008г- 9,2%);
-на паразитарные заболевания- 5,13% ( за 9 мес. 2008г- 3,7%);
-социально - обусловленные инфекции – 5,7 % ( за 9 мес.2008г.- 2,7%);
-укусы животными – 6,3% ( за 9 мес.2008г.- 5,5%);
-вирусные гепатиты- 0,7% ( за 9 мес.2008г.- 4,8%).
За анализируемый период в районе не зарегистрировано случаев дизентерии, энтеровирусной инфекции, острых вирусных гепатитов «А», «С», коклюша, краснухи, скарлатины, кори, эпидпаротита, менингококковой инфекции, зооантропонозных заболеваний, особо опасных инфекций.
По сравнению с предыдущим периодом 2008 года отмечается рост заболеваемости гриппом, всего зарегистрировано 22 случая ( за 8 месяцев 2008года случаев гриппа не зарегистрировано), ОРВИ – в 1,2 раза, ветряной оспой, показатель заболеваемости составил 234,7 на 100 тысяч населения, энтеробиозом- в 4,9 раза., туберкулезом- в 1,6 раза, педикулезом- в 3,3 раза, пострадавших лиц от укусов животных- в 1,5 раза, чесоткой- в 2,5 раза, острыми кишечными инфекциями (ОКИ) неустановленной этиологии- 1,1 раза, сальмонеллезом - в 1,5 раза.
Заболеваемость острыми кишечными инфекциями по сравнению с предыдущим периодом 2008 года возросла на 9,7%, со среднемноголетним уровнем (СМУ)- в 19,6% показатель заболеваемости ОКИ составил 175,4 на 100 тысяч населения.
Острые кишечные инфекции неустановленной этиологии зарегистрированы на территории Батыревского сельского поселения -16 случаев, Новоахпердинского сельского поселения - 6, Тойсинского сельского поселения -5, Шыгырданского сельского поселения- 8 , Тарханского, Первомайского сельских поселений – 4, Норваш- Шигалинского, Бикшикского сельских поселений -5 случаев.
Бакподтверждаемость ОКИ составила 14,0%, выявлен ротовирус в 8 случаях и энтеропатогенная кишечная палочка в 2 случаях. Заболеваемость ОКИ с установленным возбудителем отмечена на территории Батыревского сельского поселения – 9 случаев, Шыгырданского сельского поселения- 3, Первомайского, Бикшикского,Тарханского сельских поселений по одному случаю, Сугутского сельского поселения- 2 случая.
Заболеваемость населения сальмонеллезами по сравнению с аналогичным периодом 2008 года увеличилась в 1,4 раза и составила 22,24 на 100 тыс. населения. Случаи заболевания сальмонеллезами регистрировались в с. Шыгырданы 2 случая, с. Батырево - 3 случая, д. Абамза - 1 случай, д. Яншихово - 1 случай, с. Сугуты - 3 случая.
В текущем году отмечается снижение уровня заболеваемости в группе вирусных гепатитов. Заболеваемость вирусными гепатитами ( 17,29 на 100 тысяч населения) была ниже уровня прошлого года на 79,3%, СМУ – в 2,6 раза, в том числе острыми вирусными гепатитами на 87,4%, хроническими вирусными гепатитами- на 76,8%. Показатель заболеваемости хроническими вирусными гепатитами составил 14,82 на 100 тысяч населения.
Показатель заболеваемости туберкулезом составил- 44,47 на 100 тысяч населения ( за 9 месяцев 2008года- 27,05), отмечен рост заболеваемости туберкулезом в 1,6 раз, СМУ- в 2 раза.
За 9 месяцев случаев ВИЧ-инфекции, особо опасных инфекций не зарегистрировано.
В группе паразитарных заболеваний по сравнению с аналогичным периодом 2008 года отмечено снижение заболеваемости лямблиозом - в 1,4 раза, аскаридозом на 1 случай. Увеличилось число случаев энтеробиозом в 4,8 раза, связано с формированием детских коллективов.
О ходе реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в рамках «Дополнительная иммунизация»
По состоянию на 01.10.2009 г. в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 г: первой и второй прививками против вирусного гепатита В охвачено 255 человек в возрасте от 18 до 55 лет при плане – 1914, что составляет 13,3%; инактивированной полиомиелитной вакциной вакцинировано: первой прививкой 241 ребенок, второй- 217, третьей – 163 при плане 300.
ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ ХИМИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ
За 9 месяцев 2009 года зарегистрировано 49 случаев острых отравлений химической этиологии, показатель на 100 тыс. населения составил 123,2, в том числе дети до 14 лет-12. За аналогичный период 2008 года зарегистрировано всего 46 случаев острых отравлений химической этиологии, из них 19 случаев закончилось смертельным исходом (35,2%).
В структуре причин острых отравлений на первом месте находятся отравления лекарственными препаратами и окисью углерода (26,5%), на втором месте - спиртсодержащей продукцией (20,4%).
Смертельным исходом закончилось 16 случаев (32,7%), из них от принятия этанола и этилового спирта 7 случаев (43,8%), отравления окисью углерода- 7 случаев (43,8%), от неуточненных химических веществ- 1 случай (6,25%), принятия лекарственных препаратов- 1 случай (12,5%).
Среда обитания
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения
За 9 месяцев 2009 года из источников централизованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 17 проб воды (за 9 месяцев 2008 г. – 18). Доля проб, не соответствующих гигиеническим нормативам, составила 94,1% против 88,9% за аналогичный период 2008 года. По органолептическим показателям не соответствовали гигиеническим нормативам 17,6% проб (за 9 месяцев 2008 г. – 72,2%).
Качество воды в указанных источниках по критериям эпидемиологической безопасности по сравнению с тем же периодом 2008 г. также не изменилось: исследовано 14 проб (за 9 месяцев 2008 года – 19), все пробы соответствуют требованиям.
Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследованы 43 пробы (за 9 месяцев 2008 г. –52 пробы). Удельный вес нестандартных проб воды составил 67,4% (за 9 месяцев 2008 года – 82,7%). По органолептическим показателям не соответствовала гигиеническим нормативам 13,7% исследованных проб (за 9 месяцев 2008 года – 28,8%).
Качество воды из нецентрализованных источников по микробиологическим показателям по сравнению с тем же периодом 2008 года улучшилось. Исследовано 188 проб воды (за 9 месяцев 2008 года – 111 проб), из которых 1,5% не соответствовали гигиеническим нормативам (за 9 месяцев 2008 года – 3,6%).
Из распределительной сети водопроводов за 9 месяцев 2009 г. по санитарно-химическим показателям исследовано 29 проб (за 9 месяцев 2008 года – 33 пробы). Удельный вес проб, не соответствовавших гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, составил 89,7 %, что выше аналогичного показателя за 9 месяцев 2008 г. – 69,7%. По органолептическим показателям несоответствие гигиеническим нормативам отмечалось в 13,8 % проб (за 9 месяцев 2008 года – 48,3%). Не соответствовали гигиеническим нормативам пробы воды из водопроводной сети МУЗ «Батыревская ЦРБ» с. Батырево (по общей минерализации и содержанию сульфатов), ООО «Булат», столовая «Булат» - с. Батырево (по общей жесткости).
По микробиологическим показателям качество водопроводной воды не изменилось: исследовались 53 пробы водопроводной воды (за 9 месяцев 2008 года – 53 пробы), все пробы соответствуют гигиеническим требованиям (за 9 месяцев 2008 г. – 5,6%).
Атмосферный воздух
По данным лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом района за 9 месяцев 2009 года исследовано 20 проб (за 9 месяцев 2008 года – 635 проб). Превышений предельно-допустимых концентраций (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе не зарегистрировано.
Санитарное состояние почвы
В лаборатории филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республики – Чувашия в Батыревском районе» в течение 9 месяцев 2009 г. исследовано 17 проб почвы по санитарно-химическим показателям (за 9 месяцев 2008 года – 6 проб), все пробы соответствуют требованиям
По микробиологическим показателям исследовано 16 проб (за 9месяцев 2008 года – 5 проб), все соответствуют гигиеническим требованиям.
На паразитологические показатели исследовано 44 пробы, в исследованных пробах яйца гельминтов не обнаружены (за 9 месяцев 2008 г. – в 4% исследованных проб были обнаружены яйца гельминтов).
Качество и безопасность пищевых продуктов
За 9 месяцев 2009 года по санитарно-химическим показателям не соответствовали гигиеническим требованиям 1,7% (5 из 296) проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, что выше уровня показателя прошлого года (за 9 месяцев 2008 г. – 1,12%).
По микробиологическим показателям исследовано 333 пробы пищевых продуктов. Удельный вес проб, не соответствовавших гигиеническим требованиям, по сравнению с аналогичным периодом прошлого года уменьшился, составил 0,3% против 0,8%. Не соответствовала гигиеническим нормативам проба салата в МДОУ – Сугутский детский сад «Родник». Забраковано 6 партий пищевых продуктов по причине истечения сроков годности объемом 19 кг, в том числе мясной продукции- 1 партия объемом 3 кг, молочные продукты- 5 партий объемом 16 кг.
ИССЛЕДОВАНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
За анализируемый период 2009 г на объектах проведены исследования искусственной освещенности 580 рабочих мест, не соответствующих гигиеническим нормативам- 64 рабочих места, что составил 11%,за аналогичный период 2008 года удельный вес несоответствующих рабочих мест по освещенности составил 9,0%.
Проведены исследования физических факторов на параметры микроклимата 225 рабочих мест, из них 27 рабочих мест не соответствовали гигиеническим требованиям. Удельный вес несоответствующих рабочих мест по освещенности составил 12,4% ( за аналогичный период 2008 года удельный вес несоответствующих рабочих мест по параметрам микроклимата составил 2,1%).
Проведено исследование воздуха закрытых помещений - 12 рабочих мест, воздух рабочей зоны- 57, вибрации- 138, все соответствовали гигиеническим требованиям; исследование шума - 173 рабочих места, из них не соответствовали 4 рабочих места, что составил 2,3%. За соответствующий период прошлого года шум исследован на 110 рабочих местах, воздух закрытых помещений на 11 рабочих местах, все рабочие места соответствовали гигиеническим нормативам.
Проведено 1068 измерений напряженности электрического поля мониторов компьютеров, из них 31 рабочее место (2,9%) не соответствовало гигиеническим нормативам
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений для детей и подростков
За 9 месяцев 2009 г. в учреждениях для детей и подростков отобрано и исследовано из источников централизованного водоснабжения 3 пробы, 74 пробы из нецентрализованных источников, все они соответствовали гигиеническим нормативам ( за 9 месяцев 2008 г. не отвечающих требованиям составил 46,6%). Из распределительной сети водопроводов было исследовано 22 пробы воды, все пробы соответствовали гигиеническим требованиям (за 9 месяцев 2008 г. – 18).
Процент проб готовой продукции на пищеблоках и в столовых учреждений для детей и подростков, не соответствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям составил 0,9% (1 из 107) против аналогичного показателя за 9 месяцев 2008 г. – 4%.
Санитарно-гигиеническое состояние лечебно-профилактических учреждений
В целях санитарно- бактериологического исследования объектов окружающей среды за 9 месяцев 2009 года взято смывов на бактерии группы кишечной палочки в количестве 887, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам ( за 9 месяцев 2008года- 871 смывов на БГКП).
На микробиологический контроль качества стерильности изделий медицинского назначения исследована 401 проба, из них не соответствуют 2 пробы, что составляет 0,5 %.( за 9 мес.2008года- 199 проб).
На бактериологический контроль эффективности работы дезинфекционной камеры исследовано 30 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. Проведен бактериологический контроль 17 воздушных паровых стерилизаторов в количестве 119 проб, все соответствовали гигиеническим нормативам (за 9 месяцев 2008года - 75проб).
Проведено исследование воздуха на микробиологические показатели в количестве 113 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. За аналогичный период 2008 года воздух закрытых помещений на микробиологические показатели было исследовано в количестве 120 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Проведено исследование материала на стерильность в стоматологическом кабинете ИП Кузьминой Л.Н. 4 пробы, воздух закрытых помещений, смывов на БГКП в количестве 4, все соответствовали гигиеническим нормативам
Меры пресечения нарушений законодательства в сфере защиты прав потребителей и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия
За 9 месяцев 2009 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике проведено 37 мероприятий по надзору в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проверками охвачено- 215 объектов.
По результатам проведенных проверок дано 26 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и в сфере защиты прав потребителей и потребительского рынка.
С учетом материалов из иных контролирующих органов по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесено 104 постановления о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 163950 рублей.
Районным судом вынесено постановление о запрете деятельности медицинского кабинета ГОУ НПО « Профессиональное училище №7», столовой филиала «Первомайский» Батыревского райПО, хирургического, травматологического кабинетов, стоматологического кабинета хирургического профиля поликлиники, смотрового, процедурного кабинетов Долгоостровского фап, кабинета фельдшера Новокотяковского фап МУЗ «Батыревская ЦРБ», группа кратковременного пребывания МОУ « Батыревская БСШ №2».
Информационно-пропагандистская деятельность
За 9 месяцев 2009 г. с целью пропаганды гигиенических знаний, а также информирования населения и общественности о санитарно-эпидемиологической ситуации по материалам территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе и филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашия в Батыревском районе» размещено на сайте 16 сообщений, в местной печати опубликовано 8 статей, радиовыступлений-7.