Эпидемиологическая ситуация
В районе за 7 месяцев 2009 года зарегистрировано 664 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний (1640,5 на 100 тыс. населения) по 19 нозологическим формам. В сравнении с тем же периодом 2008 года число зарегистрированных случаев больше в 1,06 раза. Заболеваемость среди детей до 14 лет составила 50,8%. Ориентировочный экономический ущерб составил 2932,1 тыс. рублей.
В структуре общей заболеваемости приходится:
-на ОРВИ и грипп -60,1%,
-на детские воздушно-капельные инфекции – 14,2%,
-на кишечные инфекции -9,8%,
-на паразитарные заболевания- 2,9%,
-социально - обусловленные инфекции – 1,5%,
-укусы животными –5,9%.
За анализируемый период в районе не зарегистрировано дизентерии, «управляемых» вакцинопрофилактиких инфекций, зооантропонозных заболеваний, острых вирусных гепатитов.
Заболеваемость острыми кишечными инфекциями по сравнению с 2008 годом возросла в 1,29 раза. Бакподтверждаемость ОКИ составила 16,9%, выявлено ротовирус в 8 случаях и энтеропатогенная кишечная палочка в 2 случаях.
Наблюдается рост сальмонеллезной инфекцией в 2 раза. Зарегистрировано заболеваемость в Шыгырданском и Сугутском сельских поселениях по 2 случая и в Батыревском и Бикшикском сельских поселениях по 1 случаю.
Неблагополучная эпидемиологическая обстановка ветряной оспой: зарегистрировано 94 случая. В последние месяцы имеется тенденция к снижению (за июль- 3 случая). Болели дети, посещающие в детские сады «Солнышко» (31 случай), Тойсинский (9 случаев), Тарханский (4 случая).
Наблюдается рост заболеваемости микроспорией, сифилисом, педикулезом по 2 случая, бациллярной формой туберкулезом на 4 случая, энтеробиозом в 3,01 раза, укусы животными в 1,22 раза.
Меньше регистрировано по сравнению с аналогичным периодом 2008 года заболеваемость хроническими вирусными гепатитами в 4,23 раза, в частности вирусным гепатитом В- в 4,23 раза и вирусным гепатитом С -в 3,48 раза.
Подлежало обследованию 94 очага инфекционных и паразитарных заболеваний, все очаги охвачены обследованием и оформлением карт эпидобследования.
Среда обитания человека
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно- бытового водоснабжения
За 7 месяцев 2009 года вода из источников централизованного водоснабжения на соответствие гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям исследована 16 проб, не соответствовало санитарно-гигиеническим нормативам 15 проб, что составляет 93,7% (в 2008 г.-16 проб, не соответствующих- 14 проб,87,5%) по показателям по мутности, окисляемости, общей жесткости, сухому остатку, сульфатам. Не соответствующие по санитарно-гигиеническим нормативам пробы установлены в ОАО «Вамин -Татарстан филиал Батыревский маслодельный завод», МУЗ «Батыревская ЦРБ»-3 пробы, ГОУ НПО ПУ-7, ЗАО «Батыревский», Агрофирма «Югель»-2 пробы, Тарханский ПНИ, МОУ «Батыревская СОШ №1», Межмуниципальное ООО «Батыревское ЖКХ» - коммунальная баня, ООО «Союз» - хлебозавод, СПК Потенциал», Батыревское ДРСУ филиал ОАО «Чувашавтодор».
По микробиологическим показателям исследовано 13 проб, все соответствовали санитарно- гигиеническим требованиям как в 208 году.
По сравнению с предыдущим годом отмечено ухудшение показателей загрязненности воды из централизованных источников, используемых для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения по санитарно-химическим показателям на 6,3%.
Вода водопроводов
За 7 месяцев 2009 года проведено исследование 21 пробы водопроводной воды по санитарно-химическим показателям, не соответствуют 18 проб (85,7%), по общей жесткости, мутности, сульфатам. Не соответствующие по санитарно-химическим нормативам пробы установлены в ГУП ЧР «Плодопитомник «Батыревский» Минсельхоза Чувашии, МУЗ «Батыревская ЦРБ»- 5 проб, ГОУ НПО ПУ-7 Тарханский ПНИ, МДОУ д/с «Центральный». По сравнению с предыдущим годом отмечено ухудшение показателей загрязненности воды из водопроводного крана, используемых для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения по санитарно-химическим показателям на 16,7%.
По микробиологическим показателям исследовано 44 пробы воды, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. В 2008 году из 50 проб, из них - 3 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам, 6,0%. По сравнению с предыдущим годом отмечено улучшение показателей загрязненности воды из водопроводного крана, используемых для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения по микробиологическим показателям на 6,0%.
В рамках социально-гигиенического мониторинга проводились исследования - 7 проб воды на бор, бериллий, фториды, сероводород, никель, ртуть, хром, кремний, кобальт, стронций, селен, литий, молибден, ртуть, кадмий, барий. Все исследованные пробы не соответствовали гигиеническим нормативам по содержанию бора и лития.
Вода источников децентрализованного водоснабжения.
Из шахтного колодца за 7 месяцев 2009 года на соответствие гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям исследовано 30 проб воды, из них 21 проба (70%) не соответствовали санитарно-гигиеническим нормативам по показателям по общей жесткости, сухому остатку, окисляемости, сульфатам, мутности, нитрату. Не соответствующие по гигиеническим нормативам пробы установлены ГУП ЧР «Плодопитомник «Батыревский» Минсельхоза Чувашии; МОУ «Алманчиковская СОШ», магазин «Снежана» - д. Нижнее Турмышево ИП Михайловой В.В, МДОУ – детский сад «Родник» с. Сугуты, ИП Антонова Т.В. – магазин «Рябинушка» д. Абамза, ИП Кротова Н.В. –торговый дом «Надежда» -с.Новое Ахпердино, личное хозяйство Янешева И.М., Тойсинское сельское поселение- 3 пробы, МДОУ детский сад «Василек», МДОУ детский сад «Центральный», МДОУ детский сад «Солнышко», Батыревское РОСТО (ДОСААФ), МДОУ Тойсинский детский сад «Сар хевел», ИП Быкова Е.П. ТД «Выбор», ИП Попов Е.Б. м-н «Взлет», ИП Сафиуллина магазин «Продукты» по оптовым ценам, ООО «Центр Современной стоматологии». Доля проб не соответствующих гигиеническим нормативам в 2008 году составил 81,4%.
За 7 месяцев 2009 года по микробиологическим показателям исследовано 149 проб, не соответствуют 3 пробы, удельный вес нестандартных проб составляет 2,0 %. Нестандартные пробы установлены в сезонной столовой СХА «Малалла», в закусочной с. Сугуты Батыревского РайПО, в закусочной д. Татарские Сугуты Батыревского РайПО. Доля проб не соответствующих гигиеническим нормативам в 2008 году составил 2,4%.
По сравнению с предыдущим годом отмечено улучшение показателей загрязненности воды в колодцах, используемых для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения, как по санитарно-химическим показателям, так и по микробиологическим показателям.
Качество и безопасность пищевых продуктов
За 7 месяцев 2009 года по санитарно-химическим показателям исследовано 231 проба, не соответствовали гигиеническим требованиям 5 проб, что составляет 2,16% -МДОУ Сугутский д/с»Родник, МДОУ Тойсинский детский сад «Сар хевел» по калорийности, грушевые напитки Батыревского РайПО – 2 пробы, ООО «Союз» рыбный цех – пресервы. За аналогичный период 2008 года исследовано 47 проб, не соответствовала гигиеническим требованиям 1 проба, что составляет 2,13%.
На соответствие гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям исследована 288 проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, не соответствовала гигиеническим нормативам-1 проба, что составляет 0,3%- морковный салат МДОУ Сугутский д/с»Родник» (в 2008 г.-82 пробы, не соответствовала 1 проба, 1,2%).
По сравнению с предыдущим годом отмечено ухудшение показателей продовольственного сырья и пищевых продуктов по санитарно-химическим показателям на 0,03%, по микробиологическим показателям улучшение -на 0,3%
Атмосферный воздух
По данным лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом в сельских поселениях Батыревского района за 7 месяцев 2009 года исследовано 16 проб, в том числе взвешенные вещества- 2 пробы, диоксид серы -2 пробы, диоксид азота-4 пробы, оксид углерода-8 пробы, из них превышение ПДК не обнаружено (2008 год- 479 проб, из них превышение ПДК не обнаружено).
Санитарное состояние почвы
В течение 7 месяцев 2009 года проводились исследования почвы по санитарно-химическим показателям –11 проб, все соответствовали гигиеническим нормам. По микробиологическим показателям –12 проб, паразитологическим показателям -41 проба, все исследованные пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
За аналогичный период 2008 года исследовано по 3 пробы почвы на санитарно-химические и микробиологические, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. На паразитологические показатели- 24 пробы, из них несоответствуют-1 проба (4,3%).
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений для детей и подростков
Вода из источников централизованного водоснабжения по микробиологическим показателям в детских образовательных учреждениях за 7 месяцев 2009 года исследовано 2 пробы, несоответствующих нет (в 2008 г- 2 пробы, несоответствующих нет). В распределительной сети водопроводов по микробиологическим показателям -18 проб, все соответствуют (в 2008 г-18 проб, не соответствующих нет). Вода нецентрализованного водоснабжения -73 проб, все соответствуют (в 2008 г- 18 проб, не соответствующих -2 пробы, что составляет 11,1%).
Исследования готовой продукции по микробиологическим показателям выполнены в объеме 104 пробы, из них не соответствующая - 1 проба, что составляет 1,07%- морковный салат МДОУ Сугутский детский сад «Родник» (в 2008 г-16 проб, несоответствующая 1 проба, что составляет 6,25 %). На полноту термической обработки исследовано 31 проба, все пробы соответствуют МУ (в 2008 г-4 пробы, все пробы соответствовали гигиеническим требованиям). На калорийность исследовано 29 блюд, несоответствующие 2 блюда (2008 год – исследования не проводились); несоответствующие пробы установлены в МДОУ Сугутский детский сад «Родник» - недовложение жиров в первом блюде и в МДОУ Тойсинский детский сад «Сар хевел» - недовложение белков и углеводов в картофельном пюре с рыбным суфле.
С объектов внешней среды взято смывов на бактерии группы 305 проб, не соответствующая -1 проба, что составляет 0,32 % (в 2008 г-72 пробы, положительных -10 проб, что составляет 13,8%).
Санитарно-гигиеническое состояние лечебно-профилактических учреждений
В целях микробиологического контроля за объектами внешней среды в лечебно- профилактических учреждениях района за 7 месяцев 2009 года взяты смывы на бактерии группы кишечной палочки в количестве 405 проб, все пробы соответствовали санитарно-гигиеническим нормативам.
На микробиологический контроль качества стерильности изделий медицинского назначения отобрано 275 проб, из них не соответствовали гигиеническим нормативам 2 пробы в Первомайской участковой больнице с ОВОП (в 2008 году- 38 проб), воздух на ОМЧ и стафилококк – 22 пробы, контроль эффективности работы дезинфекционной камеры с применением биотестов – 15 проб, все пробы соответствовали гигиеническим требованиям.
В ГУП ЧР «Фармация» Минздрава Чувашский Республики «Аптека № 43» с.Батырево проведены исследования лекарственных средств на стерильность 11 проб, все соответствуют гигиеническим нормативам. В стоматологическом кабинете «Вита- Дент» индивидуального предпринимателя Кузьминой Л.Н. проведены исследования материала на стерильность в количестве 8 проб.
Дезинфицирующие средства
Проведено исследование дезинфицирующих средств 67 проб, не соответствующих 8 проб :в ООО «Ариес», МУЗ «Батыревская ЦРБ»- 7 проб, что составляет 12,0% (в 2008 г- 48 проб, все исследованные пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
Смывы на БГКП
Всего исследовано за 7 месяцев 2009 г смывов на БГКП –1599 проб, не соответствующих- 6 проб, что составляет 0,3% (в 2008 г-529 проб, несоответствующих 6 проб, что составляет 1,1%).
Несоответствующие пробы установлены в МДОУ Сугутский детский сад, ИП Карама М.В.
Информационно-пропагандистская деятельность
За 7 месяцев 2009 года с целью пропаганды гигиенических знаний, а также информирования населения и общественности о санитарно-эпидемиологической обстановке по материалам территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе и филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике- Чувашия в Батыревском районе» размещено на портале Батыревского района 7 сообщений, в местной печати опубликовано 8 статей.
.
Рекомендации по недопущению ухудшения санитарно-эпидемиологической обстановки в районе:
1. Главному врачу МУЗ «Батыревская ЦРБ» Тинюкову Н.А.:
- обеспечить проведение профилактических медицинских осмотров населения в целях раннего выявления туберкулеза, обратив внимание на обеспечение диспансерного наблюдения и профилактических мероприятий в отношение контактных лиц из очагов туберкулезной инфекции, а также лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом.
-улучшить охват госпитализацией бациллярных больных и впервые выявленных больных туберкулезом.
- организовать систематическое проведение санитарно-просветительной работы с населением, в том числе с привлечением средств массовой информации, в целях повышения информированности его об опасности и последствиях заражения туберкулезом, мерах личной и общественной профилактики этой инфекции.
2.Начальнику отдела образования администрации Батыревского района Осипову В.В., директорам образовательных учреждений района:
- обеспечить своевременную и качественную подготовку общеобразовательных учреждений к новому учебному году к приему детей, безусловное соблюдение при этом санитарных правил и норм, обратив особое внимание на вопросы организации питания, водоснабжения и канализации.