2009.06.07 Санитарно- эпидемиологическая обстановка в Батыревском районе за 5 месяцев 2009 года

                                             Эпидемиологическая ситуация

 Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости за январь- май  2009 года составил 1163,7 на 100 тыс. населения по 16 нозологическим формам, в сравнении с тем же периодом 2008 года число зарегистрированных случаев  ниже  в 1,15 раз, СМУ -  на  13,3 %,  что обусловлено снижением заболеваемости ОРВИ в 1,6 раза,  прочими острыми кишечными инфекциями в 1,15 раза,  вирусными гепатитами – в 5,6 раз.  Из общего числа заболевших  53,2 % составили дети до 17 лет.

Ориентировочный  экономический ущерб составил  2188,5 тыс. рублей.

В структуре  общей заболеваемости  грипп и острые респираторные вирусные инфекции  составили 59,7 % (  за январь-май 2008 г.- 75,5 %), детские  воздушно-капельные инфекции –  18,9 % (за январь-май 2008 г.- 2,0 %), кишечные инфекции  -5,5 % (за  январь-май 2008 года - 5,5 %),  паразитарные заболевания- 4,7 % (за январь-май 2008 г. - 3,5 %), социально- обусловленные инфекции – 4,8 % (за январь-май 2008 г.- 2,6 %),укусы животными – 4,2  % ( за январь-май  2008 г.- 3,7 %).

За анализируемый период  в районе  не зарегистрированы дифтерия, краснуха, корь, эпидемический паротит, дизентерия, сальмонеллез, острые вирусные гепатиты А,В,С, зооантропонозные заболевания ( ГЛПС, туляремия, лептоспироз, бруцеллез, сибирская язва).

Снижение заболеваемости отмечено по следующим нозологическим формам: ОРВИ, острыми кишечными инфекциями, хроническими вирусными гепатитами В, С.

По сравнению с предыдущим периодом 2008 года наблюдался рост заболеваемости ветряной оспой, туберкулезом, гриппом, чесоткой, укусами животных, микроспорией, педикулезом, энтеробиозом.

Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ)  составил 64,24 на 100 тыс. населения   против 73,8 за январь-май  2008 года, ниже на  25,6%,  СМУ выше на 9,1%.  Бакподтверждаемость  ОКИ составил 11,5%, выявлен ротавирус- в 3 случаях.

Неблагоприятная обстановка сложилась по ветряной оспе, показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил 182,8.  В основном болеют организованные дети МДОУ  Батыревский детский сад «Солнышко» - 31 случай, МДОУ  Тойсинский детский сад «Сар Хевел»,  Тарханский детский сад «Сеспель».

Показатель заболеваемости  туберкулезом   составил 32,12 на 100 тыс. населения, по сравнению с  аналогичным периодом 2008 года, СМУ,   отмечен рост  в 1, 9 раз.  Заболеваемость туберкулезом зарегистрирована  на территории Тарханского, Тойсинского(по 2 случая) Шаймурзинского, Норваш- Шигалинского, Шыгырданского, Алманчиковского сельских поселений (по 1 случаю).

Число  лиц, обратившихся по поводу укуса животными  зарегистрировано в основном, на территориях Туруновского сельского поселения (4 случая) Шыгырданского (3 случая),   Батыревского, Сугутского (по 2 случая), Первомайского, Новоахпердинского  сельских поселений- по 1 случаю, по сравнению с предыдущим периодом 2008 года, СМУ на уровне.      

В группе  паразитарных  заболеваний по сравнению  с тем же периодом 2008 года, СМУ отмечено снижение заболеваемости лямблиозом в 1,7 раза.

 В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году  две прививки против вирусного гепатита В получили 250 человек в возрасте до 55 лет.

Среда обитания человека

Качество и безопасность  питьевого и хозяйственно-

бытового водоснабжения

За 5 месяцев 2009 года   вода из источников централизованного водоснабжения на соответствие гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям   исследовано  10 проб, не соответствовала санитарно-гигиеническим нормативам 10 проб (100%)  по показателям по мутности, окисляемости, общей жесткости, сухому остатку. Не соответствующие по санитарно-гигиеническим нормативам  пробы установлены в филиале ОАО «Вамин –Татарстан»-  Батыревский маслодельный завод»,  МУЗ «Батыревская ЦРБ»,  ГОУ НПО ПУ-7, ЗАО «Батыревский», АФ «Югель»- по 2 пробы,  РГУ «Тарханский ПНИ», МОУ «Батыревская СОШ №1», в межмуниципальном ООО «Батыревское ЖКХ» - коммунальная баня.  

По микробиологическим показателям исследовано 8 проб, все соответствовали  санитарно- гигиеническим требованиям. В 2008 году исследовано на санитарно-химические показатели 10 проб, не соответствовали 9 проб, что составляет 90%,  на микробиологические показатели исследовано 12 проб, все пробы соответствовали требуемым нормативам. По сравнению с предыдущим годом отмечено ухудшение показателей загрязненности воды из централизованных источников, используемых для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения   по санитарно-химическим показателям   на 10%.

Вода водопроводов

 За 5 месяцев 2009 года проведено  исследования 15 проб водопроводной воды по санитарно-химическим показателям, не соответствуют  13 проб (86,7%), по   общей жесткости, мутности, сульфатам.  Не соответствующие по санитарно-гигиеническим нормативам  пробы установлены:  в ГУП ЧР «Плодопитомник «Батыревский» Минсельхоза Чувашии, в МУЗ «Батыревская ЦРБ», в ГОУ НПО ПУ-7,  в РГУ  «Тарханский ПНИ»,  в МДОУ д/с «Центральный». В 2008 году- 21 проба, не соответствуют 15  проб, 71,4%.  По сравнению с предыдущим годом отмечено ухудшение показателей загрязненности воды из водопроводного крана, используемых для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения по санитарно-химическим показателям   на 15,31.

По микробиологическим показателям  исследовано 26 проб воды, все пробы соответствовали   гигиеническим нормативам; в 2008 году - 39 проб, из них - 3 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам, 7,6%. По сравнению с предыдущим годом отмечено улучшение показателей загрязненности воды из водопроводного крана, используемых для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения   по микробиологическим показателям на 7,6.

Исследованы   5 проб воды на содержание  бора, бериллия, фторидов, сероводорода, никеля,  ртути,  хрома,  кремния,  кобальта,  стронция,  селена,  лития, молибдена,  кадмия,   бария.   Все исследованные пробы  не соответствовали гигиеническим нормативам по содержанию бора и  лития.

                    Вода источников децентрализованного водоснабжения

Из шахтного колодца за  5 месяцев 2009 года на соответствие гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям   исследовано   23  пробы воды,  из них 17 (73,9%) проб не соответствовали санитарно-гигиеническим нормативам по показателям по общей жесткости, сухому  остатку, окисляемости, сульфатам, мутности. Не соответствующие по санитарно-гигиеническим нормативам  пробы установлены  в ГУП ЧР «Плодопитомник «Батыревский» Минсельхоза Чувашии; в МОУ «Алманчиковская СОШ», у ИП Михайлова В.В, в МДОУ  Сугутский детский сад «Родник»,у  ИП Антонова Т.В., у ИП Кротова Н.В.,  в личном хозяйстве Янешева И.М., Тойсинское сельское поселение-3 пробы, МДОУ детский сад «Василек», МДОУ детский сад «Центральный», в МДОУ детский сад «Солнышко», в Батыревское РОСТО (ДОСААФ), в МДОУ Тойсинский детский сад «Сар хевел».

  В 2008 году из общественных колодцев и родников проведено исследование  36 проб воды по санитарно-химическим показателям,  не  соответствовали гигиеническим нормативам- 28 проб, 77,8%.

 За 5 месяцев 2009 года исследовано-90 проб, не соответствует-1 проба, удельный вес нестандартных проб по микробиологическим показателям составил 1,1% (сезонная столовая СХА «Малалла»). В 2008 году вода из шахтного колодца по микробиологическим показателям исследовано 71 проб, не соответствовали гигиеническим нормативам-2 пробы, что составляет 2,8%.

По сравнению с предыдущим годом отмечено улучшение показателей загрязненности воды в колодцах, используемых для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения, как по санитарно-химическим показателям, так и  по микробиологическим показателям.

Атмосферный воздух

При проведении лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом  за 5 месяцев 2009 года  было исследовано 16 проб,  в том числе взвешенные вещества - 2 пробы, диоксид серы -2 пробы, диоксид азота - 4 пробы, оксид углерода - 8 проб, превышение ПДК не обнаружено (2008 год  - 335 проб, из них превышение ПДК не обнаружено).

Санитарное состояние почвы

В течение 5 месяцев 2009 года  проводились исследования почвы на санитарно-химические показатели – 8 проб, все соответствовали гигиеническим нормам. На микробиологические показатели –6 проб, паразитологические показатели-13 проб, все исследованные пробы  соответствовали гигиеническим нормативам. За аналогичный период 2008 года исследовано по 2 пробы почвы на санитарно-химические и микробиологические, удельный вес нестандартных проб почвы не выявлено.  На паразитологические показатели- 22 пробы, из них несоответствуют-1 проба (4,5%).

Качество и безопасность пищевых продуктов

За 5 месяцев 2009 года по санитарно-химическим  показателям  исследовано - 72 пробы, не соответствовали- 2 пробы продовольственного сырья и пищевых продуктов, что составляет 2,7% -в МДОУ Сугутский д/с»Родник», МДОУ Тойсинский детский сад «Сар хевел» по калорийности. За аналогичный период 2008 года исследовано  26 проб,   не соответствовали гигиеническим нормативам-1 проба, 3,8%.

На соответствие гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям исследована 170 проб продовольственного сырья и пищевых продуктов,  не соответствовали гигиеническим нормативам-1 проба,  что составляет 0,5%%- морковный салат МДОУ Сугутский д/с»Родник» (в 2008 г.-67 проб, не соответствовали-1 проба ,8,9%).

По сравнению с предыдущим годом отмечено улучшение показателей продовольственного сырья и пищевых продуктов, как по санитарно-химическим показателям, так и  по микробиологическим показателям

Всего исследованы за  5 месяцев 2009 г смывы на   БГКП  –576 пробы, не соответствующих- 6 проб, что составляет 1,04% (в 2008 г-431 проба , несоответствующих 6 проб, что составляет 1,3%). Несоответствующие пробы установлены в МДОУ Сугутский детский сад, ИП Карама М.В.

Физические  факторы

  За январь- май  2009 года проведены исследования  физических факторов  на параметры  микроклимата   126 рабочих мест,  из них  не соответствуют  гигиеническим нормативам  28 рабочих мест,  что составляет 22,2 %.: вГУП ЧР «Плодопитомник «Батыревский» - 3 рабочих места,  в аптечном пункте ООО «Ариес» - 1 рабочее место,в  МДОУ Сугутский  д/с  «Родник» - 4 рабочих места,  в ГУ НПО «Профессиональное училище № 7» - 13 рабочих места,  в МУ ФСК «Паттар» - 1 рабочее место, в МДОУ д/с «Центральный» - 6 рабочих места, в Батыревском райпо- 5.  В 2008 году  удельный вес несоответствующих  рабочих мест  гигиеническим нормативам составил  2,9 %.

 Проведены исследования  физических факторов  на параметры  освещенности   325 рабочих места,  не соответствуют  гигиеническим нормативам 46 рабочих мест, что составляет 14,1 %: в ГУП ЧР «Плодопитомник «Батыревский»- 4 рабочих места, в аптечном пункт ООО «Ариес»-1 рабочее место, у ИП Михайлова В.В. в магазине «Снежана» - 1 рабочее место, в магазин «Юман» ИП Мулендеева Г.А., в магазин «Аннушка» ИП Солдатовой Т.Н., в СХА «Малалла»;  В  2008 году  удельный вес  несоответствующих рабочих мест гигиеническим нормативам составил   10,6 %.

Исследования  физических факторов  на параметры  шума проведены на   87  рабочих местах, не соответствующих – нет. В 2008 году  удельный вес несоответствующих  рабочих мест тоже не  выявлено.

Проведены исследования     воздуха рабочей зоны  51 пробы,  воздух закрытых помещений- 45 проб, несоответствующих проб не выявлено, как и в 2008 году.

 Исследования  физических факторов  на параметры  ЭМИ проведены 300, не соответствуют гигиеническим нормативам  19, что составляет 6,3 % : в РГУ редакция Батыревской районной газеты «Авангард» - 4 рабочих места.  В 2008 году  не соответствующих гигиеническим нормативам  рабочих места   не выявлено.

По сравнению с 2008 годом  отмечается   ухудшение показателей микроклимата, параметров ЭМИ,  показателей освещенности.

Санитарно-гигиеническое состояние учреждений для детей и подростков

Вода из источников централизованного водоснабжения по микробиологическим показателям в детских образовательных учреждениях за 5 месяцев  2009 года исследована 2 пробы, несоответствующих нет,  ( 2008 г- 2 пробы, несоответствующих нет).

  В распределительной сети водопроводов по микробиологическим показателям  -8 проб, все соответствуют требованиям. (в 2008 г- 18 проб, не соответствующих нет). Вода нецентрализованного водоснабжения  -33 пробы, все соответствуют требованиям, ( 2008 г- 18 проб, не соответствующих -2 пробы, что составляет 11,1%).

  Исследования готовой продукции  по  микробиологическим показателям выполнены в объеме 74 пробы, из них не соответствующая - 1 проба, что составляет 1,35 %- морковный салат в МДОУ Сугутский  детский сад «Родник» (в 2008 г-16 проб, несоответствующая 1 проба, что составляет 7,6%).  На полноту термической обработки исследована 1 проба, проба соответствует МУ (в 2008 г- 4 пробы, несоответствующих нет). На калорийность исследовано 11 блюд, несоответствующие  2 блюда (в 2008 году исследования не проводились); несоответствующие пробы установлены в МДОУ Сугутский детский сад «Родник» - недовложение жиров в первом блюде и в МДОУ Тойсинский детский сад «Сар хевел» - недовложение белков и углеводов в картофельном пюре с рыбным суфле. С объектов внешней среды  взято смывов на бактерии группы -65 проб, не соответствующая -1 проба, что составляет 1,7%, (в 2008 г-67 проб, положительных -8 проб, что составляет 11,9%).

Санитарно-гигиеническое состояние лечебно-профилактических учреждений

В целях микробиологического контроля за объектами внешней среды в лечпрофучреждениях района за 5 месяцев 2009 года взяты смывы на бактерии группы кишечной палочки в количестве  239 проб, все пробы соответствовали санитарно-гигиеническим нормативам.

На микробиологический контроль качества стерильности изделий медицинского назначения отобрано 152 пробы, все соответствовали  гигиеническим нормативам (в 2008 году- 6 проб), воздух на ОМЧ и стафилококк –  67 проб, контроль эффективности работы дезинфекционной камеры с применением биотестов – 15 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. 

В ГУП ЧР «Фармация» МЗ и СР ЧР «Аптека № 44» с.Батырево проведены исследования лекарственных средств на стерильность 5  проб,  все соответствуют гигиеническим нормативам. В стоматологическом кабинете индивидуального предпринимателя  Кузьминой Л.Н.. проведены исследования  материала на стерильность в количестве 4 пробы. Все соответствуют требованиям.

Острые отравления химической этиологии

За 5 месяцев 2009 года в Батыревском районе  зарегистрировано  25 случаев острых отравлений химической этиологии,  том числе  отравления спиртсодержащей продукцией 7 случаев, лекарственными препаратами - 7 случаев, окисью углерода - 7 случаев,  уксусной эссенцией -1 , пестицидами – 1 случай,  другими неуточненными веществами – 2 случая. Летальным  исходом  закончилось  -11 случаев, из них -5 случаев от  отравления спиртсодержащей продукцией,   уксусной эссенцией -1,  окисью углерода-5 случаев.   За  5 месяцев 2008 года  зарегистрировано всего 16 случаев отравлений химической этиологии, из них с   летальным исходом – 11 случаев, в т.ч. токсическое действие алкоголя -3 случая ,   окисью углерода – 8 случаев.

Информационно - пропагандистская деятельность

За  январь- май  2009 года с целью пропаганды гигиенических знаний, а также информирования населения и общественности о санитарно-эпидемиологической  обстановке по материалам территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии в Батыревском районе   в районной газете « Авангард» опубликовано 2 статьи, размещено на сайте администрации района -  7 сообщений ( в  2008 г. – 11 статей, 3 сообщения). Специалистами филиала ФГУЗ « Центр гигиены и эпидемиологии в ЧР в Батыревском районе подготовлено и размещено 11 сообщений.    Проведено гигиеническое обучение и аттестация работников  декретированных групп 221 человек.

 Меры пресечения нарушений  законодательства в области обеспечения санитарно

     - эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей

За  5 месяцев  2009 года проведено 24 мероприятия по контролю в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей с количеством объектов - 73.   Вынесено 32 постановления  о назначении административного наказания  в виде штрафа на сумму 54900 рублей, в том числе 2 на юридических  лица (ООО «Ариес», СХПК «Дуслык»)  на  сумму 20 тысяч рублей. 

Районным судом вынесено постановление о запрете деятельности медицинского кабинета при  ГОУ НПО « Профессиональное училище №7».

Выдано санитарно-эпидемиологических заключений:  по отводу предполагаемого земельного участка под строительство  того или иного объекта- 16;  на деятельность по реализации алкогольной или спиртсодержащей продукции, в части реализации алкогольной продукции в розлив- 6; на медицинскую деятельность- 2, на образовательную деятельность-1.