Эпидемиологическая ситуация
В 2007 году в Батыревском районе зарегистрировано 1255 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний по 26 нозологическим формам. Показатель на 100 тыс. населения составляет 3089,9 , что выше показателя 2006 года на 1,15 раза. Заболеваемость среди детей до 14 лет составило 542 случая, показатель заболеваемости –7495,5. Заболеваемость превысил СМУ 1,9 раза . Ориентировочный экономический ущерб от всех заболеваний в целом по району составила 3544,3 тыс. руб.
В структуре инфекционной и паразитарной заболеваемости приходится:
-на ОРВИ и грипп –73,4%,
-на кишечные инфекции –6,1%,
-на природно-очаговые заболевания - укусы – 5,8%,
-на паразитарные заболевания –3,9%,
-воздушно –капельные инфекции-4,0%,
-соц.обусловленные инфекции -5,8%.
За анализируемый период в районе не зарегистрировано заболеваний дифтерии, полиомиелита, краснухи, скарлатины, острого вирусного гепатита А и В.
Сумма кишечных инфекций по сравнению с прошлым годом выше на 13 случаев, показатель на 100 тыс. население составил 191,2, выше показателя СМУ в 1,7 раза. Бакподтверждаемость прочих ОКИ составила 1,3%. Ниже заболеваемость дизентерией на 6 случаев и ОКИ установленной этиологии на 3 случая. Возросла заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии в 1.4 раза.
Показатель заболеваемости сальмонеллезом составил 17,4 на 100 тыс. населения, выше показателя 2006 года в 1,8 раза. Зарегистрировано заболеваемость на территориях Шыгырданского (3 случая), Т.Сугутского (2 случая) и Батыревского (2 случая) сельских поселений.
За 2007 год по сравнению с 2006 годом возросла заболеваемость вирусными гепатитами за счет хронических форм, в частности хроническим гепатитом В в 2 раза.
Из «управляемых» инфекций в районе зарегистрировано 2 случая коклюша, показатель на 100 тыс. населения 4,97 и 3 случая эпидемического паротита, показатель на 100 тыс. населения 7,45.
За анализируемый период зарегистрировано 1 случай генерализованной формы менингококковой инфекции.
Всего за 2007 год зарегистрировано 73 случая укусов животными, из них (укусы известными собаками и кошками было соответственно 64 и 3 случаях), 4 случая укуса неизвестными собаками и кошками и 2 случая укуса бешеной лисой в д.д. Красномайск и Кзыл - Камыш.
На территориях Батыревского сельского поселения было 21, на Шыгырданского - 14, Первомайского -10, Туруновского- 8, Тойсинского – 6, П.Бикшиского и Т.Сугутского по 3 и Д.Островского, Шигалинского, Алманчиковского по 2 случая укусов.
За 2007 год вновь выявлено 19 больных туберкулезом легких активной формой, показатель на 100 тыс. населения составляет 46,79. Больше очагов туберкулеза на территориях Батыревского и Шыгырданского сельских поселений, соответственно 9 и 6 .
Из паразитарных заболеваний выше показателя 2006 года энтеробиоз, аскаридоз и лямблиоз на 1,04, 1,5 и 1,6 соответственно.
В 2007 году зарегистрирован 1 случай ГСИ новорожденных (гнойный коньюктивит).
План профилактических прививок по национальному календарю выполнен, кроме ревакцинации кори взрослому населению (при плане 640, выполнено 380, 59,4%).
По дополнительной иммунизации населения план против гриппа выполнен на 100%. Охвачено прививками 5800 человек, что составляет 14,5% от всего населения района. Из местного бюджета выделено финансы на вакцинацию против гриппа на 2000 человек. Всего в районе привито 7800 человек, что составляет 19,5 % от всего населения района. В то же время не прививались против гриппа работники ИП Грачева В.П., ИП Владимировой Л.И., Филиала ОАО «Вамин-Татарстан», частных магазинов и организаций общественного питания.
Прививками против краснухи охвачены все дети до 17 лет ( план не выполнен из-за неправильного планирования), план вакцинации женщинам до 25 лет выполнен на 101,2%. Не выполнен план вакцинации против полиомиелита ( при плане 20, выполнено 9, что составляет 45%.). Иммунизация против вирусного гепатита В выполнена всего на 17 %, (1-ой прививкой охвачены 2559 человек, 2-ой прививкой – 2538 человек), что связано отсутствием вакцины.
Среда обитания человека
ВОДА ИСТОЧНИКОВ ВОДОСНАБЖЕНИЯ
За 2007 год вода в источниках централизованного водоснабжения населения по санитарно- химическим показателям исследовано 38 проб, из них не соответствуют 26 проб, что составляет 68,4 % (в 2006 г.- 73,2%) что ниже аналогичного показателя на 4,8 % . По микробиологическим показателям за 2007 год исследовано воды из источников централизованного водоснабжения – 27 проб ,не соответствует-1 проба, что составляет 3,7 %(в 2006 г. – 1,2 %) что выше аналогичного периода на 2,5 %. Не соответствующая требованиям вода выявлена в МУП «Батыревское ЖКХ», МУЗ «Батыревская ЦРБ», ОАО «Батыревский пищекомбинат», ГУП «Плодопитомник Батыревский», ООО «Союз», ОАО «Вамин-Татарстан».
Вода из водопроводной сети по санитарно- химическим показателям исследовано в 2007 г – 44 пробы, из них не соответствуют -34 пробы, что составляет 77,3 %,( в 2006 г- 75,9 %) по общей жесткости, мутности, сульфатам, аммиаку, бору, литию, что выше аналогичного периода на 1,3 %. По микробиологическим показателям исследовано за 2007 год - 41 проба, не соответствующих - нет, (в 2006 г. – 4,4 %) . Не соответствующая требованиям вода выявлена МУП «Батыревское ЖКХ», МУЗ «Батыревская ЦРБ», ОАО «Батыревский пищекомбинат», ГУП «Плодопитомник Батыревский», ООО «Союз», ОАО «Вамин-Татарстан».
Вода в источниках нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано в 2007 г. - 85 проб, не соответствующих - 46 проб, что составляет 54,1% , ( в 2006 г. 58,7 %) что ниже уровня аналогичного показателя на 4,6 %.
В 2007 году исследовано по микробиологическим показателям - 171 проба, из них не соответствуют - 5 проб, что составляет-2,9 %. (в 2006 г. - 5,6 %), что ниже аналогичного периода на 2,6 %. Не соответствующая требованиям вода выявлена в ООО «Общепит Батыревский» (кафе «Нива», столовая «Дружба»), ООО «Союз» (колбасный цех), МУП «Батыревское ЖКХ».
ПРОДОВОЛЬСТВЕННОЕ СЫРЬЕ И ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ
За 2007 год на объектах Батыревского района на санитарно-химические показатели исследовано пищевых продуктов и продовольственного сырья - 180 проб, не соответствующих 7 проб, что составляет 3,8% (в 2006 г. – 154 пробы продовольственного сырья и пищевых продуктов, 7 проб не соответствовало гигиеническим нормативам – 4,5 %), что на 0,7 % ниже, чем в 2006 г. Содержание микотоксинов и токсичных элементов в исследованных пробах не превышало гигиенические нормативы. Превышения по нитратам установленных нормативов не выявлены.
На соответствие гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям исследовано в 2007 году 199 проб пищевых продуктов, не соответствует 1 проба, что составляет 0,5% (в 2006 г. – 287 проб пищевых продуктов не соответствовали гигиеническим нормативам 3 пробы – 1,04 %.), улучшение на 0,8 %. Неудовлетворительные анализы обнаружены в ООО «Общепит Батыревский», ООО «Батыревский рынок Юхма», ГУП «Тарханский ПНИ», ОАО «Пищекомбинат Батыревский».
Забракованы 31 партия пищевых продуктов объемом забракованной продукции 118,0 кг, в том числе: 4 партии мясных продуктов объемом 19,0 кг, 14 партий молочных продуктов объемом 62,0 кг, 10 партий хлебобулочных и кондитерских изделий объемом 19,0 кг, 1 партия овощей и бахчевых объемом 5,0 кг, 2 партии алкогольной продукции объемом 13 дкл. Забракованная продукция выявлена в предприятиях Батыревского РайПО, ООО «Общепит Батыревский», ООО «Батыревский рынок Юхма», ИП Ильина Е.В., ИП Ялукова В.И., ИП Андреева Л.Н., ИП Арланова Л.И. Основная причина забраковки пищевых продуктов – реализация пищевых продуктов с истекшим сроком годности.
ГИГИЕНА ВОСПИТАНИЯ, ОБУЧЕНИЯ и
ЗДОРОВЬЕ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ
В распределительной сети водопроводов по микробиологическим показателям было отобрано - 8 проб, не соответствующих нет. ( в 2006 г. -23 пробы воды, несоответствующая 1 проба, что составляет 4,3 %), вода нецентрализованного водоснабжения – 51 проба, не соответствующих нет, ( в 2006 г. - 73 пробы, несоответствующие пробы -3, что составляет 4,1 % ).
Исследования готовой продукции по микробиологическим показателям были выполнены в объеме 46 проб, не соответствующих нет (в 2006 г. - 74 пробы ). Все пробы готовой продукции, соответствуют гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям. По санитарно-химическим показателям исследовано3 пробы ( в 2006 г-10 проб ) готовых блюд на калорийность и полноту вложения, все пробы соответствуют гигиеническим требованиям.
С объектов внешней среды было взято 246 проб, положительных не обнаружено ( в 2006 г. - 457 проб , из них положительных – 7 , что составляет 1,5 %).
Обеспеченность дезинфицирующими средствами составляет 90 %. Обеспеченность холодильным оборудованием 100 % школ. Централизованным водоснабжением обеспечены 100 % школ.
5634 учащихся общеобразовательных учреждений охвачены горячим питанием, в том числе: обедами -4432, завтраками и обедами-48, другими видами питания- 1008 учащихся.
ИССЛЕДОВАНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
В промышленных предприятиях Батыревского района обследовано 41 рабочее место воздушной среды закрытых помещений, все соответствуют требованиям (2006 г.-0), 24 рабочих места по эквивалентному уровню шума, превышение уровня шума на 1 ( ООО агрофирма «Исток») (2006 г. - 0). Проведено 24 замера микроклимата, не соответствующих требованиям – 1 (ООО агрофирма «Исток»), что составляет 0,04 % (2006 г.- 50 %). Проведено 84 замера освещенности, не соответствующих 15 ( ООО агрофирма Исток», СХПК «Звезда», СХПК «Труд»), что составляет 17,8 % (2006 г.-0).
На пищевых объектах района проведено 65 замеров уровней шума, из них превышающих ПДУ на 1 ( ОАО «Вамин-Татарстан»), что составляет 1,5 %. (2006 г.-0). Проведено 94 замера микроклимата, не соответствующих требованиям 22 ( ОАО «Вамин-Татарстан», ОАО «Пищекомбинат Батыревский», ООО «Союз», ИП Грачев В.П., ООО «Общепит Батыревский»), что составляет 23,4 %. (2006 г.-5 %). Проведено 267 замеров освещенности, не соответствующих требованиям - 50 ( ОАО «Вамин-Татарстан», ОАО «Пищекомбинат Батыревский», ООО «Союз», ИП Грачев В.П., ООО «Общепит Батыревский») , что составляет 18,7 % (2006 г.- 8,2%).
В ЛПУ района проведено 162 замера микроклимата, не соответствующих требованиям 13, что составляет 8,0 % (2006 г.- 20,8 %). Проведено 477 замеров освещенности, не соответствующих требованиям 18, что составляет 3,8% (2006 г.- 1,6 %) . В рентгенологических кабинетах МУЗ «Батыревская ЦРБ» проведено 2 замера ионизирующего излучения, превышений не выявлено.
В ДДУ района проведено 45 замеров микроклимата, не соответствующих гигиеническим требованиям не выявлено (2006 г.-0). Проведено 53 измерений освещенности, не соответствующих требованиям не выявлено (2006 г.- 18,1%).
В общеобразовательных учреждениях проведено 117 замеров микроклимата, из них не соответствующих 10 ( МОУ «Норваш-Шигалинская СОШ», МОУ «Тарханская СОШ»), что составляет 8,5 % (2006 г.-0). Проведено 143 измерений освещенности, не соответствующих требованиям – 18 ( МОУ «Норваш-Шигалинская СОШ», МОУ «Тарханская СОШ») , что составляет 12,6 % (2006 г.-16,3%).
АТМОСФЕРНЫЙ ВОЗДУХ
При проведении лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом в течение 2007 года было исследовано- 489 проб, из них не соответствуют – 2 пробы ( взвешенные вещества), что составляет 0,4% ( в 2006 г-159 проб: в т.ч. на пыль – 28 проб, несоответствующих 2 пробы, что составляет 7,14%; сернистый газ -28 проб, окись углерода – 58, окислы азота -45).
САНИТАРНОЕ СОСТОЯНИЕ ПОЧВЫ
За 2007 год по микробиологическим показателям исследовано 17 проб, не соответствующих нет, (в 2006 г. - 26 проб почвы, в том числе почва в местах производства растениеводческой продукции - 2 пробы, почва в зоне влияния промышленных предприятий, транспортных магистралей, в местах применения пестицидов и минеральных удобрений - 1 проба, почва в селитебной зоне - 23 пробы, в том числе на территории детских учреждений и детских площадок - 19 проб, несоответствующих нет). На паразитологические показатели исследовано в 2007 году - 9 проб, не соответствующих нет, (в 2006 г. - 84 пробы, несоответствующих нет). На радиоактивные вещества в 2007 году исследовано-10 проб, не соответствующих нет, (в 2006 г- 6 проб почвы, несоответствующих нет). На санитарно- химические показатели исследовано - 19 проб, не соответствуют - 8 проб ( 6 проб - д/с «Центральный», 2 пробы- пром. предприятия), что составляет 42,1%, ( в 2006 г. - 27 проб почвы, в том числе на пестициды 4 пробы, не отвечающих санитарным нормам и гигиеническим нормативам нет.
ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ ХИМИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ
За 2007 в Батыревском районе зарегистрировано -86 случаев, из них со смертельным исходом-11 человек (в 2006 г-17 случаев , летальным исходом закончились – все 17 случаев.) В 10 случаях смерть наступила в результате употребления этилового спирта, от удушья угарным газом- 1 случай.
МЕРЫ ПРЕСЕЧЕНИЯ САНИТАРНЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЙ
За 2007 год наложено 86 штрафов на сумму 126 тысяч 700 рублей. Приостановлена эксплуатация 8 объектов. Средняя сумма штрафа составляет 1473 рубля. Мировыми судьями вынесены 12 постановлений на сумму 31 тысяча рублей.
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В СРЕДСТВАХ МАССОВОЙ ИНФОРМАЦИИ
Специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по ЧР в Батыревском районе за 2007 год опубликовано 21 статья в районной газете, проведено 6 радиовыступлений, 1 выступление по телевидению, размещено на сайте 10 материалов, специалистами филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЧР» в Батыревском районе опубликовано 10 статей.
С учетом сложившейся ситуации и в целях стабилизации санитарно- эпидемиологической обстановки в районе предлагаю:
1. Руководителям хозяйствующих субъектов:
-принять неукоснительные меры по выполнению производственного контроля предприятиями по исследованию воды, пищевых продуктов, физических факторов окружающей среды;
-обеспечить проведение комплекса мероприятий по поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических учреждениях.
-провести организационно-технические мероприятия по качественной подготовке объектов повышенного риска ( водопроводные сооружения, пищевые предприятия).
- изыскать финансовые средства на вакцинацию персонала против гриппа.
2. Главному врачу МУЗ «Батыревская ЦРБ» Тинюкову Н.И.
-совершенствовать взаимодействие в работе по профилактике ВИЧ- инфекций, парентеральных ВГ, ИППП, туберкулеза с заинтересованными предприятиями и организациями;
- усилить контроль за проведением обязательных диагностических исследований;
-обеспечить реализацию мероприятий «Национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения» по проведению дополнительной иммунизации населения района.
- обеспечить бесперебойно ЦРБ необходимыми медицинскими иммунобиологическими препаратами для профилактики бешенства, своевременность и полноту оказания медицинской и антирабической помощи лицам, обратившимся по поводу укусов животных.
- активизировать информационно-разъяснительную работу среди населения о мерах по профилактике бешенства.
3. Директорам общеобразовательных школ:
- принять неукоснительные меры по улучшению материально-технического состояния школ, по обеспечению пищеблоков школ водопроводом и канализацией.
-принять меры по реализации Постановления Главного государственного санитарного врача по ЧР от 14.09.2005 года № 15 «Об организации питания детей в общеобразовательных учреждениях ЧР».
4. Главам сельских поселений
-провести профилактическую дезинфекцию водопроводных систем и шахтных колодцев;
-провести мероприятия по профилактике бешенства в соответствии Комплексным планом мероприятий по предупреждению заболеваний животных и гидрофобией у людей в районе;
- изыскать финансовые средства для организации и проведения мероприятий по отлову бродячих собак и кошек.
-запретить стихийные рынки и места свободной торговли на подведомственной территории.
- завершить инвентаризацию источников водоснабжения в срок до 01.07.2008 г.
5. Руководителям предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли:
-принять меры по улучшению качества выпускаемой и реализуемой продукции, по соблюдению сроков хранения и реализации пищевых продуктов.
6.Главе Батыревского сельского поселения Сельцову В.В.
-предусмотреть объездные направления автотранспорта, минующие центр с. Батырево для улучшения качества атмосферного воздуха.