Батыревская районная санитарно-эпидемиологическая комиссия отмечает, что в результате проводимой работы районной администрацией, учреждениями здравоохранения, образования, территориальным отделом Роспотребнадзора и филиала ФГУЗ « ЦГиЭ в ЧР в Батыревском районе» по реализации подпрограмм по профилактике ВИЧ-инфекции, заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и проведении активной информационной работы среди населения удалось добиться стабилизации эпидемиологической обстановки по туберкулезу, ВИЧ-инфекции, сифилисом. Эти эпидемиологические показатели ниже, чем в Чувашской Республике, по сравнению с показателем средне многолетнего уровня (СМУ) эпидситуация заболеваемости туберкулезом, сифилисом благоприятная.
На 2007год предусмотрено из бюджета района финансирование подпрограммы «Неотложные меры по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции» в сумме 210тысяч 600 рублей, за 1квартал 2007г. израсходовано 48 тысяч рублей. В основном средства израсходованы на приобретение средств дезинфекции, емкостей для сбора отходов, средств защиты персонала. Тем не менее недостаточно защитных средств, расходных материалов( шприцы, скарификаторы, гинекологический инструментарий разового применения. За 3 месяца на ВИЧ инфекцию обследовано 508 человек, 100% обследуются беременные, больные алкоголизмом, больные, передающие половым путем, доноры. В декабре 2006года в период проведения месячника борьбы со СПИДом охвачено лабораторным обследованием 1021 человек из числа молодежи, выявленных среди них не было. На 31.03.07года по Чувашской Республике выявлено 724 случая ВИЧ-инфекции, за 3 месяца текущего года 28. В последние годы по Республике растет число ВИЧ-инфицированных, заразившихся половым путем, родилось 67 детей от ВИЧ-инфицированных. В нашем районе 3 ВИЧ-инфицированных из числа доноров (д.Абамза, Атыково, Б.Чеменево). В настоящее время в Центральной районной больнице отсутствуют «быстрые тест-системы, антиретровирусные препараты.
В 2007году на реализацию подпрограммы «О мерах по предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым путем» предусмотрена 71 тысяча рублей, за 1 квартал 2007года израсходовано 18 тысяч рублей ( 25,3%), именно на бесплатное обеспечение больных антибиотиками, приобретение реактивов, проведение дополнительных диагностических исследований на венерические заболевания. На учете у кожвенеролога состоят на учете 88 больных сифилисом, 2 больных гонореей, с хроническими дерматозами 107 больных. В 2006году выявлен 51 больной с венерическими заболеваниями, 20 больных с кожными заболеваниями. Созданы условия для своевременной диагностики и лечения микроскопическим, РПР методами. Создан фонд антибактериальных препаратов для лечения больных сифилисом и гонореей бомжей, малообеспеченной группы населения. В условиях клинической диагностической лаборатории ЦРБ 100% обследуются на сифилис лица, сдающие на общий анализ крови, декретированные группы населения на сифилис и гонорею, другие инфекции, передающие половым путем. Не проводятся обследования больных на чесотку и на грибки. В условиях клинической лаборатории для проведения большого объема исследования на кожно-венерологические исследования не хватает помещений и штатов. Больница осуществляет деятельность, связанную с использованием возбудителей инфекционных заболеваний без лицензии( специального разрешения), нарушение ст17 Федерального закона №128-ФЗ от 08.08.2001г « О лицензировании отдельных видов деятельности».
На реализацию подпрограммы « Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Батыревского района» предусмотрено 280тысяч 500 рублей, на 01.04.07года израсходовано 32 тысяч рублей (11,4%), конкретно на проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза, на туберкулинодиагностику детей и подростков, на проведение профпрививок детям против туберкулеза, флюорографическое обследование населения, обеспечение больных противотуберкулезными препаратами, дезинфицирующими средствами.
На 01.04.2007 года на учете состоят 30 больных туберкулезом, за 3 месяца 2007года на диспансерный учет «Д» взято 5 больных туберкулезом органов дыхания, в основном выявлено при профилактическом осмотре. Из 30 больных госпитализировано 17. В 2006году план прохождения флюорографическим обследованием населения выполнен 52,7%,декретированных групп населения 98,7%. Не прошли флюорографическое обследование 2 года и более 4048 человек из 32775 подлежащих, что составляет12,4%.
Нет должного контроля со стороны специалистов первичного звена за охватом флюорографическим обследованием населения. При проверке фюорокарт больных сахарным диабетом в картотеке из 74 человек не прошли с 2005года 25 (33,8%), прохождение флюорографического обследования пациентов наркологического, психиатрического кабинетов организовано не надолжном уровне, всего составил 53,7% За 1 квартал 2007года осмотрено лиц из групп повышенного риска 19,1% (из 2717 прошли 520). Низкий процент осмотра декретированного населения 8,4% (из 2947 прошли 250).
Охват туберкулинодиагностикой детей до 14 лет составил 41,1%, особенно низкие показатели охвата постановкой реакцией Манту на Батыревском врачебном участке 24,*% и на Первомайском врачебном участке- 53,4%, это связано с отсутствием туберкулина.
С момента внедрения программы ВОЗ активно проводится выявление больных методом бактериоскопии. За 1 квартал 2007года 252 человек, выявлено МБТ у 2, из 159 нетранспортабельных обследовано у 41 больного. Для укрепления фтизиатрической службы в 2006году поступило оборудование на сумму 43 тыс.522 руб: бинокулярный микроскоп, электронные весы, ингалятор, облучатель, шкаф, воздушный стерилизатор, дистиллятор, лабораторные стулья, за 1 квартал 2007года поступил вытяжной шкаф.
В 2006году оказана социальная помощь 27 больным туберкулезом, в текущем году помощь не получали. В рамках проекта Межведомственной программы социальной поддержки ежегодно поступают лекарственные препараты для больных.
В очагах проводятся текущая и заключительная дезинфекция, беседы с контактными, запрещается продажа молока из индивидуальных хозяйств, где проживают больные туберкулезом. В текущем году на проведение заключительной дезинфекции поступило 10 заявок, выполнено 10 обработок камерным методом на сумму 4 тыс.750 рублей.
При проведении мероприятий по контролю на объектах принимаются меры за непрохождение периодических медосмотров декретированных групп населения. Оштрафовано 9 должностных лиц, индивидуальных предпринимателей на сумму 4 тысяч 600рублей, отстранено от работы 9 человек.
С 24 марта 2007года в районе проводится месячник « Белая ромашка», размещены информационные материалы по вопросам профилактики туберкулеза на сайте администрации района. Объявлен конкурс санбюллетней по актуальным вопросам туберкулеза среди медицинских работников района, выпущены статьи в районной газете.
При прохождении гигиенического обучения и воспитания декретированных групп населения в филиале ФГУЗ « ЦГиЭ в ЧР в Батыревском районе» освещаются вопросы профилактики туберкулеза, ВИЧ-инфекции, заболеваний, передаваемых половым путем.
Батыревская районная санитарно-противоэпидемическая комиссия решает:
1. Отметить, что работа по реализации подпрограмм по профилактике ВИЧ-инфекции, заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и проведении активной информационной работы среди населения недостаточной.
2. Главному врачу МУЗ « Батыревская ЦРБ»
2.1. Обеспечить финансирование подпрограмм на улучшение материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений района- закупку стерилизационного оборудования, изделий медицинского назначения разового применения, средств защиты для персонала.
2.2. Обеспечить ЛПУ района неснижаемым запасом быстрых,простых тест-систем, антивирусными препаратами.
2.3. Организовать прохождение флюорографического обследования населения, не прошедшего 2 и более года.
2.4. Подготовить материал по прохождению периодических медицинских осмотров декретированных групп населения для рассмотрения на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии на июнь 2007года.
3. Главным врачам МУЗ « Батыревская ЦРБ», филиала ФГУЗ « Центр гигиены и эпидемиологии в ЧР в Батыревском районе:
3.1. Провести анализ хода реализации подпрограмм по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, туберкулеза, ИППП, обратив особое внимание на закупки в необходимых объемах тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции, заболеваний, передаваемых половым путем, препаратов для антиретровирусной терапии, развития до-тестового консультирования, помощь специалистов сельских поселений при прохождении флюорографического обследования населения.
3.2. Активизировать проведение просветительной и информационной работы среди населения по пропаганде здорового образа жизни.
3. Начальнику отдела образования администрации района:
3.1. Внедрить специальные образовательные программы по укреплению психического здоровья учащихся, пропаганде здорового образа жизни, профилактике и борьбе с распространением наркоманий, ВИЧ-инфекции, заболеваний, передаваемых половым путем.
4. Начальнику РОВД Батыревского района:
4.1. Активизировать работу совместно с руководителями общеобразовательных учреждений по борьбе с распространением наркотиков, алкоголизма среди молодежи в учебных заведениях, клубах, дискотеках, местах развлечения молодежи.
Председатель Батыревской районной
санитарно-противоэпидемической
комиссии, первый заместитель главы
Батыревского района Р.В.Селиванов