Эпидемиологическая ситуация
В Батыревском районе в январе-феврале 2017 года зарегистрированы 434 случая инфекционных и паразитарных заболеваний (показатель 1377,3 на 100 тыс. населения) по 13 нозологическим формам, в сравнении с тем же периодом 2016 года число зарегистрированных случаев выше на 21,01%. Заболеваемость среди детей до 17 лет составила 67,2% (за 2 мес. 2016г. – 72,8%). Ориентировочный экономический ущерб от инфекционных заболеваний составил 2061,1 тыс. рублей, в том числе от острых респираторных заболеваний- 1055,7 тыс. руб.
В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили 76,6% (за январь-февраль 2016 г.- 77,5%), острые кишечные инфекции – 5,6% (за январь-февраль 2016 г. – 11,25%), воздушно-капельные инфекции – 2,5% (за январь-февраль 2016 г. - 3,5%), паразитарные болезни- 2,7% (за январь-февраль 2016 г. не было), укусы животными- 0,8% (за январь-февраль 2016 г.- 1,5%).
За анализируемый период в районе не зарегистрированы инфекции, управляемые вакцинопрофилактикой и зооантропонозные заболевания, микроспория, чесотка.
В январе- феврале 2017 года по сравнению с аналогичным периодом 2016 года отмечен рост заболеваемости по 9 нозологическим формам: острым кишечным инфекциям, вызванным вирусами Норволк, острым респираторным вирусным инфекциям, гриппу, внебольничной пневмонией, лямблиозу, энтеробиозу, ветряной оспой, острому вирусному гепатиту А, токсокарозу.
По сравнению с аналогичным периодом 2016 года в январе-феврале 2017 года снизилась заболеваемость острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии, ротавирусной инфекцией, укусами животных.
Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем составил 28,46 на 100 тыс. населения, по сравнению с аналогичным периодом 2016 года ниже в 2,4 раза, с показателем среднемноголетнего уровня (СМУ) на 7,7%.
В структуре заболеваемости ОКИ с установленным возбудителем ротавирусная инфекция составила 60,0/%, норовирусная инфекция -40,0%. Случаи ротавирусной, норовирусной инфекции зарегистрированы на территории Батыревского, Бикшикского, Новоахпердинского, Татарско-Сугутского, Туруновского сельских поселений.
Удельный вес нерасшифрованных случаев острых кишечных инфекций составил 62,9% ,(за 2 мес. 2016 г.- 46,6%). За январь-февраль 2017 года показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии ниже показателя аналогичного периода 2016 года на 19,04%, превысил среднемноголетний уровень на 15,5%. Случаи острых кишечных инфекций неустановленной этиологии зарегистрированы на территориях Батыревского, Бикшикского, Тарханского, Тойсинского, Шаймурзинского, Шыгырданского сельских поселений по 2 случая и по 1 случаю на территории Бахтигильдинского, Долгоостровского, Туруновского, Сугутского сельских поселений.
В январе-феврале 2017 года по сравнению с тем же периодом 2016 года и со среднемноголетним уровнем увеличилось число зарегистрированных случаев острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в 1,2 и в 2,2 раза соответственно, зарегистрированы 363 случая ОРВИ, показатель заболеваемости составил 1033,0 на 100 тыс. населения. Зарегистрировано 8 случаев гриппа А/H3N2, за 2 месяца 2016г.- 2 случая гриппа. В связи с высокой заболеваемостью ОРВИ на 13.03.2017г. приостановлен учебный процесс в 6 классах ( на 141 учащийся) в МБОУ «Батыревская СОШ№1» Батыревского района Чувашской Республики.
По сравнению с предыдущим периодом 2016 г. заболеваемость внебольничной пневмонией возросла в 2,0 раза, показатель заболеваемости составил 125,2 на 100 тысяч населения, из них в 97,7% случаях составила бактериальная пневмония.
За 2 месяца 2017 года по поводу укусов животными обратились 4 человек, показатель составил 11,38 на 100 тыс. населения, за 2 месяца 2016г.- 6 случаев. Зарегистрированы случаи укусов животными на территории Шыгырданского сельского поселения (2 случая), Алманчиковского, Большечеменевского, Бикшикского сельских поселений по 1 случаю.
Из группы паразитарных болезней зарегистрировано 9 случаев лямблиоза, 3 случая энтеробиоза, 1 случай токсакароза, в январе-феврале 2016 года паразитарных болезней не зарегистрировано.
Пищевых отравлений, групповых заболеваний не зарегистрировано.
Профилактические прививки в январе–феврале 2017 года проводились согласно утвержденному годовому плану за 2017 год. План вакцинации детей против коклюша, дифтерии, столбняка выполнен на 11,3-11,5%, против полиомиелита- 5,0%.
План ревакцинации против коклюша, дифтерии на 11,6% и 19,2% соответственно, против полиомиелита выполнен на 9,4%.
План вакцинации детей против кори, эпидемического паротита, краснухи выполнен на 10,2%. План ревакцинации детей против кори, эпидемического паротита, краснухи в возрасте 6 лет выполнен на 15,0%.
План прививок против вирусного гепатита В детей первого года выполнен на 12,3%, план вакцинации детей против пневмококковой инфекции на 8,7%
План ревакцинации взрослого населения против дифтерии и столбняка выполнен на 21,1% и 21,4% соответственно, план ревакцинации взрослых против кори на 45,7%. Профилактические прививки взрослым против вирусного гепатита В не начаты, план 628 человек.
Среда обитания человека
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-
бытового водоснабжения
За январь-февраль 2017 года исследована из источника централизованного водоснабжения по 1 пробе по санитарно- химическим и микробиологическим показателям, не соответствовала гигиеническим нормативам в БУ ЧР «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии по сухому остатку, сульфатам, за аналогичный период 2016 г. вода не исследована.
Из водопроводной сети по санитарно- химическим показателям в январе-феврале 2017 г исследовано 6 проб воды, из них 4 пробы воды не соответствовали гигиеническим нормативам, за аналогичный период 2016 г. исследованы 2 пробы воды, несоответствующих не было. За 2 месяца 2017 года по микробиологическим показателям исследовано 11 проб воды, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам, за аналогичный период 2016 г. исследованы 3 пробы воды, несоответствующих проб не было.
В январе-феврале 2017 года из источников нецентрализованного водоснабжения исследовано 7 проб воды по санитарно-химическим показателям, из них 4 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 57,1%. Несоответствующие пробы установлены в МБОУ «Долгоостровская СОШ» обособленном структурном подразделении д. Чувашские Ишаки - по мутности, нитратам, в частном хозяйстве Янешева И.М. - 3 пробы по нитратам, общей жесткости. По микробиологическим показателям исследовано 7 проб, из них 2 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам (28,5%) – в структурном подразделении д.Чувашские Ишаки МБОУ «Долгоостровская СОШ», магазине «Сар хевел» ИП Сейфуллиной С.В. За аналогичный период 2016 года исследования воды не проводились, обнаружены ОКБ, ТКБ.
Качество и безопасность пищевых продуктов
За январь - февраль 2017 года на объектах Батыревского района на санитарно-химические показатели исследовано 38 проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 мес.2016 г-22 пробы, не соответствующих гигиеническим нормативам не было)
На соответствие гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям исследовано за январь-февраль 2017 года 40 проб пищевых продуктов, не соответствующих проб не выявлено, за аналогичный период 2016 г. – 14 проб пищевых продуктов, не соответствующих гигиеническим нормативам не было.
В январе- феврале 2017 года забракованы 2 партии рыбных изделий в количестве 12 кг, 2 партии колбасных изделий 1,0 кг, 1 партия молочной продукции 1,0 кг, 3 партии кулинарных изделий 1,0 кг, 4 партии мясных полуфабрикатов объемом 5,0 кг (ИП Сафиуллина С.В..магазин «Сар хĕвел»).
Физические факторы
В январе-феврале 2017 года проведены 132 замера микроклимата, из них не соответствовали 13 замеров, что составило 9,84% ( В МБОУ «Долгоостровская СОШ». МБОУ «Тарханский детский сад «Сеспель», на Старотойсинском, Старокотяковском фельдшерско-акушерских пунктах БУ ЧР «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии. За аналогичный период 2016 года проведено 120 замеров, несоответствующих не было. Проведены лабораторные измерения освещенности на 69 рабочих местах, из них 27 замеров не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 39,13% (в МБОУ «Долгоостровская СОШ», на Старотойсинском, Старокотяковском фельдшерско-акушерских пунктах, Шыгырданской врачебной амбулатории БУ ЧР «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии), за аналогичный период 2016 года проведены 42 замера, несоответствующих не было). Проводились 4 измерений шума, 12 проб воздуха закрытых помещений, из них несоответствующих не было. За аналогичный период 2016 года проведены 2 замера шума, 4 исследования воздуха закрытых помещений, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
В январе-феврале 2017 года проведено 16 измерений электромагнитного поля, из них 7 замеров не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 43,7% (в МБОУ «Долгоостровская СОШ»), за аналогичный период – 32 измерения, из них несоответствующих не было.
За февраль 2017 года проведено 60 измерений параметров микроклимата, 27 измерений освещенности, из них несоответствующих-3, измерения шума – 2, параметры микроклимата и шум соответствовали гигиеническим нормативам.
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений
для детей и подростков
В январе - феврале 2017 года в детских и подростковых учреждениях Батыревского района исследованы 3 пробы воды из источников нецентрализованного водоснабжения по микробиологическим показателям, из них 1 проба воды не соответствовала гигиеническим нормативам (обособленное структурное подразделение МБОУ «Долгоостровская СОШ»), за аналогичный период 2016 года исследованы 2 пробы воды, несоответствующих проб не было. В распределительной сети водопроводов исследованы 3 пробы воды по микробиологическим показателям, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
В январе-феврале 2017 года исследовано 10 проб готовой продукции, 2 пробы продовольственного сырья по микробиологическим показателям, из несоответствующих проб не было. По санитарно-химическим показателям исследовано 5 проб продовольственного сырья, 6 проб готовой продукции, 4 пробы блюд на калорийность, 2 пробы на термическую обработку, 1 проба 3-его блюда на С-витаминизацию, из них все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. За аналогичный период 2016 года исследования не проводились.
В феврале 2017 года исследовано 5 проб смывов на бактерии группы кишечной палочки, 2 пробы готовой продукции на микробиологические показатели, не соответствующих проб не было.
Острые отравления химической этиологии
В январе-феврале 2017 года в районе зарегистрировано 6 случаев отравлений химической этиологии. В структуре отравлений химической этиологии 3 случая отравления этиловым и неуточненным спиртом-3, метанолом-1, окисью углерода- 2, с летальным исходом- 3 чел. Возраст пострадавших: 40-49 лет- 1 чел., 50-59 лет- 3 чел., 60 лет и старше- 1 человек. Социальное положение пострадавших: безработных -2, работюащих-2, пенсионеров- 2.
За аналогичный период 2016 года зарегистрированы 4 случая, из них 1 случай со смертельным исходом.
Меры пресечения нарушений законодательства в области обеспечения
санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты
прав потребителей
В январе - феврале 2017 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике–Чувашии в Батыревском районе проведено 5 мероприятий по контролю (надзору) в отношении юридического лица, индивидуальных предпринимателей проверками охвачено 6 объектов. По результатам проведенной проверки даны 7 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Информационно-пропагандистская деятельность
В январе - феврале 2017 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии в Батыревском районе размещены на сайтах администрации Батыревского района, администраций сельских поселений, АУ «Редакция районной газеты «Авангард» Мининформполитики Чувашии информационные бюллетени «О санитарно-эпидемиологической обстановке в 2016 году», доклад «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Батыревского района в 2016 году, информации «Об эпидемиологической ситуации гриппом и ОРВИ, их профилактике», «О приостановлении розничной торговли спиртосодержащей непищевой продукцией», «О стеклоомывающих жидкостях», опубликована 1 статья в районной газете «Авангард»на тему «Чирлер мар, сывлахла пулар». Специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашии в Батыревском районе проведено обучение 18 работников торговли и предприятий пищевой промышленности и 138 человек работников образовательных учреждений.
С учетом складывающейся санитарно-эпидемиологической обстановки рекомендую:
- Главе администрации Батыревского района, главам администраций сельских поселений Батыревского района:
1.1.В целях предотвращения неблагоприятных санитарно-эпидемиологических последствий паводка 2017 года и снижения угрозы здоровью населения:
- организовать в феврале - марте месяце текущего года проверки по обеспечению готовности к паводку эпидемиологически значимых объектов водоснабжения, канализации (в т.ч. ливневой), мест хранения и утилизации отходов производства и потребления, хранения и реализации нефтепродуктов и др.;
- выполнить мероприятия по очистке и дезинфекции источников нецентрализованного водоснабжения, выгребных ям, смотровых колодцев и других сооружений на сетях и сооружениях централизованного водоснабжения, территорий в случае их затопления;
- предусмотреть резерв дезинфицирующих средств, определить потребность в количестве оборудования, необходимого для дезинфекционных работ (поливомоечные машины, гидропульты);
- содержать в постоянной готовности помещения для временного размещения эвакуируемых граждан с мест возможного затопления, обеспечив при этом соблюдение требований санитарного законодательства и создание благоприятных и безопасных условий проживания;
- взять под контроль обеспечение водопроводов достаточным количеством реагентов и обеззараживающими средствами с учетом необходимого их месячного запаса;
- обратить особое внимание на обеспечение сельского населения водой гарантированного качества, обеспечение обеззараживания воды нецентрализованных систем водоснабжения (каптажей, общественных колодцев), благоустройство территорий;
- активизировать работу комиссии при администрации района по решению вопросов санитарной очистки и благоустройства территорий;
- информировать население о паводковой ситуации на территории, местах эвакуации населения в случае подтопления.
1.2. Потребовать от руководителей хозяйствующих субъектов, осуществляющих деятельность в области водоснабжения:
- усиления контроля за соблюдением технологического режима обработки и обеззараживания питьевой воды, осуществление производственного контроля в процессе водоподготовки и в разводящей сети водопроводов с учетом паводковой ситуации;
- принятия незамедлительных мер по результатам исследований питьевой воды, не соответствующим гигиеническим нормативам, по установлению причин и их устранению, включая чистку, промывку и при необходимости профилактическую дезинфекцию с последующим проведением повторных лабораторных исследований воды и с составлением соответствующего акта.
2. Главному врачу БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии Петровой Г.С. обеспечить:
2.1. Лабораторное обследование больных ОКИ, гриппом и ОРВИ, внебольничной пневмонией с целью этиологической расшифровки их возбудителей, прежде всего в организованных коллективах.
2.2. Принять меры по обеспечению выполнения утвержденного на 2017 г. планов иммунизации населения в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидпоказаниям против сибирской язвы.
2.3. Проводить широкую информационную кампанию среди населения о средствах и методах профилактики гриппа, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, бешенства, острых кишечных инфекций
3. Начальнику управления образования, молодежной политики, физической культуры и спорта администрации Батыревского района И.П.Рубцовой и руководителям образовательных учреждений:
3.1 Не допускать ухудшение качества питания детей и подростков, получающих горячее питание в образовательных учреждениях.При организации питания школьников соблюдать перспективное меню, согласованное с территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашиив Батыревском районе.
3.2. Предусмотреть выделение средств на бесплатное питание детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, выделение дотации на удешевление стоимости питания для учащихся школ.
3.3.В целях своевременной и полной подготовки детских оздоровительных учреждений к работе в период весенних каникул проанализировать материально-техническое состояние оздоровительных и образовательных учреждений, на базе которых будет организован детский отдых, получить разрешительные документы на лагеря с дневным пребыванием детей, подтверждающие их соответствие санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам.
3.4. Необходимо в срок не позднее, чем за 2 месяца до открытия оздоровительного сезона, поставить в известность территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии в Батыревском районе о планируемых сроках открытия детских оздоровительных лагерей в 2017 году, режиме функционирования (датах начала и окончания каждой смены), планируемом количестве детей в каждой смене, сроках проведения дератизационных, дезинсекционных мероприятий и акарицидных (противоклещевых) обработок.
4.Руководителям ООО «Водолей», ООО «Чистое село», гарантирующих и (или) осуществляющих холодное водоснабжение и (или) водоотведение организаций:
4.1. В целях предотвращения неблагоприятных санитарно-эпидемиологических последствий паводка 2017 года и снижения угрозы здоровью населения района:
4.1.1 усилить производственный контроль качества воды в источниках централизованного и нецентрализованного питьевого водоснабжения, на этапах водоподготовки и в разводящей сети водопроводов с учетом паводковой ситуации;
4.1.2 принять незамедлительные меры по результатам исследований питьевой воды, не соответствующим гигиеническим нормативам, по установлению причин и их устранению, включая чистку, промывку и при необходимости профилактическую дезинфекцию с последующим проведением повторных лабораторных исследований воды и с составлением соответствующего акта;
4.1.3 обеспечить в экстренном порядке отбор проб питьевой воды при их несоответствии гигиеническим нормативам и проведение дополнительных лабораторных исследований по микробиологическим, вирусологическим и санитарно-химическим показателям с целью выявления источника загрязнения питьевой воды;
4.1.4 организовать проведение постоянного обеззараживания воды в нецентрализованных системах водоснабжения (общественные колодцы, родники) в сельских поселениях;
4.1.5 проводить в установленные сроки аварийно-восстановительные работы на сетях и сооружениях централизованных систем водоснабжения и канализации, выполнять профилактическую дезинфекцию и промывку сетей и сооружений водопроводов;
5.Руководителям предприятий торговли, общественного питания и пищевой промышленности:
5.1. Обеспечить проведение производственного лабораторного контроля за качеством и безопасностью продукции при изготовлении и обороте с привлечением аккредитованных испытательных лабораторий.
5.2. Принять меры по недопущению реализации пищевых продуктов, не соответствующих требованиям нормативных документов по показателям качества и безопасности.
5.3. Соблюдать требования к обеспечению качества и безопасности пищевых продуктов в процессе производства (изготовления).
5.4. Обеспечить выполнение требований по запрету ввоза сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия, страной происхождения которых является Турецкая Республика, входящих в Перечень, определенный постановлением Правительства Российской Федерации от 30 ноября 2015 г № 1 296 «О мерах по реализации Указа Президента Российской Федерации от 28 ноября 2015г.№ 583 «О мерах по обеспечению национальной безопасности Российской Федерации и защите граждан Российской Федерации от преступных и иных противоправных действий и о применении специальных экономических мер в отношении Турецкой Республики».
5.5.Обеспечить исполнение требований технических регламентов Таможенного союза при производстве (изготовлении) пищевой продукции с учетом принципов ХАССП.
6. Главному редактору газеты АУ «Редакция Батыревской районной газеты
« Авангард» Мининформполитики Чувашии Мазяковой Н.В.
6.1.Организовать широкое информирование населения по пропаганде личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ, пневмонии, социально-обусловленных болезней, бешенства, острых кишечных инфекций вирусной этиологии.