Эпидемиологическая ситуация
В Батыревском районе в январе- апреле 2015 года зарегистрированы 632 случая инфекционных и паразитарных заболеваний (показатель 1752,7на 100 тыс. населения) по 22 нозологическим формам, по сравнению с аналогичным периодом 2014 года число зарегистрированных случаев выросло в 1.7 раза. Заболеваемость среди детей до 17 лет составила 57,8% ( за 4 месяца 2014г.- 60,0%).
Ориентировочный экономический ущерб от инфекционных заболеваний составил 2806,0 тысяч рублей.
В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний острые респираторные вирусные инфекции составили 67,4% (за 4 месяца 2014 года – 45,7%), острые кишечные инфекции – 8,1% (за 4 месяца 2014г.- 10,1%), воздушно-капельные инфекции – 7,4% (за 4 месяца 2014 г.-19,6%), социально-обусловленные инфекции – 11,1% (за 4 мес. 2014 г.- 20,9%), паразитарные болезни - 3.6% (за 4 мес. 2014г.- 0,5%), укусы животными – 2,1% ( за 4 мес.2014г- 3,6%).
В апреле 2015 года зарегистрировано 185 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, показатель заболеваемости составил 513,0 на 100 тысяч населения, по сравнению с тем же периодом 2014 года отмечен рост заболеваемости в 2,6 раза, со среднемноголетним уровнем - в 2,3 раза.
В апреле 2015 года по сравнению с аналогичным периодом 2014 года и среднемноголетним уровнем отмечен рост заболеваемости по следующим нозологическим формам: острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем в 2,2 раза, ветряной оспой на 36,5%, острыми респираторными вирусными инфекциями – в 4, 7 раза, лямблиозом и аскаридозом – на 2 случая, токсакарозом, острым вирусным гепатитом А, ОКИ неустановленной этиологии, сальмонеллезом, хроническими вирусными гепатитами В иС – на 1 случай.
За 4 месяца 2015 года в структуре острых кишечных инфекций 17,6% составляют острые кишечные инфекции, вызванные протеем, эшерихиями (9 случаев), 39,2% ротавирусной инфекции (20 случаев), 41,2% - острые кишечные инфекции неустановленной этиологии (21 случай), 1,9%- сальмонеллезы ( 1 случай). Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями среди населения района составил 141,4 на 100 тысяч населения, в сравнении с аналогичным периодом 2014 года наблюдался рост заболеваемости в 1,3 раза.
Случаи острых кишечных инфекций зарегистрированы в 16 населенных пунктах Батыревского района, из них в с.Шыгырдан- 10 случаев, с.Батырево- 6 случаев, д.Татарские Сугуты, Шаймурзино – по 4 случая, д.Малое Батырево, с. Туруново, д.Новое Ахпердино – по 2 случая, в остальных населенных пунктах по 1 случаю.
В январе-апреле 2015 года зарегистрировано 29 случаев острых кишечных инфекций с установленным возбудителем, показатель заболеваемости составил 80,4 на 100 тысяч населения, по сравнению с предыдущим периодом 2014 года отмечен рост заболеваемости в 1,4 раза. Из всех зарегистрированных случаев острых кишечных инфекций с установленным возбудителем в 69,0% случаях составила ротавирусная инфекция, в 6,9% случаях эшерихиозы, в 24,1%- ОКИ, вызванные протеем.
В апреле 2015 года зарегистрировано 11 случаев острых кишечных инфекций с установленным возбудителем, показатель заболеваемости составил 30,5 на 100 тысяч населения, по сравнению с тем же периодом заболеваемость возросла в 2,3 раза, в 63,6% случаях ОКИ, вызванные ротавирусами.
За январь-апрель 2015 года зарегистрированы 422 случая острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), показатель заболеваемости составил 1170,3 на 100 тыс.населения, в сравнении с аналогичным периодом 2014 года и со среднемноголетним уровнем (СМУ) отмечено превышение заболеваемости ОРВИ в 2,4 раза.
В апреле 2015 года зарегистрировано 120 случаев острых респираторных вирусных инфекций и 4 случая гриппа, отмечен рост заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями в 4,7 раза, гриппом – на 4 случая, Из всех зарегистрированных случаев острых респираторных вирусных инфекций в 62,9% составили дети до 17 лет.
За 4 месяца 2015 года в сравнении с аналогичным периодом 2014 года наблюдалось снижение заболеваемости внебольничной пневмонией на 7,8%, зарегистрировано 60 случаев внебольничной пневмонии, в 80,0% (48 случаев) случаях установлена пневмония бактериальная, из них 19 случаев пневмонии, вызванной пневмококками.
В апреле 2015 года зарегистрировано 16 случаев внебольничной пневмонии, показатель заболеваемости составил 44,4 на 100 тысяч населения (в апреле 2014 года- 16 случаев).
В январе-апреле 2015 года из группы паразитарных болезней зарегистрировано 16 случаев лямблиоза (44,4 на 100 тысяч населения), 3 случая аскаридоза, 2 случая энтеробиоза, за аналогичный период 2014 года зарегистрирован 1 случай энтеробиоза.
За 4 месяца 2015 года пострадало 13 человек от укусов животными ( за аналогичный период 2014 года- 12 случаев). Зарегистрированы 3 случая на территории с.Батырево, 2 случая – в д.Хурама Твары, по 1 случаю – в 8 населенных пунктах.
Пищевых отравлений, групповых заболеваний не зарегистрировано.
Профилактические прививки в январе –апреле 2015 года проводились согласно годовому плану. План вакцинации против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита выполнен на 39,5%, план ревакцинации против коклюша на 34,5%, против дифтерии на 43,3%, против столбняка на 42,9%, против полиомиелита выполнен на 36,1%.
План прививок против вирусного гепатита В детей первого года выполнен на 34,7%.
Среда обитания человека
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-
бытового водоснабжения
В январе-апреле 2015 года исследованы 4 пробы питьевой воды из источников централизованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям, из них 3 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам, 75,0% (за аналогичный период 2014 года исследовано 9 проб воды, из них 7 проба не соответствовала гигиеническим нормативам, 77,7%) Не соответствующие пробы воды установлены из артскважин ООО Агрофирма «Исток» по мутности, содержанию сухого остатка, железа.
По микробиологическим показателям исследованы 4 пробы воды, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
В апреле 2015 года исследования воды из источников централизованного водоснабжения по санитарно-химическим и микробиологическим показателям проводились по 1 пробе, вода соответствовала гигиеническим нормативам.
За 4 месяца 2015 года из водопроводной сети по санитарно-химическим показателям исследованы 22 пробы воды, из них не соответствовали 12 проб, что составило 54,5%, за аналогичный период 2014 года исследовано 11 проб воды, из них 9 проб не соответствовали гигиеническим нормативам (81,8%). По микробиологическим показателям исследовано 30 проб воды (за аналогичный период 2014 года – 26 проб воды), вода соответствовала гигиеническим нормативам.
В апреле 2015 года исследовано 7 проб воды по санитарно-химическим показателям, из них 2 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 28,5%. Несоответствующие пробы установлены АУ ДОД «ДЮСШ «Паттар» муниципального образования «Батыревский район» - по общей жесткости, сухому остатку, сульфатам, СХПК «Труд»- по общей жесткости, мутности, сухому остатку, сульфатам, железу. По микробиологическим показателям исследованные 7 проб воды соответствовали гигиеническим нормативам.
Из источников децентрализованного водоснабжения в январе-апреле 2015 года по санитарно-химическим показателям исследовано 14 проб воды, не соответствовали гигиеническим требованиям – 9, что составило 65,2%, за аналогичный период 2014 г. исследованы 4 пробы воды, не соответствовала 1 проба воды требуемым нормативам.
По микробиологическим показателям исследовано 20 проб воды, из них 3 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам (15,0%) в МБОУ «Балабаш-Баишевская СОШ», в столовой СХПК «Труд» (за аналогичный период 2014 года из 35 исследованных проб воды не соответствовали 3 пробы гигиеническим нормативам.).
В апреле 2015 года исследованы 2 пробы воды из источников децентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям, не соответствовали гигиеническим нормативам 2 пробы (100%). Несоответствующие пробы установлены ООО «Сывлах», (аптечный пункт с.Первомайское- по железу, МБОУ «Балабаш-Баишевская СОШ»- по общей жесткости.
По микробиологическим показателям исследовано 8 проб воды, из них 3 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам (МБОУ «Балабаш-Баишевская СОШ», СХПК «Труд», обнаружены общие колиформные бактерии, термотолерантные колиформные бактерии ОКБ, ТКБ).
Качество и безопасность пищевых продуктов
В январе - апреле 2015 года на объектах торговли и общественного питания Батыревского района на санитарно-химические показатели исследована 61 проба продовольственного сырья и пищевых продуктов, за аналогичный период 2014 года - 59 проб, все пробы пищевых продуктов соответствовали гигиеническим нормативам.
На соответствие гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям исследовано 77 проб пищевых продуктов, за аналогичный период 2014 года- 83 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
В апреле 2015 года исследовано 16 проб пищевых продуктов и продовольственного сырья по санитарно-химическим показателям, 29 проб по микробиологическим показателям, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
За январь- апрель 2015 года при плановой проверке объектов торговли индивидуального предпринимателя Грачевой В.П. забраковано 16 партий пищевых продуктов в количестве 96,5 кг, из них 6 партий свежезамороженной рыбы, рыбных изделий в количестве 56,5 кг; 3 партии мясных изделий в количестве 40 кг, в апреле 2015 года не было.
Физические факторы
За январь-апрель 2015 года проведен 41 замер параметров микроклимата, из них не соответствовали допустимым нормам 7 замеров, что составило 17,1%. Несоответствующие по температуре воздуха установлены в помещениях МБОУ «Красномайская НШ-детский сада», МБОУ «Шаймурзинская ООШ». За аналогичный период 2014 года проведено 277 замеров, не соответствовали 29 рабочих мест (10,5%).
Проведены лабораторные измерения освещенности на 37 рабочих местах, из них 7 замеров не соответствовали гигиеническим нормативам (18,9%). Несоответствующие рабочие места установлены в учебных помещениях МБОУ «Шаймурзинская ООШ», МБОУ «Красномайская НШ-детский сад». За аналогичный период 2014г удельный вес несоответствующих замеров освещенности составил 15,3% .
Проводились замеры шума на 5 рабочих местах, воздуха рабочей зоны на 20 рабочих местах, электромагнитное излучение- 6 рабочих мест, все замеры соответствовали гигиеническим нормативам. За аналогичный период 2014 года проведено 28 замеров на шум, 26 замеров воздуха рабочей зоны, все замеры соответствовали гигиеническим нормативам.
В апреле 2015 года проведено 15 замеров параметров микроклимата, 14 замеров освещенности, 10 замеров воздуха закрытых помещений, 6 - на электромагнитное излучение, 1 рабочее место шума, из них не соответствовали гигиеническим нормативам 1 замер микроклимата (группа кратковременного пребывания детей МБОУ «Балабаш-Баишевская СОШ»).
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений
для детей и подростков
За 4 месяца 2015 года из источников децентрализованного водоснабжения исследовано 12 проб воды, из них 2 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 16,6%. из распределительной сети внутреннего водопровода- 5 проб по микробиологическим показателям, вода соответствовала гигиеническим нормативам.
За аналогичный период 2014 года исследованы 4 пробы воды из водопроводной сети, 5 проб из шахтных колодцев, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Исследованные 29 проб готовой продукции по микробиологическим показателям соответствовали гигиеническим нормативам, за аналогичный период 2014 года исследовано 18 проб готовой продукции, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. По санитарно-химическим показателям исследовано 35 проб продовольственного сырья, (за 4 месяца 2014г – 7 проб), все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. Отобраны 90 смывов на наличие бактерийной группы кишечных палочек, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
В апреле 2015 года исследовано 7 проб воды из шахтных колодцев, из них 2 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам (28,5%), 2 пробы воды из водопроводного крана в общеобразовательных организациях района, 14 проб готовой пищевой продукции на микробиологические показатели, 56 проб смывов на БГКП, пробы воды из водопроводной сети, пищевой продукции, смывов соответствовали гигиеническим нормативам. По санитарно-химическим показателям исследовано 14 проб продовольственного сырья, пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Острые отравления химической этиологии
В январе- апреле 2015 года в районе зарегистрировано 6 случаев отравлений химической этиологии, из них 5 взрослых и 1 ребенок. В структуре отравлений 4 случая отравления окисью углерода, 1 случай - неутонченным веществом, 1 случай- лекарственным препаратом, в том числе со смертельным исходом- 4 человек от отравления окисью углерода. За аналогичный период 2014 года зарегистрировано 5 случаев отравлений бытовым газом (семейное), 1 случай лекарственным препаратом (суицид), 1 случай- неизвестным веществом, смертельных случаев не было..
Меры пресечения нарушений законодательства в области обеспечения
санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты
прав потребителей
В январе-апреле 2015 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике –Чувашии в Батыревском районе проведено 13 мероприятий по контролю в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проверками охвачены 18 объектов. По результатам проведенных проверок дано 16 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей, технических регламентов.
С учетом поступивших материалов из прокуратуры района по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесены 53 постановления о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 218400 рублей, из них в отношении юридических лиц- 75100, индивидуальных предпринимателей - 4000 рублей.
Информационно-пропагандистская деятельность
За 4 месяца 2015 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии в Батыревском районе опубликованы 2 статьи в районной газете, размещены информационные бюллетени «О санитарно-эпидемиологической обстановке в 2014 году», доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Батыревском районе в 2014 году»., информации о ходе выполнения подпрограммы «Вакцинопрофилактика», районной программы «Борьба с грызунами, профилактика природно-очаговых и особо опасных инфекционных заболеваний», материалы в День защиты прав потребителей.
С учетом складывающейся санитарно-эпидемиологической обстановки рекомендую:
1. Главе администрации Батыревского района, главам администраций сельских поселений:
1.1.Продолжить работу по очистке и благоустройству территорий населенных пунктов.
2. Руководителям предприятий и организаций независимо от организационно-правовой формы, содержащих на балансе водопроводные сооружения:
2.1.Организовать проведение производственного лабораторного контроля качества питьевой воды из источников централизованного питьевого водоснабжения на этапах водоподготовки и в разводящей сети водопроводов, при ухудшении качества питьевой воды пересмотреть периодичность и кратность отбора проб.
2.2.Принять безусловные меры по обеспечению населения безопасной питьевой водой, предусмотрев первоочередное внедрение сооружений по очистке и доочистке питьевой воды, предусмотреть оборудование водопроводов и водозаборов подземных вод необходимым комплексом сооружений по очистке исходной воды от химических веществ природного характера.
3. Руководителям СХПК «Труд», МБОУ «Балабаш-Баишевская СОШ» :
3.1.Принять меры по результатам исследований питьевой воды, не соответствующим гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям, по установлению причин и их устранению, включая чистку, промывку и дезинфекцию с последующим проведением лабораторных исследований воды.
Срок: до 15.06.2015г.
4. Главному врачу БУ «Батыревская районная больница» Минздравсоцразвития Чувашии Г.С.Петровой:
4.1. Проводить иммунизации против дизентерии Зонне и гепатита А работников пищеблоков детских летних оздоровительных учреждений;
4.2. Принять необходимые меры по обеспечению лабораторной диагностики острых кишечных инфекций, обратив особое внимание на этиологическую расшифровку с учетом клинических проявлений, сезонности и других признаков, характерных для каждой нозологической формы;
4.3.Откорректировать планы противохолерных мероприятий, предусмотреть развертывание дополнительного коечного фонда с учетом перепрофилирования отделений при массовом поступлении больных острыми кишечными инфекциями;
4.4. Принять меры по обеспечению выполнения планов иммунизации населения в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок.
4.5. Активизировать санитарно-просветительную работу среди населения по вопросам профилактики кишечных инфекционных заболеваний, клещевых инфекций,
- Начальнику отдела образования администрации Батыревского района Осипову В.В. и директорам общеобразовательных учреждений:
5.1. Обеспечить своевременную подготовку летних оздоровительных учреждений к приему детей, безусловное соблюдение при этом санитарных правил и норм.
5.2.Организовать проведение дератизационной, дезинсекционной, в том числе акарицидной обработки территории и зданий учреждений и территорий, прилегающих к оздоровительным учреждениям в период подготовки и в ходе эксплуатации в соответствии с требованиями законодательства.
5.3. Принять меры по своевременному заключению контрактов на поставку продуктов для оздоровительных учреждений.
5.4. Не допускать открытия оздоровительных лагерей без документов, подтверждающих их соответствие санитарно-эпидемиологическим требованиям.
5.5.Принять первоочередные меры, направленные на своевременную, качественную подготовку образовательных учреждений к новому 2015/2016 учебному году
- Руководителям предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли всех форм собственности:
6.1.Обеспечить проведение производственного лабораторного контроля за качеством и безопасностью продукции при изготовлении и обороте с привлечением аккредитованных испытательных лабораторий.
2.2. Принять меры по недопущению реализации пищевых продуктов, не соответствующих требованиям нормативных документов по показателям качества и безопасности.
Государственный санитарный врач
по Батыревскому, Комсомольскому,
Шемуршинскому, Яльчикскому районам
Чувашской Республики Н.М.Сергеева