Эпидемиологическая ситуация
В Батыревском районе за 1 квартал 2014 года зарегистрировано 315 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний (показатель 852,8 на 100 тыс. населения) по 13 нозологическим формам, в сравнении с тем же периодом 2013 года число зарегистрированных случаев снизилось в 1,12 раза. Заболеваемость среди детей до 17 лет составила 61,9% (за 9 мес. 2012г – 58,0%). В марте 2014 года зарегистрирован 81 случай инфекционных и паразитарных заболеваний (показатель 219,3 на 100 тыс. населения) по 9 нозологическим формам, в сравнении с тем же периодом 2013 года число зарегистрированных случаев снизилось в 1,3 раза.
Ориентировочный экономический ущерб от инфекционных заболеваний составил 1560,1 тыс. рублей.
В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили 47,9% (за 3 мес. 2013 г.- 59,4%), воздушно-капельные инфекции – 19,7% (за 3 мес. 2013 г - 2,9%), острые кишечные инфекции – 8,9% (за 3 мес. 2013 г – 11,4%), социально - обусловленные инфекции- 5,4% (за 3 мес. 2013 г.- 22,0%), укусы животными- 2,9% (за 3 мес. 2013 г.- 1,4%).
За анализируемый период в районе не зарегистрированы инфекции, управляемые вакцинопрофилактикой, зооантропонозные и паразитарные заболевания.
За 3 месяца 2014 года по сравнению с аналогичным периодом 2013 года отмечен рост заболеваемости по 7 нозологическим формам: ОКИ установленной этиологии- в 1,4 раз, микроспории на 4 случая, сальмонеллез на 2 случая, дизентерия и чесотки по 1 случаю, ветряной оспой в 6,2 раза, укусы животными в 1,8 раза.
В марте 2014 года по сравнению с аналогичным периодом 2013 годом снизилась заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии в 2 раза, внебольничной пневмонией в 1,3 раза, ОРВИ в 1,2 раза, ОКИ установленной и неустановленной этиологии соответственно на 2 и 8 случаев.
Удельный вес нерасшифрованных случаев ОКИ составил 35,7% (за 3 мес. 2013 г.- 30,0%).
Зарегистрировано 8 случаев острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии, из них 62,5% составили дети до 17 лет, в том числе болели организованные дети в возрасте до 6 лет (5 детей). Показатель заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии составил 21,66 на 100 тыс.населения (за 3 мес.2013г.- 76,26), по сравнению с предыдущим периодом 2013 года и СМУ ниже в 3,5 раза и СМУ в 2,1 раза. Зарегистрирована по 1 случаю с. Батырево, с. Шыгырдан, с.Тойси, д.П.Бикшики, д.Н. Ахпердино, д.Ст.Ахпердино, д. Б.Нурусово, д.К.Камыш.
В марте 2014 года зарегистрирован 1 случай ОКИ неустановленной этиологии, в марте 2013г -9 случаев.
Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем составил 46,02 на 100 тыс. населения, по сравнению с аналогичным периодом 2013 года и СМУ отмечен рост заболеваемости в 1,4 раза, с показателем СМУ – в 2,1 раза.
В структуре заболеваемости ОКИ с установленным возбудителем ротавирусная инфекция составила 100,0%. Случаи ротавирусного энтероколита зарегистрированы в с.Батырево- 5 случаев, с.Шыгырданы- 3 случая, с.Первомайское -2 случая и по 1 случаю в следующих населенных пунктах: Н.Котяково, Н.Шигали, с.Сугуты, д.Н.Ахпердино, д.Яншихово, д.Б.Чеменево.
За текущий период 2014 года зарегистрировано 2 случая сальмонеллеза в с.Батырево и в д.Яншихово, болели взрослые. Связано заболевание с применением мясного салата и сырого яйца.
В марте 2013 года зарегистрировано 9 случаев ОКИ с установленным возбудителем, вызванных ротавирусами, показатель заболеваемости составил 24,36 на 100 тыс.населения. Случаи ротавирусного энтероколита зарегистрированы в с.с.Батырево и Первомайское по 2 случая и по 1 случаю в с. Шыгырданы,с.Сугуты, д.Н.Ахпердино, д. Яншихово, д.Б.Чеменево.
Из воздушно-капельных инфекций зарегистрированы 62 случая заболеваний ветряной оспой. Болеют дети посещающие в МБДОУ «Батыревский детский сад «Сказка, МБОУ «Шыгырданская СОШ№2 и №1, МБДОУ «Шыгырданский детский сад «Ромашка» ,МБДОУ «Шыгырданский детский сад «Сандугач, МБОУ «Тарханская СОШ», МБОУ «Батыревская СОШ№1», МБДОУ «Староахпердинский детский сад», МБДОУ «Батыревский детский сад «Василек», МБДОУ «Батыревский детский сад «родник»
За 3 мес. 2014г. зарегистрировано 5 случаев туберкулеза, бациллярной формы туберкулеза. Заболеваемость туберкулезом зарегистрирована на территории Батыревского, Шыгырданского, Тойсинского (2 сл.), Бикшикского сельских поселений.
По сравнению с предыдущим периодом 2013г. заболеваемость внебольничной пневмонии снизилась в 1,4 раза, показатель заболеваемости составил 140,8 на 100 тысяч населения, из них в 90,4% случаях составила бактериальная пневмония, 48,9%- пневмония, вызванная пневмококками.
За текущий период 2014 года выросла количество обратившихся по поводу укусов животными в 1,8 раза. Зарегистрировано 9 случаев укуса животными на территории следующих населенных пунктов: Батырево-3 случая, Туруново, Тат.Сугуты, К.Булаково, Б.Баишево, М.Батырево, М.Арабузи по 1 случаю.
Анализ выполнения профилактических прививок за январь-март 2014 года показывает, что выполнение плана вакцинации, ревакцинации детей против коклюша, дифтерии, столбняка, эпидемического паротита, краснухи составило 20,8%. План выполнения ревакцинации взрослого населения против кори выполнен на 35,8% при плане 1065 человек, против дифтерии и столбняка 35,3% и 33,8% соответственно.
Недостаточно проводится вакцинация взрослого населения против кори, выполнен только 7,0% при плане 840 человек, связывают с несвоевременной поставкой вакцин.
Среда обитания человека
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-
бытового водоснабжения
За 3 месяца 2014 года из источников централизованного водоснабжения населения по санитарно- химическим показателям исследованы 3 пробы воды не соответствовала гигиеническим нормативам 1 проба, что составило 33,3% (за 3 мес.2013 г-11 проб, из них не соответствующих 10 проб, что составило 91,0%). По микробиологическим показателям исследованы 3 пробы воды, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 3 мес.2013 г- 11 проб, не соответствующих не было). Не соответствующая проба воды по санитарно-химическим показателям по сульфатам, по сухому остатку установлена по СГМ из артскважины №82 ООО «Батыревский водоканал».
В марте 2014 года исследованные 2 пробы воды из источников централизованного водоснабжения по санитарно- химическим и микробиологическим показателям соответствовали гигиеническим нормативам.
Вода из водопроводной сети
В 1 квартале 2014 года из 4 исследованных проб воды из водопроводной сети по санитарно- химическим показателям не соответствовали 3 пробы, что составило 75,0% ( за 3 мес.2013 г- удельный вес нестандартных проб составил 50%). Не соответствующие пробы установлены по СГМ – 3 пробы ООО «Гидробаланс» в здании филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЧР Чувашии в Батыревском районе» по сульфатам, по сухому остатку.
Исследованные 8 проб воды по микробиологическим показателям соответствовали гигиеническим нормативам (за 3 мес. 2013 г–23 проб, из них не соответствующих не было).
В марте 2014 года из исследованных 2 проб воды из водопроводной сети в целях проведения санитарно-гигиенического мониторинга по санитарно- химическим показателям 1 проба не соответствовала гигиеническим нормативам (50,0%). Исследована вода на микробиологические показатели в количестве 4 пробы, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Вода из источников нецентрализованного водоснабжения
За 3 месяца 2014 года исследованы 3 пробы воды из источников нецентрализованного водоснабжения на санитарно-химические показатели, из них 1 проба, что составило 33,3% ( за 3 мес. 2013 г-11 проб, из них не соответствующих 4 пробы, 36,3%). Не соответствующая проба воды с целью проведения производственного контроля установлена из колодца МБДОУ «Шыгырданский д/с «Сандугач» по мутности.
По микробиологическим показателям исследовано 26 проб воды, из них 3 пробы воды не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 11,5% (ИП Логунова С.Ю. кафе «Дежавю»-2 пробы, ИП Феизова Р.Р. магазин «Йолдыз»-1 проба, обнаружено ОКБ,ТКБ, ( за 3 мес. 2013г-26 проб, все пробы воды соответствовали гигиеническим нормативам).
В целях производственного контроля в марте 2014 года исследована 1 проба воды на санитарно- химические показатели, соответствовала гигиеническим нормативам.
По микробиологическим показателям исследовано 6 проб воды из источников нецентрализованного водоснабжения, из них не соответствовали 3 пробы, что составило 50%,
( ИП Логунова С.Ю. кафе «Дежавю»-2 пробы, ИП Феизова Р.Р. магазин «Йолдыз»-1 проба, обнаружены ОКБ,ТКБ).
Качество и безопасность пищевых продуктов
За первый квартал 2014 год на объектах торговли, общественного питания Батыревского района все 53 исследованные пробы продовольственного сырья и пищевых продуктов на санитарно-химические показатели соответствовали гигиеническим нормативам (за 1 кв. 2013 г-76 проб, не соответствующих гигиеническим нормативам не было).
В марте 2014г. исследовано 14 проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
На соответствие гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям исследовано 49 проб пищевых продуктов, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам
( за 3 мес. 2013 г-100 проб пищевых продуктов, не соответствующая 1 проба, что составило 1,0%). В марте исследовано 13 проб пищевых продуктов на микробиологические показатели, не соответствующих не было.
Физические факторы
За 3 мес.2014г. проведены замерымикроклимата на 168 рабочих местах, не соответствовали требуемым нормативам 29 рабочих мест, что составило 17,26% (за 3 мес. 2013 удельный вес несоответствующих рабочих мест составил 14,7% из 129 замеров рабочих мест). Несоответствующие рабочие места по микроклимату установлены: МБДОУ «Шыгырданский детский сад «Сандугач» - 2 рабочих места, МБОУ Первомайская СОШ» -1 рабочее место, МБДОУ «Первомайский детский сад «Шусам» - 3 рабочих места, МБОУ «Тарханская СОШ» - 1 рабочее место, МБОУ «Сугутский детский сад «Родник» -2 рабочих места, МБДОУ «Батыревский детский сад «Солнышко» -2 рабочих места, МБДОУ «Батыревский детский сад «Сказка» - 2 рабочих места, Шаймурзинское сельское поселение – 4 рабочих места, ИП Феизова Р.Р. – 1 рабочее место, АУДОД ДЮСШ «Паттар» - 6 рабочих мест, МБОУ «Татмыш – Югелевская НШ – д/с» -1 рабочее место, МБОУ «Большечеменевская СОШ» - 2 рабочих места, МБОУ «Шаймурзинская СОШ» - 2 рабочих места;
Проведены замеры искусственной освещенности на 46 рабочих мест, все рабочие места соответствовали требуемым нормативам (за 3 мес. 2013 г. 100 рабочих мест, не соответствующих не было).
Проводились замеры шума на 23 рабочих места, не соответствующих не было (за 3 мес. 2013 г -14 рабочих мест, из них несоответствующих -3, что составило 21,4%), воздуха рабочей зоны- 16 проб (за 3 мес. 2013 г- 42 пробы), вибрации - 2 рабочих места, все рабочие места соответствовали требуемым нормативам.
В марте месяце проведено 100 замеров микроклимата, из них не соответствовали требуемым нормативам 12 рабочих мест, что составило 12% (параметры микроклимата не соответствовали в магазине ИП Феизова Р.Р., в помещениях АУ ДОД «ДЮСШ «Паттар» Минобразования «Батыревский район» Чувашской Республики, МБОУ «Татмыш-_Югелевская НШ-детский сад», МБОУ «Большечеменевская СОШ», МБОУ «Шаймурзинская СОШ».
Проведено 13 замеров искусственной освещенности, 1 рабочее место на шум, все замеры соответствовали гигиеническим нормативам.
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений
для детей и подростков
На микробиологические показатели исследованы 2 пробы воды из распределительной сети водопроводов, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 3 месяца 2013г- 3 пробы, несоответствующих не было).
Из источников децентрализованного водоснабжения исследованы 2 пробы воды, все пробы воды гигиеническим требованиям по микробиологическим показателям (за 3 месяца 2013г -11 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
В марте месяце исследованы 3 пробы воды из водопроводной сети и шахтного колодца на микробиологические показатели, все пробы соответствовали гигиеническим показателям.
Исследовано 7 проб готовой продукции, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям (в январе-марте 2013г.- 23 проб).
По санитарно-химическим показателям исследовано 7 проб готовых блюд на калорийность и полноту вложения, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 3 месяца 2013г.- 18 проб, соответствовали гигиеническим нормативам).
С объектов внешней среды было взято 30 смывов на бактерии группы кишечных палочек, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 3 мес.2013г. -35, положительных проб не было).
В марте месяце исследованы 2 пробы продовольственного сырья на нитраты, 5 проб готовой продукции на микробиологические показатели, 20 проб смывов на БГКП, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Острые отравления химической этиологии
В январе–марте 2014 года в районе зарегистрировано 5 случаев отравлений химической этиологии, из них бытовым газом (семейные) – 3сл., лекарственными препаратами- 1сл., не уточненным веществом- 1 сл., смертельных случаев не было. Из числа отравившихся дети до 17 лет- 4, взрослый (пенсионер)-1.
За 3 месяца 2013 года зарегистрировано 3 случая острых отравлений химической этиологии, в том числе с окисью углерода-1 случай, лекарственными препаратами -1случай, уксусной эссенцией- 1 случай. Из числа отравившихся дети до 17 лет – 2, взрослый-1. Характер отравлений - индивидуально. Смертельных случаев не было.
Меры пресечения нарушений законодательства в области обеспечения
санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты
прав потребителей
В январе - марте 2014 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике –Чувашии в Батыревском районе проведены 6 мероприятий по контролю в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проверками охвачены 9 объектов. По результатам проведенных проверок даны 4 предписания об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей.
С учетом поступивших материалов из прокуратуры района по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесено 44 постановлений о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 68700 рублей, из них в отношении юридических лиц- 1 в виде предупреждения, индивидуального предпринимателя -14500 рублей.
Информационно-пропагандистская деятельность
В январе-марте 2014 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора в Батыревском районе опубликованы 2 статьи в районной газете, размещены на сайтах администрации района и администраций сельских поселений, районной больницы информационные бюллетени «О санитарно-эпидемиологической обстановке и среде обитания в районе» государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия в Батыревском районе в 2013 г., информационные письма главе администрации Батыревского района о выполнении районных программ, по актуальным вопросам защиты прав потребителей.
С учетом складывающейся санитарно-эпидемиологической обстановки рекомендую:
1. Главе администрации Батыревского района Н.И.Глухову и главам сельских поселений:
1.1. Определить гарантирующую организацию для эксплуатации централизованных систем холодного водоснабжения и (или) водоотведения сельских поселений.
Срок: до 01.06.2014 г.
1.2 .Завершить в 2014 году передачу бесхозных, неэксплуатирующих сооружений и сетей водоснабжения в сельских поселениях на эксплуатацию специализированным предприятиям.
Срок: до 31.12.2014 г.
1.3.Внести изменения в технические задания или корректировку действующих инвестиционных программ по развитию систем водоснабжения сельских поселений, по приведению качества питьевой воды в соответствии с гигиеническими нормативами.
Срок: до 10.06.2014 г.
1.4.Разработать и утвердить схемы водоснабжения сельских поселений.
Срок: до 01.07.2014 г.
1.5. Реализовать мероприятия, предусмотренные схемами санитарной очистки территорий сельских поселений, обеспечить полный охват централизованным сбором и вывозом ТБО со всех территорий.
2. Главам сельских поселений:
2.1. Реализовать мероприятия, предусмотренные схемами санитарной очистки территорий сельских поселений, обеспечить полный охват централизованным сбором и вывозом ТБО со всех территорий.
2.2. Обратить особое внимание на обеспечение населения водой гарантированного качества, обеззараживания воды децентрализованных систем водоснабжения (общественных колодцев), благоустройство территорий.
2.3. Принять меры по реализации постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 31 марта 2004 г. № 66 «Об утверждении Правил содержания собак и кошек в городах и других населенных пунктах Чувашской Республики» и постановления Главного государственного санитарного врача по Чувашской Республике от 26.02.2007 г. № 3 «Об усилении мероприятий по профилактике бешенства в Чувашской Республике».
3. Директорам ООО «Гидробаланс» Каштанову В.В.:
3.1. .Организовать проведение производственного лабораторного контроля в источниках централизованного питьевого водоснабжения, на этапах водоподготовки и в разводящей сети водопроводов.
3.2. Принять незамедлительные меры по результатам исследований питьевой воды, не соответствующим гигиеническим нормативам, по установлению причин и их устранению, включая чистку, промывку и при необходимости профилактическую дезинфекцию с последующим проведением повторных лабораторных исследований воды и с составлением соответствующего акта.
3.3. Разработать план мероприятий по приведению качества питьевой воды в соответствие с установленными гигиеническими нормативами, из систем водоснабжения, в которых питьевая вода не соответствует гигиеническим нормативам и представить на согласование в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии в Батыревском районе.
Срок: до 01.06.2014г.
4. Главному врачу БУ «Батыревская районная больница» Минздравсоцразвития Чувашии Емельянову А.П..:
4.1. Обеспечить в полном объёме лабораторную диагностику и этиологическую расшифровку инфекционных, паразитарных заболеваний с использованием современных технологий, методов и методик, с целью повышения показателей лабораторного подтверждения диагнозов.
4.2. Обеспечить в лечебно-профилактических учреждениях наличие необходимого объема коревой вакцины для проведения иммунизации взрослого населения против кори.
4.3. Принять необходимые меры по обеспечению выполнения в 2014г. утвержденного плана иммунизации населения в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок и по эпидемическим показаниям.
4.4. Обеспечить готовность медицинских организаций к проведению лабораторной диагностики и оказанию медицинской помощи гражданам с опасными инфекционными заболеваниями.
4.5. Обеспечить подготовку специалистов медицинских организаций, лабораторной сети по вопросам эпидемиологии, диагностики, лечения вирусных геморрагических лихорадок.
4.6. Иметь в наличии медицинские иммунобиологические препараты для неспецифической профилактики КВЭ.
5. Начальнику отдела образования администрации Батыревского района Осипову В.В.. и директорам общеобразовательных учреждений:
5.1. Принять меры и обеспечить своевременную подготовку учреждений отдыха и оздоровления детей и подростков к приему детей, безусловное соблюдение при этом санитарных правил и норм.
5.2. Принять меры по своевременной подаче информации о планируемых сроках открытия оздоровительных учреждений, режиме работы, количестве оздоровительных смен и количестве оздоравливаемых детей, а также заявки на получение заключения о соответствии оздоровительного учреждения санитарным правилам.
5.3.В целях предупреждения заболеваемости среди детей и персонала в срок до 15 мая 2014 года работникам пищеблоков и лицам, имеющих непосредственный контакт с пищевыми продуктами, провести вакцинацию против дизентерии Зонне, вирусного гепатита А..
5.4.Выносить вопросы санитарно-эпидемиологического обеспечения отдыха и оздоровления детей и подростков для обсуждения на заседаниях межведомственной комиссии по организации отдыха, оздоровления и занятости детей и молодежи органов местного самоуправления.
- Руководителям предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли всех форм собственности:
6.1.Обеспечить проведение производственного лабораторного контроля за качеством и безопасностью продукции при изготовлении и обороте с привлечением аккредитованных испытательных лабораторий.
6.2. Принять мер по недопущению реализации пищевых продуктов, не соответствующих требованиям нормативных документов по показателям качества и безопасности.