Эпидемиологическая ситуация
За январь-апрель 2012года в Батыревском районе зарегистрировано 389 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний по 21 нозологической форме, показатель заболеваемости составил 1061,5 на 100 тысяч населения. Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости по сравнению с тем же периодом 2011года ниже в 2,4 раза, со среднемноголетним уровнем (СМУ) на 29,0%, что обусловлено снижением заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями -в 3,8 раза, паразитарными заболеваниями – в 2,1 раза. Из общего числа заболевших 61.4% составили дети до 17 лет (за 4 месяца 2011 года- 58,6%).
В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний острые респираторные вирусные инфекции составили 49,1% (за 4 мес. 2011г. – 80,2%), на детские воздушно-капельные инфекции- 13,9% (за 4 мес. 2011г.- 9,1%), острые кишечные инфекции – 11,8%(за 4 мес. 2011г. – 2,4%), социально-обусловленные инфекции – 4,1% (за 4 мес. 2011г. – 1,6%), паразитарные инфекции – 4,12% ( за 4 мес. 2011г. – 1,01% ), прочие -15,4% ( за 4 мес.2011г.- 1,1%).
Ориентировочный экономический ущерб составил 2033,8 тыс. рублей от всех зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний, в т.ч. от острых респираторных инфекций -878,6 тысяч рублей.
В районе не зарегистрированы такие заболевания, как воздушно-капельные инфекции, «управляемые» средствами вакцинопрофилактики (коклюш, корь, полиомиелит, краснуха, менингококковая инфекция), зооантропонозные заболевания ( туляремия, лептоспироз, ГЛПС, бруцеллез), вирусные гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция.
За январь-апрель 2012года в районе по сравнению с тем же периодом 2011 года отмечен рост заболеваемости по 7 нозологическим формам: ОКИ, вызванной ротавирусами, острой дизентерии, сальмонеллезам, ОКИ неустановленной этиологии, хроническому вирусному гепатиту С, укусам людей животными, туберкулезу органов дыхания. По сравнению с аналогичным периодом 2011 года зарегистрированы по одному случаю такие заболевания, как инфекционный мононуклеоз, сифилис, эпидемический паротит.
Снижение заболеваемости отмечено по 10 нозологическим формам: острому вирусному гепатиту А, хроническому вирусному гепатиту В, ветряной оспой, ОРВИ, гриппу, внебольничной пневмонии, лямблиозу, энтеробиозу, токаскарозу, чесотке.
Уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями (показатель 125,5 на 100 тысяч населения) был выше уровня заболеваемости 2011 года в 2,1 раза и среднемноголетнего уровня (СМУ) – в 1,07 раза. Рост заболеваемости ОКИ наблюдался во всех группах кишечных инфекций.
Так, показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем по району составил 43,7 на 100 тысяч населения (за 4 месяца 2011 года- 7,97 на 100 тысяч населения). В структуре заболеваемости ОКИ с установленным возбудителем ротавирусная инфекция составила 93,8%, зарегистрировано 16 случаев ОКИ с установленным возбудителем, за 4 месяца 2011г.- 3 случая, СМУ – 2 случая.
Бакподтверждаемость ОКИ составила 50,0% от всех зарегистрированных случаев острых кишечных инфекций.
По 6 случаев ротавирусной инфекции зарегистрировано в населенных пунктах Батырево, Шыгырдан, по одному случаю в населенных пунктах Кокшаново, Тойси, Туруново, Ст.Котяково, Ст.Ахпердино.
Уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии (62,76 на 100 тысяч населения) был выше уровня заболеваемости аналогичного периода 2011 года на 38,9% и СМУ - на 1,5%. Зарегистрированы 23 случая ОКИ неустановленной этиологии, (за 4 месяца 2011 года - 17 случаев, СМУ- 22 случая). В основном зарегистрированы в с.Батырево- 8 случаев, по 3 случая- в д.Н.Шигали, Шыгырадны, М.Батырево, 2 случая- с.Алманчиково.
За январь-апрель 2012 года зарегистрированы 5 случаев сальмонеллезов на территории Батыревского сельского поселения (3 случая), Баишевского, Бикшикского сельских поселений (по одному случаю), фактором передачи заболевания явились домашние яйца, мясной салат, мясо куриное ( за 4 месяца 2011 года – 2 случая).
Из группы инфекций, «управляемых» средствами вакцинопрофилактики зарегистрирован 1 случай эпидемического паротита среди детей МБДОУ «Алманчиковский детский сад «Василек», привит против эпидемического паротита 25.03.2010 г.
Число покусанных животными людей увеличилось в 2 раза, зарегистрировано 20 случаев, за 4 месяца 2011года- 10 случаев. Из общего числа укусов было на территориях Шыгырданского сельского поселения- 6 случаев, Батыревского сельского поселения - 3 случая, Перовмайского, Сигачинского, Н.Ахпердинского – 2 случая, Т.Сугутского, Бикшикского, Тойсинского сельских поселений – по 1 случаю.
За январь-апрель 2012 года по сравнению с аналогичным периодом 2011 года произошло снижение заболеваемости населения паразитарными болезнями, в том числе лямблиозом - в 3,2 раза, энтеробиозом- в 3,04 раза, токсокарозом -на 2 случая. Показатель заболеваемости лямблиозом составил 16,37 на 100 тысяч населения ( 6 случаев), токсакарозом – 2,73 ( 1 случай), энтеробиозом – 21,8 (8 случаев), аскаридозом – 2,73 (1 случай), за 4 месяца 2011года зарегистрировано 19 случаев лямблиоза, 25 случаев энтеробиоза, 2 случая аскаридоза, 3 случая токсакароза Случаи лямблиоза зарегистрированы в МБДОУ «Батыревский детский сад «Солнышко», МБОУ «Батыревская СОШ№1»,по одному случаю в населенных пунктах Т.Сугуты, Тарханы, Шыгырданы. Случаи энтеробиоза зарегистрированы среди детей, посещающих в МБДОУ «Сугутский детский сад «Родник» ( 1 случай), МБОУ «Батыревская СОШ№2» ( 2случая), МБОУ «Сугусткая СОШ», МБОУ «Новоахпердинская ООШ», МБОУ для дошкольного и младшего школьного возраста «Чувашишаковская начальная школа-детский сад»- по 1 случаю.
В районе за январь-апрель 2012 года показатель заболеваемости ОРВИ составил 521,2 на 100 тысяч населения, что в 3,8 раза ниже аналогичного периода 2011 года. Групповая заболеваемость ОРВИ и гриппом среди населения не зарегистрирована. Случаи гриппа среди населения не зарегистрированы.
Из группы социально- обусловленных заболеваний со сравнению с предыдущим периодом 2011 года возросла заболеваемость активным туберкулезом на 4 случая, показатель заболеваемости туберкулезом составил 16,37 (6 случаев), за 4 месяца 2011 года – 2 случая. Случаи туберкулеза зарегистрированы по одному случаю на территории Тойсинского, Тарханского (по 2 случая), Бахтигильдинского, Д.Островского сельских поселений( по 1 случаю)..
В районе с 23 по 27 апреля текущего года проведен первый тур «подчищающей» иммунизации против полиомиелита детей в возрасте от 1 года до 3-х лет. Привито 874 детей, что составило 98,2% из подлежащих 890 детей.
За январь-апрель 2012 года в родильном отделении БУ «Батыревская ЦРБ» Минздравсоцразвития Чувашии зарегистрированы 2 случая внутрибольничной инфекции среди новорожденных и родильниц.
.
Среда обитания человека
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-
бытового водоснабжения
За 4 месяца 2012 года вода из источников централизованного водоснабжения населения по санитарно- химическим показателям исследована- 6 проб, не соответствует- 5 проб, что составляет 83,34 % ( за 4 месяца 2011 г- 5 проб, не соответствует 5 проб, что составило 83,3 % ). Не соответствующие пробы установлены в источниках централизованного водоснабжения в ООО «Батыревский водоканал» в районе ОКЦ по сухому остатку, ОАО «Плодопитомник «Батыревский» по сухому остатку, по сульфатам, ООО «Батыревский водоканал» по СГМ ул. К-Маркса около АУ ЧР НПО и МП Чувашской Республики ПУ-7 по содержанию сульфатов и сухому остатку, общей жесткости; ООО АФ «Исток» по содержанию сульфатов и сухому остатку, мутности; БУ«Тарханский психоневрологический интернат» Минздравсоцразвития Чувашии по мутности. По микробиологическим показателям исследованы 6 проб воды из источников централизованного водоснабжения, все пробы воды соответствовали гигиеническим нормативам ( за 4 месяца 2011 г -3 пробы, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
Вода из водопроводной сети по санитарно- химическим показателям исследовано-12 проб, не соответствовали гигиеническим нормативам - 6 проб, что составило 66,6% (за 4 месяца 2011 г-10 проб, не соответствовали гигиеническим нормативам -6, что составило 80,0%). Не соответствующие пробы установлены в ООО «Батыревский водоканал» в здании филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЧР Чувашии в Батыревском районе» по общей жесткости, сульфатам, сухому остатку, ООО «Стройинвест» по сухому остатку, сульфатам, МБОУ для детей дошкольного и младшего школьного возраста «Татмыш-Югелевская начальная школа- детский сад».
По микробиологическим показателям исследованы 35 проб воды, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 4 месяца 2011 г.- 16 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 9 проб воды, не соответствовали 4 пробы, что составило 44,5%, ( за 4 месяца 2011 г -5 проб, из них не соответствующих 3 пробы, что составило 60%). Не соответствующие пробы установлены в МБОУ «Яншиховская НОШ им П.Сидорова» - мутности, МБДОУ «Новоахпердинский детский сад «Сеспел» по сухому остатку, общей жесткости, на пищеблоке ФГБОУ ВПО «ЧГУ им. Ульянова» - по общей жесткости, ООО «Александр» магазин «Ирина» - по нитратам, общей жесткости.
По микробиологическим показателям исследованы 44 пробы, не соответствовали гигиеническим нормативам 3 пробы, что составило 6,82% (за 4 месяца 2011 г.- 52 пробы, из них не соответствующих не было). Несоответствующие пробы установлены в МБДОУ «Сугутский детский сад «Родник»: обнаружено ОКБ,ТКБ и МБДОУ «Новоахпердинский детский сад «Сеспел»: обнаружено ОКБ, ТКБ.
Качество и безопасность пищевых продуктов
За 4 месяца 2012 года на объектах Батыревского района на санитарно-химические показатели исследованы 62 пробы продовольственного сырья и пищевых продуктов, не соответствовали гигиеническим нормативам 7 проб, что составило 11,29 %. Несоответствующие пробы установлены – в МБДОУ «Новоахпердинский детский сад «Сеспель»(плов и салат свекольный с изюмом – недовложение жиров), МБДОУ «Старахпердинский детский сад «Родник» (запеканка с куриным мясом- недостаточно калорийности ( недовложение жиров), МБОУ «Чувашишаковская НШ-детский сад» (картофельное с отварной колбасой и чай- недостаточно сухих веществ) (за 4 месяца 2011 г- 40проб, не соответствовала гигиеническим нормативам 1 проба, что составило 2,0%).
На соответствие гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям исследованы 154 проб, не соответствовала гигиеническим нормативам 1 проба, что составило 0,86%, (за 4 месяца 2011 г- 132 пробы пищевых продуктов, не соответствующих не было). Несоответствующая проба установлена в МБДОУ «Сугутский детский сад «Родник» - макароны отварные с мясом, обнаружены бактерии группы кишечной палочки.
В целях профилактики пищевых отравлений и острых кишечных заболеваний проводилась забраковка пищевых продуктов и продовольственного сырья, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям и опасных для здоровья населении в предприятиях торговли индивидуальных предпринимателей Абеева Ф.З с.Шыгырдан, Фролова А.Г., д.Яншихово, Немцева В.Г. ( забраковано 18 партий объемом 57 кг, в т.ч. 8 партий мяса и мясных продуктов объемом 21 кг, 2 партии птицы объемом 10 кг и т.д.(за 4 месяца 2011 г.- 12 партий объемом 65 кг).
Исследования физических факторов окружающей среды
За январь-апрель 2012 года проведено 55 замеров искусственной освещенности рабочих мест, не соответствовали требуемым нормативам - 3 (4,6%) – в ООО «Союз» и жилом доме Крыловой М.В. по адресу: с. Туруново, ул. Зеленая д.8. на пилораме ИП Манзуркиной Л.В.; проведены замеры микроклимата на 141 рабочих местах, не соответствовали требуемым нормативам - 38 (26,9%) – СХПК «Мир», в магазинах «Аир» и «Лилия» ИП Каштанова И.Э, МБДОУ «Тарханский детский сад «Сеспел», МБДОУ «Батыревский детский сад «Центральный», МБДОУ «Батыревский детский сад «Василек», МБДОУ «Новоахпердинский детский сад «Сеспел», МБДОУ «Староахпердинский детский сад «Родник», МБОУ «Тарханская СОШ», МБОУ «Староахпердинская ООШ», МБОУ «Яншиховская НОШ им. П.А. Сидорова», МБОУ«Шаймурзинская СОШ», МБОУ «Шыгырданская СОШ №1», ООО «Союз» МБДОУ «Шыгырданский детский сад «Ромашка»;
проведено 15 замеров шума на рабочих местах, из них не соответствовали гигиеническим нормативам 4 рабочих места - Шакурова Р.Р. водителя ООО «Союз», в пилорамах ИП Манзуркиной Л.В., ИП Краснова О.В.;
За 4 месяца 2011 года проведено 187 замеров искусственной освещенности рабочих мест, из них не соответствовали 2 рабочих места (1,6%), 93 замера микроклимата, из них не соответствовали 16 рабочих мест (17,2%).
Проведены замеры воздуха рабочей зоны на 19 рабочих местах, все рабочие места соответствовали требуемым нормативам, вибрации - на 2 рабочих местах, электромагнитное излучение – 1 рабочее место (за 4 месяца 2011 года лабораторные замеры воздуха рабочей зоны, вибрации, ЭМИ не проводились).
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений
для детей и подростков
За 4 месяца 2012 года в распределительной сети водопроводов по микробиологическим показателям исследованы 5 проб воды, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам ( за 4 месяца 2011 г все 2 пробы воды соответствовали гигиеническим нормативам).
Из источников нецентрализованного водоснабжения исследовано 13 проб, из них 3 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 23,8% (за 4 месяца 2011 г-11 проб , не соответствующих не было). Несоответствующие пробы установлены в МБДОУ Новоахпердинский детский сад «Сеспель» - 2 пробы и в МБДОУ «Сугутский детский сад «Родник» - 1 проба, обнаружены ОКБ, ТКБ.
Из исследованных 48 проб готовой продукции по микробиологическим показателям не соответствовала 1 проба, что составило 2,09% (за 4 месяца 2011 г.- 26 проб, не соответствующих не было). Несоответствующая проба – макароны отварные с мясом в МБДОУ «Сугутский детский сад «Родник».
По санитарно-химическим показателям исследованы 40 проб готовых блюд, из них не соответствовали нормативам 7 проб, что составило 17,5%.. Несоответствующие пробы установлены – в МБДОУ «Новоахпердинский детский сад «Сеспель»(плов и салат свекольный с изюмом – недовложение жиров), МБДОУ «Старахпердинский детский сад «Родник» (запеканка с куриным мясом- недостаточно калорийности ( недовложение жиров), МБОУ «Чувашишаковская НШ-детский сад» (картофельное с отварной колбасой и чай- недостаточно сухих веществ) (за 4 месяца 2011 г- 2 пробы, не соответствующих не было).
С объектов внешней среды отобраны 83 смывов, из них обнаружены в 1 смыве бактерии группы кишечной в пищеблоке МБДОУ «Сугутский детский сад «Родник» ( за 4 месяца 2011г.- 75 смывов, все соответствовали нормативам).
Острые отравления химической этиологии
За 4 месяца 2012 года зарегистрировано 16 случаев отравлений химической этиологии, в том числе этанолом –1 случай, окисью углерода - 1 случай, лекарственными препаратами – 2 случая, уксусной эссенцией – 2 случая, природным газом - 7 случаев, серной кислотой- 1 случай, чемеричной водой- 2 случая. В том числе со смертельным исходом - 2 случая (окисью углерода и этанолом). Из числа отравившихся дети до 17 лет – 3, работающих - 4, безработных - 4, пенсионеры - 5.
За 4 месяца 2011 года зарегистрировано всего – 12 случаев отравлений химической этиологии, в том числе с токсическим действием алкоголя –2, окисью углерода-1 случай, лекарственными препаратами – 3 случая, уксусной эссенцией – 1случая, пестицидами-1 случай, разъедающих веществ-2 случая, в том числе со смертельным исходом- 1 случай.
Меры пресечения нарушений законодательства в области обеспечения
санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты
прав потребителей
За 4 месяца 2012года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе проведено 24 мероприятий по надзору в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проверками охвачено 36 объектов. По результатам проведенных проверок дано 20 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защите прав потребителей.
С учетом поступивших материалов из прокуратуры района по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесено 95 постановлений о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 147 850 рублей, из них в отношении юридических лиц- 8 в виде штрафа в сумме 45 тысяч рублей, 5- в виде предупреждения.
Информационно-пропагандистская деятельность
За 4 месяца 2012 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора в Батыревском район опубликованы 8 статей в районной газете «Авангард», размещены информационные бюллетени «О санитарно-эпидемиологической обстановке Батыревском в районе в 2011 году», государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке Батыревском в районе в 2011 году», информация «Об итогах плановых проверок предприятий малого бизнеса», ежемесячные информационные бюллетени «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Батыревском районе»
С учетом складывающейся санитарно-эпидемиологической обстановки рекомендую:
1. Главам сельских поселений
1.1. Продолжить работу по профилактике бешенства в соответствии с Правилами содержания собак и иных домашних животных в населенных пунктах Батыревского района.
1.2. Принять меры по ликвидации несанкционированных свалок, находящихся в черте населенных пунктов лесных массивов в лесопарковое состояние.
1.3. Реализовать мероприятия, предусмотренные схемами санитарной очистки территорий сельских поселений, обеспечить полный охват централизованным сбором и вывозом ТБО со всех территорий.
2. Главному врачу БУ « Батыревская ЦРБ» МЗ СР ЧР Тинюкову Н.А. :
2.1. Совместно с работниками филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике в Батыревском районе проводить противоэпидемические и профилактические мероприятия в домашних очагах острых кишечных инфекций, туберкулезных очагах.
2.2. Провести туровую иммунизацию детей в возрасте 12 месяцев до 36 месяцев с 21 мая по 25 мая 2012 года с охватом не менее 95% от числа подлежащих прививкам указанных возрастных групп.
2.3. Обеспечить выполнение плана профилактических прививок на 2012год, поддержание на нормативном уровне охвата профилактическими прививками против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики во всех возрастных группах.
2.4. Усилить санитарно-просветительную работу среди населения района по профилактике кишечных инфекций, туберкулеза, о мерах профилактики природно-очаговых заболеваний ( инфекций, передающихся комарами и клещами).
3. Начальнику отдела образования и молодежной политики администрации Яльчикского района Осипову В.В., руководителям общеобразовательных и дошкольных учреждений:
3.1. Обеспечить организацию рационального питания детей и подростков в образовательных учреждениях, введение в меню детских и подростковых учреждений витаминизированных блюд, продуктов обогащенных микро- и макроэлементами.
3.2. Принять меры по организации медицинского контроля за качеством питания в общеобразовательных и дошкольных образовательных учреждениях.
3.3. Обеспечить своевременную и качественную подготовку летних оздоровительных учреждений к приему детей, безусловное соблюдение при этом санитарных правил и норм, обратив особое внимание на подготовку пищеблоков, источников и систем водоснабжения, канализования. До начала оздоровительного сезона обеспечить прохождение персоналом медицинского осмотра, гигиенического обучения, вакцинацию работников пищеблоков против дизентерии Зонне, вирусного гепатита А.
3.4. Обеспечить прохождение персоналом медицинского осмотра, обследование на нора- и рота-вирусную инфекцию, гигиенического обучения до начала оздоровительного сезона
4. Руководителям предприятий торговли, общественного питания и пищевой промыш-ленности:
4.1. Принять необходимые меры по соблюдению технологии производства продукции, обеспечению условий транспортировки, хранения и реализации пищевых продуктов и продовольственного сырья в соответствии с действующей нормативной и технической документацией.
4.2. Обеспечить проведение производственного лабораторного контроля за качеством и безопасностью пищевых продуктов и готовых блюд в соответствии с утвержденными программами производственного контроля.
5. Руководителям предприятий, учреждений и организаций, содержащим на балансе водопроводные сооружения:
5.1.Обеспечить проведение лабораторного контроля качества питьевой воды с периодичностью и в объеме, предусмотренном СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» и в соответствии с программами производственного контроля.
6. Рекомендовать редактору районной газеты «Авангард» Перепелкину С.А.:
6.1. Организовать широкое информирование населения по пропаганде личной и общественной профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний.