Эпидемиологическая ситуация
Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости в Батыревском районе за 2 месяца 201 2года (504,8 на 100 тысяч населения) по сравнению с тем же периодом 2011 года был ниже на 67,8%, что обусловлено снижением заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) в 4,5 раза. Зарегистрировано 185 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний по 15 нозологическим формам, за 2 месяца 2011года- 575 случаев. Согласно среднемноголетнему уровню (СМУ) заболеваемости эпидемическая ситуация оценивается как благополучная. Из общего числа заболевших 55,7% составили дети до 17 лет (за 2 мес. 2011г.- 82,6%).
В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили 55,7% ( за 2 мес. 2011 г.- 45,4%), воздушно-капельные инфекции – 10,3% ( за 2 месяца 2011г- 8,2 %), острые кишечные инфекции – 11,9 % (за 2 месяца 2011 г- 1,04%), социально - обусловленные инфекции- 5,4%( за 2 месяца 2011г.- 1,9%),паразитарные заболевания- 4,8 % ( за 2 мес. 2011 г- 2,6 %), прочие- 11,2% ( за 2 месяца 2011г.- 54,3%)
Ориентировочный экономический ущерб от инфекционных заболеваний в целом по Батыревскому району составил 903,9 тысяч рублей, в том числе от острых респираторных вирусных инфекций- 473,8 тысяч рублей.
В сравнении с аналогичным периодом 2011 года в районе отмечается рост заболеваемости по 6 нозологическим формам: ОКИ неустановленной этиологии, энтеробиозом, микроспорией, туберкулезом, педикулезом, острой дизентерией.
За январь-февраль 2012года отмечено снижение по 9 нозологическим формам: ОРВИ, острым вирусным гепатитом А, ОКИ установленной этиологии, ветряной оспой, хроническим гепатитом В, внебольничной пневмонией, лямблиозом, аскаридозом.
По сравнению с аналогичным периодом 2011 года на одном уровне заболеваемость сальмонеллезом, хроническими вирусными гепатитами, укусами животных.
Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем (ОКИ) составил 5,46 на 100 тысяч населения, зарегистрированы 2 случая, за 2 месяца 2011г - 3 случая. В структуре ОКИ с установленным возбудителем ротавирусная инфекция составила 100%. Ротавирусной инфекцией заболели дети в возрасте 1-2 года.
По сравнению с аналогичным периодом 2011 года заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии возросла в 17,5 раз, что составила 46,39 на 100 тысяч населения. Зарегистрировано 17 случаев ОКИ неустановленной этиологии, за 2 месяца 2011 года- 1 случай ОКИ.
Удельный вес нерасшифрованных острых кишечных инфекций составил 77,3%, за 2 месяца 2011г.- 16,6%. Случаи острых кишечных инфекций зарегистрированы на территории Батыревского сельского поселения (9 случаев), Н.Шигалинского, Алманчиковского, М.Батыревского сельских поселений по 2 случая.
За январь-февраль зарегистрированы случаи ОКИ в МБДОУ «Батыревский детский сад «Центральный» ( 2 случая).
В течение 2 месяца 2012 г. зарегистрирован 1 случай острой дизентерии Флекснера в д. Кз.Камыш, заболел взрослый (за 2 месяца 2011 года в районе случаи дизентерии не зарегистрированы). Показатель заболеваемости сальмонеллезами составил 5,46 на 100 тысяч населения, зарегистрировано 2 случая сальмонеллеза (за 2 месяца 2011г.- 2 случая).
Заболеваемость острыми кишечными инфекциями среди детей до 17 лет составила 109,5 на 10 тысяч детского населения
Из группы воздушно-капельных инфекций зарегистрировано 19 случаев ветряной оспы, из них в МБДОУ «Батыревский детский сад «Солнышко»- 4 случая, МБДОУ «Батыревский детский сад «Василек» - 7 случаев, МБОУ «Батыревская СОШ№2 – 2 случая.
В течение 2 месяца зарегистрировано 6 случаев укусов известными собаками и кошкой, за 2 мес.2011года - 6 случаев. Пострадали от укусов собак 4 взрослых и 2 детей на территории Батыревского,Шыгырданского, Сигачинского, Первомайского, Полевобикшикского, сельских поселений.
За 2 месяца 2012 года произошло снижение заболеваемости населения паразитарными заболеваниями, в том числе лямблиозом в 5,5 раза, со среднемноголетним уровнем (СМУ) в 2,0 раза, зарегистрированы 2 случая лямблиоза, за 2 месяца 2011 года- 11 случаев.
В районе зарегистрировано 6 случаев энтеробиоза, из них среди учащихся школ -5 (МБОУ «Сугутская СОШ», МБОУ «Батыревская СОШ№2, МБОУ «Новоахпердинская ООШ»), среди детей посещающих ДДУ – 1 (МБДОУ «Сугутский детский сад»Родник»), 1 случай аскаридоза зарегистрирован среди школьников, за 2 месяца 2011 года- 2 случая энтеробиоза, 1 случай аскаридоза.
За 2 месяца 2012 года по сравнению с тем же периодом наблюдалось снижение заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями в 4,6 раз, показатель заболеваемости ОРВИ составил 281,1 на 100 тысяч населения (за 2 месяца 2011г- 1254,7). Случаи гриппа в районе не зарегистрированы. В течение 2 месяца детские образовательные учреждения в районе не закрывались.
Среда обитания человека
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-
бытового водоснабжения.
За январь – февраль 2012 года вода из источников централизованного водоснабжения населения по санитарно- химическим показателям исследовано 6 проб, не соответствовали 5 проб по санитарно-химическим показателям, что составило 83,3% (за 2 месяца 2011 года – 3 пробы, из них 2 пробы не соответствовали по санитарно-химическим показателям, 66,6%). Не соответствующие пробы установлены в источниках централизованного водоснабжения в ООО
«Батыревский водоканал» в районе ОКЦ по сухому остатку, ОАО «Плодопитомник «Батыревский»- по сухому остатку, сульфатам, ООО «Агрофирма «Исток» - по содержанию сульфатов, сухому остатку, мутности, БУ «Тарханский психоневрологический интернат» Минздрасоцразвития Чувашии- по мутности, по результатам соцгигмониторинга -ООО «Батыревский водоканал» ул.К.Маркса около АУ ЧР НПО и МП Чувашской Республики «Профучилище №7» - по сухому остатку, содержанию сульфатов, общей жесткости.
По микробиологическим показателям за 2 месяца 2012 года исследованы 5 проб воды из источников централизованного водоснабжения, все пробы соответствовали гигиеническим требованиям. ( за 2 месяца 2011 г.- 2 пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
Из водопроводной сети по санитарно- химическим показателям исследованы 7 проб воды, из них не соответствовали гигиеническим требованиям 5 проб, что составило 71,4% (за 2 месяца 2011 года - 3 пробы, из них 2 пробы воды не соответствовал гигиеническим требованиям, что составило 66,7%). Несоответствующие пробы воды установлены ООО «Батыревский водоканал»- по общей жесткости, сульфатам, сухому остатку, ООО «Стройинвест» - по сухому остатку, сульфатам.
По микробиологическим показателям исследовано 17 проб воды, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам, за 2 месяца 2011 года -5 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Исследованные 5 проб воды из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям, из них 1 проба воды не соответствовала гигиеническим нормативам по мутности( МБОУ «Яншиховская НОШ им. П.А.Сидорова») ( за 2 месяца 2011года из 4 проб воды не соответствовали гигиеническим нормативам 2 пробы, что составило 50,0%). По микробиологическим показателям исследовано 18 проб воды, из них 1 проба воды не соответствовала гигиеническим нормативам (за 2 месяца. 2011 года -13 проб, все пробы соответствовали гигиеническим требованиям). Не соответствующая проба воды установлена МБДОУ «Сугутский детский сад «Родник», обнаружены общие колиформные (ОКБ) и термотолерантные колиформные бактерии (ТКБ).
Качество и безопасность пищевых продуктов
За 2 месяца 2012 года на объектах торговли, общественного питания Батыревского района на санитарно-химические показатели исследованы 22 пробы продовольственного сырья и пищевых продуктов, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 месяца. 2011 года из 31 пробы не соответствовала гигиеническим нормативам 1 проба, что составило 3,2%).
На соответствие гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям исследовано 57 проб пищевых продуктов, из них 1 проба не соответствовала гигиеническим нормативам (макароны отварные), обнаружены группы бактерии кишечных палочек (БГКП)- МБДОУ «Сугутский детский сад «Родник» (за 2 месяца 2011 г - 50 проб, все пробы не соответствовали гигиеническим нормативам).
За 2 месяца 2012 года забраковано 15 кг мясных изделий, 1 кг молочных продуктов, 2,5 кг масложировой продукции.
Физические факторы
За 2 месяца 2012 года проведены лабораторные испытания физических факторов: параметров микроклимата- 95 рабочих мест, не соответствовали гигиеническим нормативам 35 рабочих мест, что составило 36,9% (за 2 месяца .2011года - 28 рабочих мест, из них не соответствовали 6 рабочих мест, что составило 21,4%). Несоответствующие рабочие места установлены СХПК «Мир», МБДОУ «Тарханский детский сад»Сеспель», МБДОУ «Батыревский детский сад «Центральный», МБДОУ «Батыревский детский сад «Василек», МБДОУ «Новоахпердинский детский сад «Сеспель», МБДОУ «Староахпердинский детский сад «Родник», МБОУ «Тарханская СОШ», МБОУ «Староахпердинская ООШ», МБОУ «Яншиховская НОШ им П.А.Сидорова», МБОУ «Шаймурзинская СОШ», МБОУ «Шыгырданская СОШ№1», ООО «Союз».
параметров освещенности- 26 рабочих мест, из них не соответствовали гигиеническим нормативам 2 рабочих места, что составило 8,6% (за 2 месяца 2011 г. - 23 рабочих мест, из них не соответствовали гигиеническим нормативам 2 рабочих места, что составило 8,6%).Несоответствующие рабочие места установлены в ООО «Союз» и в помещениях жилого дома Крыловой М.В. с.Туруново.
Проводились лабораторные замеры шума 5 рабочих мест, из них не соответствовало 1 рабочее место, что составило 22%(рабочее место Шакурова Р.Р., водителя ООО «Союз»). Проведены лабораторные испытания воздуха рабочей зоны -18 рабочих мест, вибрации- 2 рабочих места, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 месяца 2011года лабораторные испытания не проводились).
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений
для детей и подростков
На микробиологические показатели исследовано 6 проб воды в распределительной сети водопроводов, все пробы соответствовали гигиеническим требованиям ( за январь-февраль 2011 года -2 пробы воды). Из источников децентрализованного водоснабжения, исследовано 6 проб воды, из них не соответствовала гигиеническим нормативам 1 проба, что составило 16,67% ( за 2 месяца 2011 г. – 4 пробы, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
Из 19 исследованных проб готовой продукции по микробиологическим показателям не соответствовала гигиеническим нормативам 1 проба, что составило 5,26% (за 2 месяца 2011 г.-11 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).Не соответствовали гигиеническим нормативам макароны отварные с мясом в МБДОУ «Сугутский детский сад»Родник».
По санитарно-химическим показателям исследованы 10 проб готовых блюд и продовольственного сырья, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.( за 2 месяца 2011г. – 2 пробы соответствовали гигиеническим нормативам). .
С объектов внешней среды было взято 40 смывов на БГКП, обнаружена группа бактерии кишечных палочек в 1-ом смыве, что составило 2,5% (за 2 месяца 2011г.- 35 проб, все пробы соответствовали гигиеническим.
Острые отравления химической этиологии
За 2 месяца 2012 года в районе зарегистрировано 12 случаев острого отравления, из них пенсионеров – 5, работающих-3, неработающих- 2, детей до 14 лет- 2.
Зарегистрированы случаи отравления природным газом- 6 случаев (д.Д.Острово), серной кислотой - 1случай, угарным газом- 3, лекарственными препаратами-1, эталоном- 1, из них со смертельным исходом- 2., за 2 месяца 2011года зарегистрирован 1 случай отравления димедролом.
Меры пресечения нарушений законодательства в области обеспечения
санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты
прав потребителей
В январе-феврале 2012 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе проведено 10 мероприятий по надзору в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проверками охвачено 16 объектов. По результатам проведенных проверок дано 8 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защите прав потребителей.
С учетом поступивших материалов из прокуратуры района по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесено 28 постановления о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 48 300 рублей, из них в отношении юридических лиц- 6 в виде штрафа в сумме 25 тысяч рублей, 2- в виде предупреждения.
Информационно-пропагандистская деятельность
В январе-феврале 2012 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора в Батыревском район опубликованы 3 статьи в районной газете «Авангард», размещены информационные бюллетени «О санитарно-эпидемиологической обстановке Батыревском в районе в 2011 году», государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке Батыревском в районе в 2011 году», «информация «Об итогах плановых проверок предприятий малого бизнеса».
С учетом складывающейся санитарно-эпидемиологической обстановки рекомендую:
1. Главам сельских поселений
1.1. Продолжить работу по профилактике бешенства в соответствии с Правилами содержания собак и иных домашних животных в населенных пунктах Батыревского района.
1.2. На период эпидемии гриппа и ОРВИ ограничить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий, в первую очередь с участием детей.
1.3.Организовать рейдовые проверки учреждений здравоохранения, образования, социальных учреждений по соблюдению температурного режима в учреждениях
2. Руководителям хозяйствующих субъектов, независимо от форм собственности:
2.1. Обеспечить работу предприятий и учреждений в зимних условиях с соблюдением необходимых температурных режимов, помещениями для обогрева и приема пищи для работающих на открытом воздухе..
2.2. В период эпидемии гриппа и ОРВИ в учреждениях и организациях, предприятиях ввести
«масочный режим».
3. Главному врачу БУ «Батыревская ЦРБ» Минздравсоцразвития Чувашии
Тинюкову Н.А обеспечить:
3.1. ежедневный мониторинг за заболеваемостью гриппом и ОРВИ с предоставлением информации в филиал ФГУЗ « Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике в Батыревском районе
3.2. лабораторное обследование больных ОРВИ с целью идентификации возбудителя, в первую очередь из организованных коллективов, а также больных с тяжелой клинической картиной.
3.3. своевременную изоляцию детей с признаками ОРВИ в дошкольных образовательных учреждениях и школах.
3.4. проведение широкой информационной кампании среди населения о средствах и методах индивидуальной и коллективной защиты от гриппа, острых респираторных вирусных инфекций, острых кишечных инфекций, энтеробиоза, микроспории, туберкулеза.
3.5. проведение своевременной и полной этиологической расшифровки острых кишечных инфекций с использованием комплекса лабораторных исследований( (бактериологических, вирусологических, серологических).
4. Начальнику отдела образования администрации Батыревского района Осипову В.В., руководителям общеобразовательных и детских дошкольных учреждений:
4.1. Обеспечить необходимый тепловой режим в детских образовательных учреждениях.
4.2. Приостановить учебный процесс в образовательных учреждениях при отсутствии в связи с ОРВИ более 25% учащихся в школах, в отдельных классах, группах- более 30% детей
4.3. Представлять обобщенную информацию по району о ежедневном мониторинге за заболеваемостью гриппом и ОРВИ, за закрытием образовательных учреждений;
за температурным режимом в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике» и территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе ежедневно к 10 часам.
5. Рекомендовать редактору районной газеты «Авангард» Перепелкину С.А. организовать широкое информирование населения по пропаганде личной и общественной профилактики острых кишечных инфекций, бешенства.
Главный государственный
санитарный врач по Батыревскому,
Комсомольскому, Шемуршинскому,
Яльчикскому районам: Н. М. Сергеева