Эпидемиологическая ситуация в Батыревском районе
Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости в Батыревском районе за 9 месяцев 2008 года (1728,5 на 100 тыс. населения) по сравнению с соответствующим периодом 2007 года был ниже на 30,3%, что обусловлено снижением заболеваемости ОРВИ на 35,06%.
В структуре общей заболеваемости грипп и ОРВИ составили 67,42% (в 2007г. –73,7%), острые кишечные инфекции – 9,2% (в 2007г. – 5,7%), социально-обусловленные инфекции – 1,56% (в 2007г. – 1,6%), паразитарные инфекции – 3,6% (в 2007г. – 6,1%), вирусные гепатиты – 4,8% (в 2007г. – 4,5%), «управляемые» воздушно-капельные инфекции – 0,43% (в 2007г. – 0,2%).
Ориентировочный экономический ущерб от инфекционных заболеваний в целом по району составил 3887,3 тыс. рублей, в том числе от заболеваемости ОРВИ – 1422 тыс. рублей.
За 9 месяцев 2008 года в районе не зарегистрировано краснуха, менингококковая инфекция, зооантропонозные заболевания( ГЛПС, лептоспироз, бруцеллез, сибирская язва, туляремия).
По сравнению с предыдущим периодом 2007 года среднемноголетним уровнем (СМУ) отмечено снижение заболеваемости сальмонеллезами, острой дизентерией, хроническим вирусным гепатитом В и С, ветряной оспой, чесоткой, аскаридозом, энтеробиозом, гриппом, укусами животных.
Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) составил 159,8 на 100 тыс. населения против 144,0 за 9 месяцев 2007года ( выше на 10,9%) и среднемноголетнего уровня (СМУ) на 16,9%.
При этом уровень заболеваемости ОКИ установленным возбудителем возросла в 9 раз, при показателе СМУ в 1,6 раза. ОКИ установленной этиологии в 7 случаях вызваны энтеропатогенными кишечными палочками, и в 2 случаях- ротовирусом.
Бактериологическая подтверждаемость ОКИ составила 17,2%. В основном заболеваемость острыми кишечными инфекциями зарегистрирована на территориях Батыревского сельского поселения- 9 случаев, Тойсинского, Шыгарданского и Первомайского сельских поселений - по 5 случаев, Бахтигильдинского сельского поселения- 4 случая, Большечеменевкого и Туруновского сельских поселений- по 3 случая, в других сельских поселениях единичные случаи.
Заболеваемость населения сальмонеллезами по сравнению с аналогичным периодом 2007 года снизилась в 1,1 раза и составила 14,8 на 100 тыс. населения. Показатель заболеваемости сальмонеллезами по сравнению СМУ выше на 50%. Случаи заболевания сальмонеллезами регистрировались в с. Первомайское. В этиологической структуре сальмонеллезов преобладают заболевания, вызванные сальмонеллой энтеритидис, которые составили 100% от общего количества (12,29 на 100 тыс. населения) больных.
Заболеваемость населения вирусными гепатитами была выше уровня аналогичного периода 2007 года в 1,02 раза, в том числе острыми вирусными гепатитами − в 8 раз. Заболеваемость вирусным гепатитом А зарегистрирована среди работников, выезжающих за пределы республики, в частности в Московскую область. Показатель заболеваемости вирусным гепатитом В составил 7,38 на 100 тысяч населения. Снизилась заболеваемость хроническими вирусными гепатитами на 18,8%.
За 9 месяцев 2008 года из «управляемых» средствами вакцинопрофилактики инфекций зарегистрировано 2 случая коклюша (4,92 на 100 тыс. населения), 5 случаев эпидемического паротита (12,29 на 100 тыс. населения), уровень заболеваемости эпидпаротитом по сравнению с предыдущим периодом и СМУ выше в 4-5 раз.
Показатель заболеваемости туберкулезом составил 27,05 на 100 тыс. населения, по сравнению с показателем СМУ отмечается рост заболеваемости туберкулезом в 1,6 раза.
Число покусанных животными снизилось на 24 случая, составило 95,89 на 100 тыс. населения или 39 человек. Покусанных дикими животными людей не было.
В группе паразитарных заболеваний по сравнению с аналогичным периодом прошлого года отмечено снижение заболеваемости аскаридозом на 6 случаев, энтеробиозом в 3,7 раза. Вместе с тем произошел рост заболеваемости лямблиозом в 1,7 раза, показатель заболеваемости составил 41,8 на 100 тысяч населения.
Подлежало обследованию 104 очага инфекционных и паразитарных заболеваний, все очаги охвачены обследованием.
По состоянию на 10 октября 2008 года первой прививкой против вирусного гепатита В охвачено 96,5%( 4564 человек) контингента, подлежащего иммунизации в 2008 году, второй прививкой- 74,1%.
Среда обитания человека
Вода источников водоснабжения
За 9 месяцев 2008 года из источников централизованного водоснабжения исследовано 18 проб воды на санитарно- химические показатели, из них не соответствуют гигиеническим нормам- 13 проб, что составляет 72,2% (в 2007 г – 28 проб, не соответствует 20 проб, 71,4%) по сульфатам, общей жесткости, мутности, сухому остатку в МУЗ Батыревская ЦРБ, МУП «Батыревская ЖКХ», ОАО «Вамин Татарстан» «Батыревский маслодельный завод», МОУ «Тойсинский центр образования», Тарханский психоневрологический интернат, ГУП ЧР ДРСУ «Батыревское».
Воды из разводящей сети по санитарно- химическим показателям исследовано 33 проб, из них не соответствуют санитарно- гигиеническим нормам - 25 проб, что составляет 75,8% (в 2007 г-26 проб, не соответствующих-17 проб, что составляет 65,4%) по общей жесткости, мутности, сульфатам, по аммиаку. Не соответствующие по санитарно-гигиеническим нормативам пробы установлены в МУЗ «Батыревская ЦРБ», Кзыл – Чишминское сельское поселение, Тарханский ПНИ, МУП «Батыревское ЖКХ», МОУ «Тойсинский центр образования».
Из децентрализованных источников на санитарно- химические показатели исследована 51 проба воды, из них не соответствующие -42 пробы, что составляет 82,3 % (в 2007 г- 70 проб, не соответствующих- 39 проб, что составляет 55,7%), по общей жесткости, сухому остатку, окисляемости, сульфатам, мутности, нитратам). Не соответствующие по санитарно-гигиеническим нормативам пробы установлены: МОУ «Туруновская НОШ – д/с», МОУ «Сугутская СОШ», МОУ «Балабаш – Баишевская СОШ», филиал ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашия в Батыревском районе», ИП Галяутдинова И.И., МОУ «Болшечеменвевская СОШ», ИП Иванова М.Л. – магазин «Мария», ООО «Мечта», Первомайская участковая больница с ОВОП, МОУ «Первомайский Ц,О.», МДОУ «Полевобикшикский детский сад», ООО «Инвест- строй», ИП Каштанов И.Э.- магазин «Аир», ИП Шагаев Р.А., ООО «Булат», МОУ «Алманчиковская СОШ», родник Кз- Чишминского сельского поселения, ИП Шарипов М.М. – кафе «Ирек», МДОУ Шыгырданский детский сад « Ромашка», МОУ « Шаймурзинская СОШ», МДОУ « Мало-батыревский детский сад» Була»
По микробиологическим показателям за 9 месяцев 2008 г исследована вода из источников централизованного водоснабжения -22 пробы, из них не соответствующих нет ( в 2007 г- 22 пробы, не соответствующих нет).
Вода из разводящей сети по микробиологическим показателям исследована – 55 проб, несоответствующих 3 пробы, что составляет 5,4 %, (2007г - 30 проб, несоответствующих – 1, 3,3%) несоответствующие пробы установлены в ГОУ НПО ПУ-7, МОУ «Тойсинский центр образования», ЗАО «Батыревский».
Вода из децентрализованных источников по микробиологическим показателям исследована – 111 проб , из них не соответствующие нормативам - 4 пробы, что составляет 3,6% (в 2007 г- 114 проб, не соответствующих - 5 проб, что составляет 4,3%), несоответст-вующие пробы установлены в МОУ«Абамзинская начальная общеобразовательная школа – детский сад».
Продовольственное сырье и пищевые продукты
За 9 месяцев 2008 года по санитарно- химическим показателям исследовано всего 86 проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, из них не соответствующая гигиеническим требованиям-1 проба, что составляет 1,2% (в 2007 г-156, не соответствуют 3 пробы, что составляет 1,9%), несоответствующая проба установлена проба гуляша в столовой Первомайского филиала Батыревского райпо.
По микробиологическим показателям исследовано всего -122 пробы, не соответствующих гигиеническим требованиям - 3 пробы, что составляет 2,4% (в 2007 г-177 проб, несоответствующая 1 проба, что составляет 0,5%), несоответствующая проба установлена в столовой МОУ «Большечеменевская СОШ»
Атмосферный воздух
При проведении лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом в сельских поселениях за 9 месяцев 2008 г было исследовано 635 проб: в т.ч. на пыль, диоксид серы, диоксид азота, оксид углерода, фенол, формальдегид. (в2007г. –364 проб, несоответствующих нет ). Состояние воздушной среды сельских поселений за 9 месяцев в динамике за три последних года достоверно не изменилось: превышений гигиенических нормативов не выявлено.
Санитарное состояние почвы
В рамках социально- гигиенического мониторинга в АИЛЦ ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике – Чувашия» за 9 месяцев 2008 г направлена почва - 5 проб с территории МДОУ – детский сад «Центральный», доставленные пробы почвы по суммарному показателю загрязнения химическими веществами относятся к категории «Умеренно-опасная» СанПиН 2.1.7.1287-03 « Санитарно-эпидемиологические требования к качеству почвы».
За 2008 год на санитарно- химические показатели исследовано 8 проб почвы, несоответствующих нет ( в 2007 г- 4 пробы, не соответствующих нет).
На микробиологические показатели исследованы 6 проб, в том числе почва в селитебной зоне -6 проб, на паразитологические показатели- 5 проб, все соответствовали нормативам.
Острые отравления химической этиологии
За 9 месяцев 2008 г по Батыревскому району зарегистрировано всего 43 случая острых отравлений химической этиологии, в том числе в результате употребления этилового спирта- 8 случаев, лекарственными препаратами-11 случаев, другими мониторируемыми видами-19 случаев (в 2007 г-65 случаев острых отравлений химической этиологии , в том числе в результате употребления этилового спирта-46 случаев, от удушья угарным газом- 3 случая, в результате отравления неуточненными спиртами, суррогатами – 4 случая, медикаментами- 12 случаев, грибы -1 случай).
Летальным исходом закончились в 2008 году 16 случаев, из них отравлением окисью углерода-9, этанолом- 5, этиловым спиртом- 1, уксусной эссенцией-1 случай.
Физические факторы
За 9 месяцев 2008 года исследованы: физические факторы – микроклимат- 189 рабочих мест, несоответствующих 4 рабочих мест, что составляет, 2,1% (в 2007 г-95, несоответствующих 15, что составляет 15,7%); несоответствующие рабочие места установлены в Батыревском газовом участке «Канашмежрайгаз», ООО «Крахмалзавод», СХПК «Тойси»- молочный блок и коровник;
- освещенность- 574 рабочих мест, несоответствующих 52 рабочих места, что составляет 9,05% (в 2007 г- 258рабочих мест, несоответствующих – 27 рабочих мест, что составляет 10,46% ), несоответствующие рабочие места установлены в МОУ «Алманчиковская СОШ», магазинах Батыревского райпо, МОУ «Первомайский центр образования», швейном цехе ООО «Ландыш», магазинах ИП Каштанова И.Э., в магазине ИП Шагаева Р.П.;
- шум- 110 рабочих мест, несоответствующих нет (в 2007-29).
Кроме этого проведены исследования электромагнитных излучений (ЭМИ)- 624, несоответствующих 35, что составляет 5,6%.
Смывы на БГКП
Всего исследовано за 9 месяцев 2008 года смывы на БГКП –1120 проб , не соответствуют- 10проб, что составляет 0,9% (в 2007 г- 823проб, несоответствующих 21, что составляет 2,6%), несоответствующие пробы установлены в МОУ «Абамзинская НОШ – детский сад», МОУ «Большечеменевская СОШ», МОУ «Первомайский центр образования», МОУ «Алманчиковская СОШ».
Дезинфицирующие средства
Проведено исследование дезинфицирующих средств 66 проб, несоответствующих нет (2007 г-75проб пробы, несоответствующих 2 пробы, что составляет 2,8%).
Гигиеническое состояние учреждений для детей и подростков
Из источников централизованного водоснабжения по микробиологическим показателям в детских дошкольных учреждениях за 9 месяцев 2008 года исследовано 2 пробы, несоответствующих нет. в распределительной сети водопроводов по микробиологическим показателям -19 проб, не соответствует-2 пробы, что составляет 10,5%: ГОУ НПО ПУ-7, МОУ «Тойсинский центр образования». Вода нецентрализованного водоснабжения 19 проб, не соответствующих -2 пробы МОУ Абамзинская НШ-д/с.
Исследования готовой продукции по микробиологическим показателям были выполнены в объеме 23 пробы, несоответствующая 1 проба, что составляет 4,3 % ( мясо для супа МОУ «Большечеменевская СОШ»). На полноту термической обработки -5 проб, несоответствующих нет. С объектов внешней среды было взято смывов на бактерии группы кишечной палочки (БГКП) 118 проб, положительных -10 проб, что составляет 8,5% МОУ «Абамзинская НШ- д/с», МОУ «Большечеменевская СОШ», МОУ «Алманчиковская СОШ», МОУ «Первомайский Ц.О.».
Санитарно-гигиеническое состояние лечебно-профилактических учреждений.
В течение 9 месяцев 2008 года в структурных подразделениях центральной районной больницы проведено исследование 120 проб воздушной среды, взято 871 проба смывов с объектов окружающей среды, 199 проб на стерильность (родильное, хирургическое, реанимационное, детское, стоматологические отделения), все соответствовали нормативам. За 9 месяцев 2008 года в районной аптеке исследованы лекарственные средства- 16 проб на стерильность, вспомогательный материал - 7 проб, все соответствовали гигиеническим нормативам.
Меры пресечения санитарных правонарушений
За 9 месяцев 2008 года наложено 75 штрафов на сумму 106 тысяч 200 рублей (2007 г. – 93 штрафа на сумму 203 тысяч 100 рублей). Приостановлена эксплуатация 2 объекта (2007 г.- 8). Направлено 4 дела мировому судье (2007 г.- 6).
Деятельность в средствах массовой информации
Специалистами Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии в Батыревском районе и филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике» в Батыревском районе за 9 месяцев текущего года опубликовано 17 статьей в районной газете, 12 материалов размещены в сайте администрации Батыревского района (2007 г. статей - 9).