В 2006 году экстренная неотложная помощь оказывается женскому населению–20765, в том числе от 15-18 лет –1103, фертильного возраста 15-49 лет –7426 (36%).
Демографические показатели района
|
|
2005 |
2006 |
|
Рождаемость на 1000 населения |
9,5 |
8,9 |
|
Общая смертность на 1000 насел. |
14,2 |
15,5 |
|
Естественный прирост на 1000 насел. |
-4,7 |
-6,6 |
|
Младенческая смертность |
5,2%о |
3%о |
|
Перинатальная смертность |
10,3%о |
5,6%о |
Акушерско – гинекологическую помощь в районе оказывают 5 врачей акушер – гинекологов и 22 акушерки. 2 врача имеют высшую категорию; 1 врач - первую категорию, врач неонатолог – первую категорию. Акушерки имеют следующие аттестационные категории:
вторая –2
первая –9
высшая –6
- 4 медицинские сестры палаты новорожденных имеют первую категорию.
На базе ЦРБ действует межрайонное родильное отделение на 25 коек: 19 коек послеродовых, 6 коек- патологии беременных; межрайонное гинекологическое отделение на 25 коек: 10 гинекологических коек , 10 коек патологии беременных , 5 коек дневного стационара.
Выполнение плана к/дней:
родильное отделение –45,61%
106,2%
ОПБ род.отд.- 166,79%
гинекологическое отделение –96,73%
ОПБ гинекол.отд.-93,1%.
В межрайонном родильном отделении принято родов из Шемуршинского района –100(26,4%), Комсомольского района –18 (4,7%), Яльчикского района –13 (3,4%) .
Для оказания экстренной помощи организовано дежурство на дому врачей акушер – гинекологов.
Направление беременных и гинекологических больных в Президентский перинатальный центр проводится согласно принципам этапности оказания медицинской помощи.
Беременные оцениваются по факторам риска:
низкого –50 (16,1%)
среднего –190 (61,2%)
высокого –70 (22,5%)
Беременные высокой группы риска направляются для родоразражения в ППЦ. В 2006 году родили в ППЦ –60 женщин высокой группы риска.
За 2006 год в родильном отделении принято –379 родов, из них нормальных –35,3%. Кесарево сечение произведено 53 беременным, что составляет 13,9 %. Из всех оперативных родоразражений 52% операций произведено по экстренным показаниям. Вызовов санавиации к беременным, роженицам и родильницам не было.
Операции производятся в операционной общего хирургического стационара. В п/ операционном периоде родильницы наблюдаются в реанимационном отделении, где в настоящий момент работают 2 врача анестезиолога - реаниматолога с I категорией. В гинекологическом отделении по поводу внематочной беременности прооперированно 11 женщин, из них позже 24 часов –1, которая осложнилась тромбоэмболией легочной артерии с отеком легких. До приезда главного внештатного анестезиолога – реаниматолога Григорьева В.Л. констатирована смерть.
Техникой операций кесарево сечения, надвлагалищной ампутации, экстирпации матки владеют 2 врача. Продолжается обучение лапаротомии 1 врач.
За 2006 год проведено врачебных конференций на актуальные темы в акушерстве и гинекологии –4 (гестозы, кровотечения во время беременности и в родах, внематочная беременность, неотложные состояния в гинекологии), в 2007 году - врачебная конференция на тему: «Эклампсия». Проведены семинарские занятия: с фельдшерами ОСМП в 2006 году –2; 2007 году –1, с фельдшерами ФАП –3 в 2006 г., с акушерками ФАП и ВОП –4, с акушерками родильного отделения –4.
В родильном отделении имеется весь перечень медикаментов, кровезаменителей, по 2 дозы всех групп свежезамороженной плазмы. Используются одноразовые комплекты для принятия родов, одноразовые пеленки для осмотра беременных, одноразовые зонды, эндотрахеальные трубки, одноразовые системы, шприцы, одноразовые периферические кубитальные катетеры, одноразовые мочевые катетеры Налажена централизованная подача кислорода. Инструменты многоразового использования стерилизуются в централизованной стерилизационной.
Бригады скорой помощи и фельдшера ФАП, акушерки ВОП укомплектованы одноразовыми комплектами для принятия родов и набором медикаментов при экстренных ситуациях.
На врачебных конференциях и дней акушерок медики ознакамливаются с тяжелыми исходами родов, случаями близкими к материнской смертности, произошедшими в Чувашской Республике. Ведется большая работа по профилактике непланируемой беременности, особенно в группах высокого риска по экстрагенитальной патологии, социально значимых заболеваний и социально- неблагополучных семьях. Всего состоит на учете 941 женщин. Широко внедряется хирургическая стерилизация. Всего за 2006 год произведено 10 хирургических стерилизаций. Частота пользующихся ВМК составляет 616 на 1000 женщин фертильного возраста. Частота пользующихся гормональными контрацептивами -29 на 1000 женщин фертильного возраста. Для этих целей закуплено ВМК в количестве -100 шт. и депо - провера –10 доз. Опубликованы лекции в районной газете «Авангард» в 2006 году –3: о криминальном аборте, питание беременных, безопасное материнство. Подготовлена лекция по внематочной беременности. По родовым сертификатам получено 2443 тыс.рублей. Израсходовано всего: 2263,5 тыс.рублей, в т.ч.:
на зарплату 1098,3 тыс.рублей,
медикаменты –532,2 тыс.рублей,
оборудование –88,4 тыс.рублей,
расходные материалы и инструменты- 203,5 тыс. руб.,
комплекты одноразовые –82,1 тыс.руб.,
мягкий инвентарь –175,1 тыс.руб.,
на анализы –83,9 тыс. руб.,
остаток –161,7 тыс.руб