Эпидемиологическая ситуация
В Батыревском районе за 5 месяцев 2014 года зарегистрировано 460 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний (показатель 1245,3 на 100 тыс. населения) по 15 нозологическим формам, в сравнении с тем же периодом 2013 года число зарегистрированных случаев снизилось в 1,03 раза. Заболеваемость среди детей до 17 лет составила 57,0% (за 5 мес. 2013г – 56,3%). В мае 2014 года зарегистрированы 73 случая инфекционных и паразитарных заболеваний (показатель 197,6 на 100 тыс. населения) по 8 нозологическим формам, в сравнении с тем же периодом 2013 года число зарегистрированных случаев выше в 1,4 раза. Заболеваемость среди детей до 17 лет составила 51,4% ( в мае 2013г- 56,4%).
Ориентировочный экономический ущерб от инфекционных заболеваний составил 2199,8 тыс. рублей, в том числе в мае месяце- 354 тысяч рублей..
В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили 43,0% (за 5 мес. 2013 г.- 51,7%), воздушно-капельные инфекции – 18,7% (за 5 мес. 2013 г - 3.8%), острые кишечные инфекции – 6,1% (за 5 мес. 2013 г – 144%), социально - обусловленные инфекции- 22,4% (за 5 мес. 2013 г.- 23,1%), паразитарные болезни- 0,7% ( за 5 мес. укусы животными- 5,2% (за 5 мес. 2013 г.- 3,8%).
За анализируемый период в районе не зарегистрированы инфекции, управляемые вакцинопрофилактикой, зооантропонозные заболевания, аскаридоз.
За 5 месяцев 2014 года по сравнению с аналогичным периодом 2013 года отмечен рост заболеваемости по 6 нозологическим формам: ОКИ установленной этиологии - в 1,04 раз, микроспорией на 2 случая, дизентерией – на 2 случая, ветряной оспой- в 4,7 раза, укусы животными на 5 случаев.
В мае 2014 года по сравнению с аналогичным периодом 2013 годом отмечен рост заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями в 2,3 раза, ветряной оспой- на 4 случая,, внебольничной пневмонией- в 1,9 раз, острой дизентерией- на 1 сл.
В мае месяце по сравнению с аналогичным периодом 2013 года наблюдалось снижение заболеваемости острыми кишечными инфекциями в 1,8 раза
За 5 месяцев 2014 года показатель заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии составил 54,14 на 100 тыс.населения (за 5 мес.2013г.- 122,6 на 100 тыс.нас.), по сравнению с предыдущим периодом 2013 года ниже в 2,3 раза и среднемноголетним уровнем (СМУ) - в 1,6 раза. Заболеваемость зарегистрирована в с. Батырево -6 случаев в с. Шыгырдан, Тойси- по 2 сл., по 1 случаю в 9 населенных пунктах. Удельный вес нерасшифрованных случаев ОКИ составил 43,5% (за 5 мес. 2013 г.- 66,2%).
В мае 2014 года зарегистрировано 6 случаев ОКИ неустановленной этиологии, 1 случай острой дизентерии Флекснера, в мае 2013г – 7 случаев ОКИ неустановленной этиологии.
За 5 мес. 2014 года показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем составил 59,6 на 100 тыс. населения, за 5 мес. 2013г.-57, на 100 тыс.нас., по сравнению с показателем СМУ отмечен рост заболеваемости в 1,7 раза.
В структуре заболеваемости ОКИ с установленным возбудителем ротавирусная инфекция составила 100,0% (22 случая).. Случаи ротавирусного энтероколита зарегистрированы в с.Батырево- 6 случаев, с.Шыгырдан- 2 случая, с.Первомайское, Сугуты, М.Батырево – по 2 случая и по 1 случаю в следующих населенных пунктах: Н.Котяково, Н.Шигали, д.Н.Ахпердино, д.Яншихово, д.Б.Чеменево.
В мае месяце случаев ротавирусной инфекции среди населения не зарегистрировано.
В январе-мае текущего года зарегистрированы 2 случая сальмонеллеза в с.Батырево и в д.Яншихово, болели взрослые ( за 5 мес.2014г- 2 сл. сальмонеллеза).. Связано заболевание с употреблением мясного салата и сырого яйца.
Из воздушно-капельных инфекций зарегистрировано 86 случаев заболеваний ветряной оспой. Болеют дети. посещающие в МБДОУ «Батыревский детский сад «Сказка», МБОУ «Шыгырданская СОШ №1 и №2, МБДОУ «Шыгырданский детский сад «Ромашка», МБДОУ «Шыгырданский детский сад «Сандугач», МБОУ «Тарханская СОШ», МБОУ «Батыревская СОШ№1», МБДОУ «Староахпердинский детский сад», МБДОУ «Батыревский детский сад «Василек», МБДОУ «Батыревский детский сад «Родник».
В мае месяце текущего года зарегистрировано 12 случаев ветряной оспы, в мае 2013г – 8 случаев ветряной оспы.
За 5 мес. 2014г. зарегистрировано 7 случаев туберкулеза, бациллярной формы туберкулеза. Заболеваемость туберкулезом зарегистрирована на территории Батыревского, Шыгырданского, Тарханского, Тойсинского (по 2 сл.), Бикшикского ( 1 сл.) сельских поселений.
По сравнению с предыдущим периодом 2013г. заболеваемость внебольничной пневмонии снизилась в 1,08 раза, показатель заболеваемости составил 235,5 на 100 тысяч населения, из них в 88,2% случаях составила бактериальная пневмония, в том числе 54,0%- пневмония, вызванная пневмококками. В мае 2014 года зарегистрировано 19 случаев внебольничной пневмонии.
За текущий период 2014 года возросло количество обратившихся по поводу укусов животными в 1,26 раза. Зарегистрировано 24 случая укуса животными на территории следующих населенных пунктов: с. Батырево- 7 сл., с. Шыгырдан- 4 сл., Туруново, Б.Баишево – по 2 случая, Тат.Сугуты, К.Булаково, Б.Баишево, М.Батырево, М.Арабузи, Д.Острово, В.Б.Шигали, Ст.Ахпердино, Яншихово, Бахтиярово по 1 случаю.
За текущий период пищевых отравлений, групповых заболеваний в районе не зарегистрировано.
Анализ выполнения плана профилактических прививок в рамках реализации Национального календаря профпрививок на 2014 год свидетельствует, что план выполнения вакцинации и ревакцинации детей против коклюша, дифтерии, столбняка составил 35,8-36,1%.
План выполнения ревакцинации взрослого населения против дифтерии и столбняка выполнен на 61,4% и 59,0% соответственно, против кори- 41,3%.
План вакцинации взрослого населения против кори выполнен на 33,4%.
План ревакцинации детей в возрасте в 6 лет против краснухи выполнен на 38,7%.,
План вакцинации детей против полиомиелита выполнен на 36,2%, ревакцинации - на 38,4%.
Среда обитания человека
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-
бытового водоснабжения
За январь- май 2014 года исследованы 13 проб питьевой воды из водопроводной сети по санитарно-химическим показателям, не соответствовали гигиеническим нормативам 11 проб воды, что составило 84,6% , за аналогичный период 2013 года исследовано 15 проб, из них 7 проб не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 46,6%.
По микробиологическим показателям исследовано 35 проб воды, в 2013 году – 34 пробы, все исследованные пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
В мае 2014г. исследованные 2 пробы воды на санитарно-химические показатели не соответствовали гигиеническим нормативам по сульфатам, по сухому остатку, мутности, железа (БУ «Тарханский ПНИ» Минздравсоцразвития Чувашии).
Исследованы 10 проб воды из источников централизованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям, не соответствовали гигиеническим требованиям - 8 (80,0%) - артскважина №82 с.Батырево по сульфатам, сухому остатку, БУ «Тарханский ПНИ» Минздравсоцразвития Чувашии).
За аналогичный период 2013 исследовано 16 проб воды из источников централизованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям, не соответствовали гигиеническим требованиям -13(81,2%). По микробиологическим показателям исследованы 8 проб воды, за аналогичный период 2013года исследовано 15 проб воды, исследованные пробы воды соответствовали требуемым нормативам.
В мае 2014г.по микробиологическим и санитарно-химическим показателям исследована 1 проба воды, 1 проба из артскважины №82 с.Батырево не соответствовала по сульфатам, сухому остатку.
Из источников децентрализованного водоснабжения за 5 месяцев 2014 года исследованы 5 проб воды по санитарно-химическим показателям, из них 2 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 40% . За аналогичный период 2013 г. удельных вес нестандартных проб воды составил 50,0% из 14 проб воды. По микробиологическим показателям исследовано 40 проб воды, из них 4 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам по микробиологическим показателя, что составило 10,0%.
За аналогичный период 2013 года - 66 проб воды, пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
В мае 2014г. исследована по санитарно-химическим показателям 1 проба воды из шахтного колодца, не соответствовала гигиеническим нормативам в МБДОУ «Тарханский детский сад «Сеспель». По микробиологическим показателям исследованы 5 проб воды, не соответствовала вода гигиеническим нормативам в магазине ООО «Олеся» (обнаружены колиформные, термотолерантные колиформные бактерии).
Атмосферный воздух
За 5 мес.2014г.проведено 18 исследований атмосферного воздуха, в том числе на взвешенные вещества -4, серы диоксид-4, углерода оксид- 3,азота диоксид-4,дигидросульфат-1,аммиак-1, гидроксилбензол и его производные-1 ( в 2013 году- 22 исследования, несоответствующих нет).
За май проведено 4 исследования, в том числе взвешенные вещества -1, серы диоксид- 1,азота диоксид-1, гидроксилбензол и его производные- 1.
Качество и безопасность пищевых продуктов
За 5 месяцев 2014 года на объектах торговли, общественного питания Батыревского района все 72 исследованные пробы продовольственного сырья и пищевых продуктов на санитарно-химические показатели соответствовали гигиеническим нормативам (за 5 мес. 2013 г-161 проба, не соответствующих гигиеническим нормативам не было).
В мае 2014г. исследовано 13 проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
На соответствие гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям исследованы 105 проб пищевых продуктов, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 5 мес. 2013 г- 247 проб пищевых продуктов, не соответствующих 2 пробы, что составило 0,8%).
В мае 2014г. исследованы 22 пробы пищевых продуктов на микробиологические показатели, не соответствующих не было.
В мае 2014 года на объектах торговли ИП Алексеева В.В., ИП Земдиханова Д.М., ООО «Олеся» забракованы 41 партия продовольственного сырья и пищевых продуктов объемом 60 кг по причине истечения срока годности продукции, отсутствия сопроводительных документов, в т.ч. мясные продукты – 4 партий (3 кг.), молочные продукты – 11 партий (24 кг.), кондитерские изделия – 11 партий (15,0 кг.), масложировая продукция – 5 партий (5 кг.), соки – 5 партий (1,2 дкл..), консервы – 5 партии (1,0 кг).
Физические факторы
В январе-мае 2014 года проведены замеры микроклимата на 291 рабочих местах, не соответствовали требуемым нормативам 30 рабочих мест, что составило 10,3% (за 5 мес. 2013 удельный вес несоответствующих рабочих мест составил 13,3% из 142 замеров рабочих мест). Проведены замеры искусственной освещенности на 164 рабочих местах, не соответствовали гигиеническим нормативам 24, что оставило 14,6%, шума на 31 рабочем месте, воздуха рабочей зоны на 32 рабочих местах, вибрации на 2 рабочих местах, замеры соответствовали требуемым нормативам. За аналогичный период 2013 года проведены замеры искусственной освещенности на 113 рабочих мест, 33 замеров шума, 13 замеров воздуха рабочей зоны, замеры соответствовали требуемым нормативам.
Исследовано 2 рабочих места на электромагнитное излучение (ЭМИ), рабочие места соответствовали требуемым нормативам, за 5 мес.2013г.- 42 замера, все замеры соответствовали требуемым нормативам.
В мае 2014г. проведены замеры микроклимата на 14 рабочих местах, несоответствующее 1 рабочее место, что составило 7,14 % (МБОУ «Сугутская СОШ»), искусственной освещенности на 11 рабочих мест, несоответствующее 1 рабочее место , что составило 9,09% (МБОУ «Сугутская СОШ»).
Проведены замеры шума на 3 рабочих местах, 6 исследований воздуха рабочей зоны, 24 пробы воздуха закрытых помещений, ЭМИ- 1 рабочее место, все исследования соответствовали гигиеническим нормативам.
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений
для детей и подростков
На микробиологические показатели исследованы 7 проб воды из распределительной сети водопроводов, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 5 месяцев 2013г- 15 проб, несоответствующих не было).
Из источников децентрализованного водоснабжения исследовано 7 проб воды, все пробы воды соответствовали гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям (за 5 мес. 2013 – 36 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
В мае 2014г. исследованы 3 пробы воды из водопроводной сети и 2 пробы воды из шахтных колодцев на микробиологические показатели, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
За 5 месяцев 2014 года готовая продукция на пищеблоках и в столовых учреждений для детей и подростков по микробиологическим показателям исследована в количестве 24 пробы, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 5 месяцев 2013г- 126 проб, не соответствующих проб не было).
По санитарно-химическим показателям исследовано 16 проб пищевых продуктов, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 5 месяцев 2013г.- 101 проба, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
С объектов внешней среды было взято 70 смывов на бактерии группы кишечных палочек, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 5мес.2013г. -60, положительных проб не было).
В мае 2014г. исследовано 6 проб готовой продукции на микробиологические показатели, 20 проб смывов на БГКП, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
В летний период 2014 года в районе планируется функционирование 17 летних оздоровительных лагерей с дневным пребыванием детей при 17 общеобразовательных учреждениях с планируемым охватом 892 детей, 1 палаточный лагерь с охватом 290 детей из 19 школ района. Проведено гигиеническое обучение и аттестация работников летних оздоровительных учреждений 190 человек.
Острые отравления химической этиологии
В январе–мае 2014 года в районе зарегистрировано 11 случаев отравлений химической этиологии, из них бытовым газом (семейные) – 3случая, лекарственными препаратами- 5случаев, не уточненным веществом- 1 случай, пестицидами- 1 случай, нашатырным спиртом- 1 случай, смертельных случаев не было. Из числа отравившихся дети до 17 лет- 5, взрослые-6.
За аналогичный период 2013 года зарегистрировано 10 случаев острых отравлений химической этиологии, в том числе с окисью углерода- 2 случая, лекарственными препаратами -3 случая, уксусной эссенцией- 2 случая, яды-1 случай. Из числа отравившихся дети до 17 лет – 5. Характер отравлений - индивидуально. Смертельных случаев не было.
Меры пресечения нарушений законодательства в области обеспечения
санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты
прав потребителей
В январе-мае 2014 года должностными лицами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике –Чувашии в Батыревском районе проведены 20 мероприятий по контролю в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проверками охвачены 24 объекта. По результатам проведенных проверок даны 18 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей.
С учетом поступивших материалов из прокуратуры района по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесено 82 постановления о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 140600 рублей, из них в отношении юридических лиц- 3, индивидуальных предпринимателей – 55700 рублей.
Информационно-пропагандистская деятельность
В январе- мае 2014 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора в Батыревском районе опубликованы 6 статей в районной газете, размещены на сайтах администрации района и администраций сельских поселений, районной больницы информационные бюллетени «О санитарно-эпидемиологической обстановке и среде обитания в районе» государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия в Батыревском районе в 2013 г., информационные письма главе администрации Батыревского района о выполнении районных целевых программ, по актуальным вопросам защиты прав потребителей.
С учетом складывающейся санитарно-эпидемиологической обстановки рекомендую:
1. Главам сельских поселений:
1.1. Реализовать мероприятия, предусмотренные схемами санитарной очистки территорий сельских поселений, обеспечить полный охват централизованным сбором и вывозом ТБО со всех территорий.
1.2. Обратить особое внимание на обеспечение населения водой гарантированного качества, обеззараживания воды децентрализованных систем водоснабжения (общественных колодцев), благоустройство территорий.
1.3. Продолжить работу по профилактике бешенства в соответствии с Правилами содержания собак и иных домашних животных в населенных пунктах Батыревского района.
1.4. Принять меры по подготовке пляжей к летнему сезону 2014г. с последующим получением санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии водного объекта, используемого в целях рекреации и территории пляжа требованиям СанПиН 42-128-4690-88 «Санитарные правила содержания территорий населенных мест».
1.5. Установить специальные информационные знаки о запрещении курения в необорудованных местах.
2. Руководителям БУ «Тарханский ПНИ» Минздравсоцразвития Чувашии, ООО «Союз», БУ «Батыревская ЦРБ» Минздравсоцразвития Чувашии, ОАО МО «Энергосбыткомпания»:
2.1. Принять незамедлительные меры по результатам исследований питьевой воды, не соответствующим гигиеническим нормативам, по установлению причин и их устранению, включая чистку, промывку и при необходимости профилактическую дезинфекцию с последующим проведением повторных лабораторных исследований воды и с составлением соответствующего акта.
Срок: до 01.07.2014г.
3. Главному врачу БУ «Батыревская районная больница» Минздравсоцразвития Чувашии Г.С.Петровой:
3.1. Проводить иммунизации против дизентерии Зонне и гепатита А работников пищеблоков детских летних оздоровительных учреждений;
3.2. Принять необходимые меры по обеспечению лабораторной диагностики острых кишечных инфекций, обратив особое внимание на этиологическую расшифровку с учетом клинических проявлений, сезонности и других признаков, характерных для каждой нозологической формы;
3.3. Откорректировать планы противохолерных мероприятий, предусмотреть развертывание дополнительного коечного фонда с учетом перепрофилирования отделений при массовом поступлении больных острыми кишечными инфекциями;
3.4. Принять меры по обеспечению выполнения планов иммунизации населения в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок(против кори, краснухи) и календарем профилактических прививок по эпидпоказаниям (против сибирской язвы, туляремии и бешенства);
3.5. Активизировать санитарно-просветительную работу среди населения по вопросам профилактики кишечных инфекционных заболеваний, клещевых инфекций, геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
4. Начальнику отдела образования администрации Батыревского района Осипову В.В.. и директорам общеобразовательных учреждений:
4.1. Обеспечить своевременную подготовку летних оздоровительных учреждений к приему детей, безусловное соблюдение при этом санитарных правил и норм.
4.2. Организовать проведение дератизационной, дезинсекционной, в том числе акарицидной обработки территории и зданий учреждений и территорий, прилегающих к оздоровительным учреждениям в период подготовки и в ходе эксплуатации в соответствии с требованиями законодательства.
4.3. Принять меры по своевременному заключению контрактов на поставку продуктов для оздоровительных учреждений.
4.4. Не допускать открытия оздоровительных лагерей без документов, подтверждающих их соответствие санитарно-эпидемиологическим требованиям.
- Руководителям предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли всех форм собственности:
5.1. Обеспечить проведение производственного лабораторного контроля за качеством и безопасностью продукции при изготовлении и обороте с привлечением аккредитованных испытательных лабораторий.
5.2. Принять мер по недопущению реализации пищевых продуктов, не соответствующих требованиям нормативных документов по показателям качества и безопасности.
5.3. Соблюдать требования к обеспечению качества и безопасности пищевых продуктов в процессе производства (изготовления).
5.4. Осуществить хранение, перевозку и реализацию пищевых продуктов в условиях, обеспечивающих сохрание их качества и безопасности.