Эпидемиологическая ситуация
В Батыревском районе в январе-феврале 2014 года зарегистрировано 234 случая инфекционных и паразитарных заболеваний (показатель 633,5 на 100 тыс. населения) по 15 нозологическим формам, по сравнению с аналогичным периодом 2013 года число зарегистрированных случаев снизилось на 4,7%. Заболеваемость среди детей до 17 лет составила 61,2% (за 2 мес. 2013г -55,7%). В феврале зарегистрировано 118 случаев заболеваний, показатель заболеваемости составил 319,4 на 100 тыс.нас., в феврале 2013г.-397,6 ( 146 случаев).
Ориентировочный экономический ущерб от инфекционных заболеваний составил 1209,3 тыс. рублей.
В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили 46,2% (за 2 мес. 2013 г.- 63,9%), воздушно-капельные инфекции – 23,5% (за 2 мес. 2013г- 3,0 %), острые кишечные инфекции – 7,3 % (за 2 мес. 2013 г- 8,2%), социально - обусловленные инфекции -3,5 % (за 2 мес. 2013г.- 1,3%), укусы животными- 3,0% ( за 2 мес. 2013г.- 1,3%).
В январе –феврале 2014 года по сравнению с аналогичным периодом 2013 года отмечен рост заболеваемости по 7 нозологическим формам: острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем (ОКИ) на 7 случаев, ветряной оспой, укусами животных на 4 случая, туберкулезом на 2 случая, микроспорией на 3 случая, сальмонеллезом и дизентерией по 1 случаю.
По сравнению с предыдущим периодом 2013 года отмечено снижение заболеваемости по следующим нозологическим формам: ОКИ неустановленной этиологии, острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничной пневмонией.
По сравнению с предыдущим периодом улучшилось проведение лабораторной диагностики ОКИ, удельный вес этиологически нерасшифрованных случаев ОКИ составил 41,2% (за 2 мес. 2013г.- 95,0%), в феврале месяце этот показатель составил 18,2%.
В январе-феврале 2014г. в структуре ОКИ 47,0% составляют острые кишечные инфекции с установленным возбудителем, 41,2% - острые кишечные инфекции неустановленной этиологии, 5,9% – сальмонеллезы, 5,9% – острая дизентерия.
В феврале 2014г. зарегистрировано 2 случая острых кишечных инфекций неустановленной этиологии, 1 случай острой дизентерии Флекснера, 8 случаев ОКИ, вызванных ротавирусами, из числа зарегистрированных случаев ОКИ 90,9% составили дети до 17 лет, в основном болели неорганизованные дети в возрасте 1-2 года (87,5%).
Из группы воздушно-капельных инфекций зарегистрировано 28 случаев ветряной оспы среди детей, посещающих в МБДОУ «Батыревский детский сад «Солнышко», «Василек», «Сказка», «Центральный», МБДОУ «Сугутский детский сад «Родник».
В феврале текущего года зарегистрирован 51 случай острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), показатель заболеваемости ОРВИ составил 138,1 на 100 тыс.населения, по сравнению с предыдущим периодом снизился в 1,9 раза, СМУ- в 1,6 раза.
Зарегистрировано 20 случаев внебольничной пневмонии, в 17 случаях установлена пневмония бактериальная, из них 9 случаев пневмонии, вызванной пневмококками.
В феврале отмечен рост заболеваемости туберкулезом на 2 случая, показатель заболеваемости туберкулезом составил 8,12 на 100 тыс.населения (3 случая),за февраль 2013г- 1 случай (2,72 на 100 тыс.нас.).
Анализ представленных лечебно-профилактическими учреждениями данных форм федерального государственного статистического наблюдения №5 «Сведения о профилактических прививках» за январь-февраль 2014 года свидетельствует, что план иммунизации детского населения в рамках Национального календаря профилактических прививок выполнен на 14,7%, за исключением иммунизации взрослого населения против гриппа, вирусного гепатита В, кори, дифтерии и столбняка.
Среда обитания человека
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-
бытового водоснабжения
В феврале 2014 года в целях государственного надзора и социально-гигиенического мониторинга исследованы по 1 пробе воды на санитарно-химические и микробиологические показатели, из них 1 проба воды не соответствовала гигиеническим нормативам ООО «Батыревский водоканал» (артскважина №82) по сульфатам, сухому остатку (за 2 мес.2013г.-удельный вес несоответствующих проб воды по санитарно-химическим показателям составил 91,0% из 11 проб).
С целью социально-гигиенического мониторинга из водопроводной сети по санитарно- химическим показателям исследованы 2 пробы воды, все пробы не соответствовали гигиеническим нормативам по сульфатам и сухому остатку (ООО Батыревский водоканал), за 2 мес. 2013г- 6 проб, из них не соответствовали 4 пробы, что составило 66,6%.
По микробиологическим показателям исследованы 4 пробы воды, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 мес. 2013г.- 13 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам). В феврале исследована по 1 проба воды из водопроводной сети по микробиологическим и санитарно-химическим показателям, из них 1 проба воды не соответствовала по санитарно-химическим показателям по сульфатам и сухому остатку (ООО «Батыревский водоканал»).
Из 2 проб воды из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям не соответствовала 1 проба, что составило 50% (за 2 мес. 2013 года удельный вес несоответствующих проб составил 50% из 6 проб). Несоответствующая проба установлена в МБДОУ «Шыгырадский д/с «Сандугач» по мутности (с целью проведения производственного лабораторного контроля).
По микробиологическим показателям исследовано 19 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 месяца 2012г- из 18 проб воды -1 проба не соответствовала требуемым нормативам, что составило 5,6%).
В феврале исследована 1 проба воды из источников децентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям и 5 проб – по микробиологическим показателям, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Качество и безопасность пищевых продуктов
За 2 месяца 2014 года на объектах торговли и общественного питания Батыревского района на санитарно-химические показатели исследовано 39 проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 месяца 2013 года- 64 пробы, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
На соответствие гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям исследовано 36 проб пищевых продуктов, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
В феврале текущего года исследовано 15 проб пищевых продуктов на соответствие технических регламентов таможенного союза по санитарно-химическим показателям и 12 проб по микробиологическим показателям, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
При плановых проверках объектов торговли индивидуальных предпринимателей Феизовой Р.Р., Белинова Ю.А. проинспектированы продовольственные и непродовольственные товары, забракованных товаров не было.
Физические факторы
В январе-феврале 2014 года проведены лабораторные измерения параметров микроклимата 68 измерений, не соответствовали требованиям 17 рабочих мест, что составило 25,0% . Несоответствующие измерения установлены в МБДОУ «Шыгырданский детский сад «Сандугач», МБОУ «Первомайская СОШ», МБДОУ «Первомайский детский сад «Шусам», МБОУ «Тарханская СОШ», МБДОУ «Сугутский детский сад «Родник», МБДОУ «Батыревский детский сад «Солнышко», МБДОУ «Батыревский детский сад «Сказка», Шаймурзинском сельском поселении (за 2 мес. 2013г.- из 49 рабочих мест не соответствовали 6 рабочих мест, 12,3%).
Проведены измерения параметров освещенности на 33 рабочих местах, все рабочие места соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 мес. 2013г.- 51 рабочее место);
шума - на 22 рабочих местах, соответствовали гигиеническим нормативам, за 2 мес. 2013г. из 12 замеров не соответствовали 3 рабочих места, что составило 25,0%;
воздуха рабочей зоны - на 16 рабочих местах (за 2 мес.2013г.- 42 пробы), вибрации- 2 рабочих места, все рабочие места соответствовали гигиеническим нормативам.
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений
для детей и подростков
Из источников децентрализованного водоснабжения исследована 1 проба воды по микробиологическим показателям, соответствовала гигиеническим нормативам, за 2 мес. 2013г. -10 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Исследованные 2 пробы готовой продукции по микробиологическим показателям соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 мес.2013г.- 21 проба, соответствовала гигиеническим нормативам). По санитарно-химическим показателям исследовано 5 проб готовых блюд на калорийность и полноту вложения, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 месяца 2013г.- 18 проб).
Отобраны смывы на бактерии группы кишечной палочки (БГКП) в количестве 10 проб, не соответствующих не было ( за 2 мес.2013г.- 35 проб). Исследованные пробы готовой продукции, смывов на БГКП проведены согласно плану производственного лабораторного контроля.
Острые отравления химической этиологии
В январе–феврале 2014 года в районе зарегистрированы 3 случая острых отравлений химической этиологии (бытовым газом), дети до 17 лет. За аналогичный период 2013 года отравления химической этиологии не зарегистрированы.
Меры пресечения нарушений законодательства в области обеспечения
санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты
прав потребителей
В январе- феврале 2014 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике –Чувашии в Батыревском районе проведены 4 мероприятия по контролю в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проверками охвачены 4 объекта. По результатам проведенных проверок даны 3 предписания об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей.
С учетом поступивших материалов из прокуратуры района по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесено 31 постановление о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 43100 рублей, из них в отношении юридических лиц- 1 в виде предупреждения, индивидуального предпринимателя -13500 рублей.
Информационно-пропагандистская деятельность
В январе-феврале 2014 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора в Батыревском районе опубликована 1 статья в районной газете, размещены информационные бюллетени «О санитарно-эпидемиологической обстановке и среде обитания в районе» государственный доклад « О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия в Батыревском районе в 2013 г.».
С учетом складывающейся санитарно-эпидемиологической обстановки рекомендую:
1. Главе администрации Батыревского района и главам сельских поселений:
1.1. Продолжить работу по профилактике бешенства в соответствии с Правилами содержания собак и иных домашних животных в населенных пунктах Батыревского района.
1.2. До 1 июля 2014 года в соответствии со ст.23 Федерального закона от 7 декабря 2011 г. №416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении» разработать планы мероприятий по приведению качества питьевой воды систем централизованного питьевого водоснабжения, эксплуатируемых на территории района, в которых вода не соответствует гигиеническим требованиям, в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» и согласовать их с территориальным отделом;
1.3. Организовать в феврале-марте проверку по обеспечению готовности к паводку эпидемиологически значимых объектов водоснабжения, канализации (в т.ч. ливневой), мест хранения и утилизации бытовых отходов, минеральных удобрений и ядохимикатов, скотомогильников и др.;
1.4. Потребовать от руководителей водопроводных и канализационных хозяйств усиления контроля за соблюдением технологического режима обработки и обеззараживания питьевой воды, осуществление производственного контроля в разводящей сети с учетом предполагаемой паводковой ситуации.
1.5. Реализовать мероприятия, предусмотренные схемами санитарной очистки территорий сельских поселений, обеспечить полный охват централизованным сбором и вывозом ТБО со всех территорий.
2. Руководителям предприятий, учреждений и организаций, содержащим на балансе водопроводные и очистные сооружения:
2.1. Принять неотложные меры по приведению водопроводов питьевого водоснабжения в надлежащее санитарно-гигиеническое состояние, обеспечить выполнения требований санитарного законодательства по организации зон санитарной охраны подземных источников водоснабжения.
2.2. Обеспечить проведение лабораторного контроля качества питьевой воды с периодичностью и в объеме, предусмотренном СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» и в соответствии с программами производственного контроля.
2.3. Выполнить ремонт, очистку, промывку и дезинфекцию водопроводных сетей и сооружений и нецентрализованных источников водоснабжения.
3. Директору ООО «Батыревский водоканал» Г.И.Уфуковой:
3.1. Принять меры по результатам исследований питьевой воды, не соответствующим гигиеническим нормативам, по установлению причин и их устранению. Представить информацию о проделанной работе.
Срок- до 01.04.2013г.
3.2. Разработать план мероприятий по приведению качества питьевой воды в соответствие с установленными гигиеническими нормативами из систем водоснабжения и представить на согласование в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии в Батыревском районе.
Срок- до 01.07.2013г.
4. Главному врачу БУ «Батыревская ЦРБ» Минздравсоцразвития Чувашии
А.П.Емельянову:
4.1. Провести семинарские занятия с медицинским персоналом лечебно-профилактических организаций, детских образовательных учреждений по вопросам диагностики и профилактики ОКИ различной этиологии
Срок- до 01.04.2013г.
4.2. Сформировать резерв медицинских препаратов, применяемых в качестве средств экстренной профилактики в эпидемических очагах ОКИ.
4.3. Усилить работу по информированию населения о необходимости иммунизации против инфекционных болезней и негативных последствиях отказов от проведения профилактических прививок в целях снижения числа отказов от профилактических прививок.
4.4.Усилить работу по проведению лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости туберкулезом среди населения.
5. Руководителям предприятий торговли, общественного питания и пищевой промышленности независимо от форм собственности:
5.1. Принять необходимые меры по обеспечению условий транспортирования, хранения и реализации пищевых продуктов и продовольственного сырья в соответствии с действующей нормативной и технической документацией на конкретный вид продукции;
5.2. Обеспечить проведение производственного лабораторного контроля за качеством и безопасностью продовольственного сырья, пищевых продуктов и готовых блюд в соответствии с программами производственного контроля.
6. Рекомендовать редактору районной газеты «Авангард» Перепелкину С.А. организовать широкое информирование населения по пропаганде личной и общественной профилактики острых кишечных инфекций, бешенства, туберкулеза, гриппа и ОРВИ.
Заместитель главного государственного санитарного
врача по Батыревскому, Комсомольскому,
Шемуршинскому, Яльчикскому районам
Чувашской Республики С.Е.Петрянкина