В Батыревском  районе в  январе-феврале 2013 года зарегистрированы 244 случая инфекционных и паразитарных заболеваний (показатель 664,6 на 100 тыс. населения) по 12 нозологическим  формам, в сравнении с тем же периодом 2012 года число зарегистрированных случаев возросло в 1,3 раза. Заболеваемость среди детей до 17 лет составила 55,7% (за 2 мес. 2012г -53,4%).  Ориентировочный  экономический ущерб от инфекционных заболеваний составил 1091,8 тыс. рублей.

            В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили  63,9% ( за 2 мес. 2012 г.- 55,7%),  воздушно-капельные инфекции – 2,9% ( за 2 месяца 2012г-  10,3 %), острые кишечные инфекции – 8,2 % (за 2 месяца 2012 г- 11,4%),  социально - обусловленные инфекции- 21,3%( за 2 месяца 2012г.- 5,4%), паразитарные заболевания- 0,8 % ( за 2 мес. 2012 г-  4,8 %),  укусы животными- 1,2% ( за 2 месяца 2012г.- 11,2%). 

  За анализируемый период  в районе не зарегистрированы инфекции, управляемые вакцинопрофилактикой, сальмонеллез, дизентерия, зооантропонозные заболевания, микроспория,  аскаридоз, энтеробиоз, острые  вирусные гепатиты.

           В январе –феврале 2013 года  по сравнению с аналогичным периодом 2012 года отмечен рост заболеваемости по 6 нозологическим формам: острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии(ОКИ)  - в 1,1 раза ( на 2 случая),   внебольничной пневмонией- в 3,6 раза,  острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ)-  в 1,5 раза,  хроническим вирусным гепатитом С,   туберкулезом, гриппом -  на 1 случай.

           Удельный вес нерасшифрованных случаев ОКИ составил 95,0% (за 2 месяца 2012 г.- 77,3%). Зарегистрировано 19 случаев острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии, 1 случай  эшерихиоза, из числа зарегистрированных   случаев ОКИ  55%  составили  дети  до 17 лет, в том числе болели организованные дети в возрасте до 6 лет (36,4%).

Заболеваемость острыми кишечными инфекциями зарегистрирована в с.Батырево (4 случая), с.Шыгырдан, д.Ст. Котяково- по 3 случая, в 9 населенных пунктах.- по 1 случаю.

            По сравнению с предыдущим периодом 2012 года отмечено снижение заболеваемости по следующим нозологическим формам: ОКИ с установленным возбудителем, хроническим вирусным гепатитом, педикулезом, ветряной оспой, пострадавших от укусов животными.  

           Анализ  представленных лечебно-профилактическими учреждениями данных форм федерального государственного статистического наблюдения №5 «Сведения о профилактических прививках» за январь-февраль  2013 года план  иммунизации населения в рамках Национального календаря профилактических прививок выполнен  на 9,8%, за исключением иммунизации взрослого населения против гриппа, вирусного гепатита В, кори, дифтерии и столбняка.  выполнен В феврале 2013 года выполнение плана профилактических прививок детского населения выполнен на 47%.

Среда обитания человека

Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-

бытового водоснабжения

 В январе-феврале  2013 года в целях государственного надзора и социально-гигиенического мониторинга  исследованы 2 пробы воды из  артезианских скважин ООО «Союз», ООО «Батыревский водоканал», из них не соответствовали гигиеническим требованиям 2 пробы воды, удельный вес несоответствующих проб составил 100% ( ООО «Союз»- по общей жесткости, ООО «Батыревский водоканал»- по сухому остатку), за 2 месяца 2012 года из 3 проб не соответствовали 2 пробы, что составило 66,6%.

По микробиологическим показателям  исследованы 4 пробы воды из источников централизованного водоснабжения, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.

 С целью государственного надзора и социально-гигиенического мониторинга из  водопроводной сети по санитарно- химическим показателям исследовано 6 проб воды, из них 4 пробы не соответствовала гигиеническим нормативам, что составило 66,6% (за 2 месяца 2012г- 7 проб, из них не соответствовали 5 проб, что составило 71,4%). Нестандартная  проба установлена  из водопроводного крана  в здании филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашии в Батыревском районе» ООО «Батыревский водоканал»- по сухому остатку, сульфатам, ООО «Союз» - по сухому остатку, общей жесткости, МБОУ «Сугутская СОШ» - по общей жесткости, мутности.

 По микробиологическим показателям исследовано 13 проб воды, все пробы соответствовали гигиеническим требованиям (в январе-феврале 2012г.- 17 проб, все пробы соответствовали гигиеническим  нормативам).

  Из 6 проб воды из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям не соответствовали 3 пробы, что составило 50% (за 2 месяца 2012 года – из 5 проб воды - 1 проба воды не соответствовала требуемым нормативам).

    По микробиологическим  показателям  исследовано 19 проб,  все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 месяца 2012г-  из 18 проб  воды -1 проба не соответствовала  требуемым нормативам, что составило 5,6%).

Качество и безопасность пищевых продуктов

За 2 месяца 2013 года на объектах Батыревского района  на санитарно-химические  показатели исследованы 64 пробы продовольственного сырья и пищевых продуктов, все пробы соответствовали гигиеническим  нормативам (за 2 месяца 2012 года- 22 пробы, все пробы   соответствовали  гигиеническим нормативам).  

         На соответствие гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям исследованы 73 пробы пищевых продуктов, из них 1 проба  не соответствовала гигиеническим нормативам, что составило 1,4%  (кафе «Лама» ООО «Лама-питание»-фарш из свинины, обнаружены бактерии группы кишечных палочек (БГКП)),  в январе- феврале  2012г  -  из 57 проб пищевых продуктов  1 проба не соответствовала гигиеническим нормативам, что составило 1,75%).

            При плановых проверках объектов  ООО «Лама-питание», ООО «Союз», ИП Муллиной Т.В.    проинспектировано продовольственных и непродовольственных товаров   (забраковано 4 партий товаров с объемом   70 кг в магазинах ИП Муллиной Т.В.  

                                                        Физические  факторы

           В  январе-феврале 2013 года проведены лабораторные испытания физических факторов: параметров микроклимата- 49 рабочих мест, не соответствовали 6 рабочих мест, что составило 12,3% . Несоответствующие рабочие места установлены  в МБОУ «Большечеменевская СОШ»( по жалобе), ИП Молочников С.А. (за 2 месяца 2012г.- из 95 рабочих мест не соответствовали 35 рабочих мест, 36,8%). 

          Проведены измерения параметров освещенности на 51 рабочих местах, все рабочие места соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 месяца 2012г.- 23 рабочих мест); шума- на 12 рабочих местах, из них не соответствовали 3 рабочие места( ООО «Союз»- 2, МБОУ «Полевобикшикская СОШ»-1), за 2 месяца 2012г. из 5 рабочих мест не соответствовало 1 рабочее место, что составило 20,%, воздуха рабочей зоны- на 42 рабочих местах,  все рабочие места соответствовали гигиеническим нормативам.

 Проведены лабораторные испытания электромагнитных излучений на 23 рабочих местах, все рабочие места соответствовали  гигиеническим нормативам.

Санитарно-гигиеническое состояние учреждений

для детей и подростков

   На микробиологические показатели  исследовались 3 пробы воды в распределительной сети водопроводов, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 месяца 2012г- 6 проб, несоответствующих не было).

Из источников децентрализованного водоснабжения исследовано 10 проб воды, все  пробы воды   гигиеническим требованиям по микробиологическим показателям (за 2 месяца 2012г. удельный вес несоответствующих проб составил 16,6%).

  Исследованная 21 проба готовой продукции  по  микробиологическим показателям  соответствовала гигиеническим нормативам (в январе-феврале 2012 г.- из 19 проб готовой продукции не соответствовала 1 проба, что составило 5,3%). По санитарно-химическим показателям  исследовано 18 проб готовых блюд на калорийность и полноту вложения, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам ( за 2 месяца 2012г.- 10 проб)

Острые отравления химической этиологии

        В январе–феврале 2013 года в районе острые отравления химической этиологии не зарегистрированы.    

Меры пресечения нарушений  законодательства в области обеспечения

санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты

прав потребителей

          В январе- феврале 2013 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе проведены 15 мероприятий по надзору в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проверками охвачен 21 объект. По результатам проведенных проверок дано 18 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защите прав потребителей и защиты прав потребителей

         С учетом поступивших материалов прокуратуры  района по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесены 42 постановления о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму  113100 рублей, из них в отношении юридических лиц- 4 в виде штрафа в сумме  50000 рублей,  индивидуального предпринимателя -10000 рублей, в виде предупреждения- 5 (в отношении юридических лиц -4, индивидуальных  предпринимателей- 1).

Информационно-пропагандистская деятельность

          В январе-феврале 2013 года  специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора  в Батыревском районе опубликованы 3 статьи в районной газете, размещены информационные бюллетени «О санитарно-эпидемиологической обстановке и среде обитания в районе» государственный доклад « О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия в Батыревском районе в 2012 г., информации по профилактике гриппа и ОРВИ, по итогам проверки юридических лиц  и индивидуальных предпринимателей  на сайте администрации Батыревского района. Проведено гигиеническое обучение работников торговли и общественного питания, детских дошкольных учреждений - 68 человек.

  С учетом складывающейся   санитарно-эпидемиологической обстановки рекомендую:

           1. Главам сельских поселений

           1.1. Продолжить работу по профилактике  бешенства в соответствии с Правилами содержания собак и иных домашних животных  в населенных пунктах Батыревского района.

           1.2. На период эпидемии гриппа и ОРВИ ограничить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий, в первую очередь с участием детей.

           1.3.Организовать рейдовые проверки учреждений здравоохранения, образования, социальных учреждений  по соблюдению температурного режима в учреждениях

 2. Руководителям предприятий, учреждений и организаций, содержащим  на балансе водопроводные и очистные сооружения:

 2.1.   Принять неотложные меры по приведению водопроводов питьевого водоснабжения в адлежащее санитарно-гигиеническое состояние, обеспечить выполнения требований санитарного законодательства по организации зон санитарной охраны подземных источников водоснабжения.

            2.2. Обеспечить проведение лабораторного контроля качества питьевой воды с  периодичностью и в объеме, предусмотренном СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения.  Контроль качества» и в соответствии с программами производственного контроля.

 2.3. Выполнить ремонт, очистку, промывку и дезинфекцию водопроводных сетей и сооружений и нецентрализованных источников водоснабжения.

            3. Директору ООО «Батыревский водоканал» Г.И.Уфуковой:

            3.1. Принять меры по результатам исследований питьевой воды, не соответствующим гигиеническим нормативам, по установлению причин и их устранению. Представить информацию о проделанной работе. 

                                                                                                                   Срок- до 01.04.2013г.

            3.2. Разработать план мероприятий по приведению качества питьевой воды в соответствие с установленными гигиеническими нормативами из систем водоснабжения и представить на согласование в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии в Батыревском районе.

                                                                                                                Срок- до 01.07.2013г.

           3. Главному врачу БУ «Батыревская ЦРБ» Минздравсоцразвития Чувашии

 А.П.Емельянову:                   

3.1. С целью улучшения этиологической расшифровки острых кишечных инфекций использовать весь спектр лабораторных исследований (бактериологический, вирусологический, серологический). Предоставить информацию о проделанной работе по расшифровке острых кишечных инфекций.

                                                                                         Срок- до 18.03.2013г.

3.2. Улучшить работу педиатрической службы района по   медицинскому обслуживанию детей образовательных учреждений, по выполнению ежемесячного плана профилактических прививок против инфекционных заболеваний.

 3.3. Усилить работу по информированию населения о необходимости иммунизации против инфекционных болезней и негативных последствиях отказов от проведения профилактических прививок в целях снижения числа отказов от профилактических прививок.

             3.4. Обеспечить выполнение утвержденного на 2013 год планов иммунизации детского и взрослого населения  в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидпоказаниям.

             3.5.Усилить работу по проведению лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости туберкулезом среди населения.

           4. Начальнику отдела образования администрации Батыревского района Осипову В.В., руководителям  общеобразовательных  и детских дошкольных учреждений:

          4.1. Обеспечить необходимый тепловой режим в детских образовательных учреждениях.

          4.2. Приостановить учебный процесс в образовательных учреждениях при отсутствии в связи с ОРВИ более 25% учащихся в школах, в отдельных классах, группах- более 30% детей 

          4.3. Продолжить проведение ежедневного мониторинга за заболеваемостью гриппом и ОРВИ, за закрытием образовательных учреждений; за температурным режимом в детских дошкольных  и общеобразовательных учреждениях с представлением информации  в  филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике» и территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе ежедневно к 10 часам.

            5. Руководителям предприятий торговли, общественного питания и пищевой промышленности независимо от форм собственности:

            5.1. Принять необходимые меры по обеспечению условий транспортирования, хранения и реализации пищевых продуктов и продовольственного сырья в соответствии с действующей нормативной и технической документацией на конкретный вид продукции;

             5.2. Обеспечить проведение производственного лабораторного контроля за качеством и безопасностью продовольственного сырья, пищевых продуктов и готовых блюд в соответствии с программами производственного контроля.

             6. Рекомендовать редактору районной газеты «Авангард» Перепелкину С.А.  организовать широкое информирование населения по пропаганде личной и общественной профилактики    острых кишечных инфекций, бешенства, туберкулеза, гриппа и ОРВИ.

Главный  государственный

санитарный врач по Батыревскому,

Комсомольскому, Шемуршинскому,

Яльчикскому районам                                                                                                    Н. М. Сергеева