Эпидемиологическая ситуация

За 9 месяцев 2011года в Батыревском районе зарегистрировано 1365 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, показатель заболеваемости составил  3628,4 на 100 тысяч населения. Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости  по сравнению с тем же периодом 2010 года  превысил в 1,9 раза, со среднемноголетним уровнем (далее - СМУ) в 1,7 раза, что обусловлено ростом заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями в 3,12 раза. Из общего числа заболевших  54,7% составили дети до 17 лет (за 9 месяцев 2010 года-  58,9%).

В структуре общей заболеваемости грипп и ОРВИ составили 68,4% (за 9 месяцев. 2010г. – 42,6%),   острые кишечные инфекции –  6,5% (за 9 месяцев 2010 года – 22,1%), детские  воздушно-капельные инфекции- 8,0% (за 9 месяцев  2010года -10,3%), социально-обусловленные инфекции –  2,6% (за 9 месяцев 2010г. – 7,4%), паразитарные инфекции –  4,8% (за 9 месяцев 2010г. –  6,9%), прочие –  7,7 % (за 9 месяцев  2010г. -7,4%).

Ориентировочный экономический ущерб составил 6269,4 тыс. рублей, в том числе от острых респираторных инфекций 4302,8 тысяч рублей, туберкулеза- 500,7 тысяч рублей, острых кишечных инфекций-  836,1 тысяч рублей.

В районе не зарегистрированы такие заболевания, как воздушно-капельные инфекции, «управляемые» средствами вакцинопрофилактики (корь, эпидпаротит, полиомиелит, краснуха, менингококковая инфекция), зооантропонозные заболевания (туляремия, лептоспироз, ГЛПС, бруцеллез), вирусные гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция.

          За 9 месяцев 2011года в районе по сравнению с тем же периодом 2010 года отмечен рост заболеваемости по 11 нозологическим формам: острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), гриппом, острым вирусным гепатитом А, острой дизентерией Зонне, ветряной оспой, микроспорией,  энтеробиозом, токсокарозом,   лямблиозом,  токсакарозом, внебольничной  пневмонией.

         Снижение заболеваемости отмечено по 8 нозологическим формам: ОКИ, вызванными ротавирусами, энтеропатогенными кишечными палочками, ОКИ неустановленной этиологии, острой дизентерией, вызванной шигеллами Фелекснера, сальмонеллезом, хроническими вирусными гепатитами В,С, укусами животных.

         Уровень заболеваемости  острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии

( 236,6 на 100 тысяч населения) снизился  по сравнению с аналогичным периодом 2010 года в 2,0 раза, по сравнению  с показателем СМУ  выше  на 24,2%.  Зарегистрировано 66 случаев острых кишечных инфекций неустановленной этиологии, за 9 месяцев 2010 года - 120 случаев.  Бакподтверждаемость ОКИ составила  25,8% от всех зарегистрированных случаев острых кишечных инфекций.

          Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем по району составил 37,21 на 100 тысяч населении (14 случаев), за 9 месяцев 2010года- 103,2 (40 случаев), по сравнению с тем же периодом  снизился  в 2,8 раза. В структуре заболеваемости ОКИ с установленным возбудителем  инфекция, вызванная энтеропатогенными кишечными палочками E.Coli  составила 50,0% (7 случаев), ротавирусная инфекция  - 28,5%

(4 случая), инфекция, вызванная условно патогенной микрофлорой ( протеем, клебсиеллой) –   21,4% (3 случая).   

Наибольшие показатели заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии зарегистрированы  на территориях Батыревского сельского поселения (14 случаев- 23,8 на 10тысяч населения), П.Бикшикского сельского поселения (12 случаев-  41,7 на 10 тысяч населения), Шыгырданского – (10 случаев- 17,9 на 10 тысяч населения), Сугутского – (6 случаев- 30,6 на 10 тысяч населения), Н.Ахпердинского сельского поселения -  (5 случаев -  18,9 на 10 тысяч населения).

          За  анализируемый период зарегистрированы 4 случая сальмонеллеза, показатель заболеваемости составил 10,6 на 100 тысяч населения, по сравнению с аналогичным периодом 2010 года ниже в  2,2 раза (за 9 месяцев 2010 года – 11 случаев).  Случаи сальмонеллеза регистрировались  среди населения с. Шыгырдан -  3 случая,  с.Сугуты- 1 случай.

         Зарегистрировано 5 случаев острой дизентерии, в том числе 3 случая дизентерии, вызванной шигеллами Зонне, 2 случая – шигеллами Флекснера. Случаи острой дизентерии зарегистрировались на территории Батыревского, Первомайского, Тойсинского, Н.Шигалинского сельских поселений.

         В районе зарегистрированы 4 случая острого вирусного гепатита А, показатель заболеваемости составил 10,63 на 100 тысяч населения. Заболели 2 школьника МОУ «Первомайская СОШ и.В.Митты»,МОУ «Сугутская СОШ», 2 взрослых, зарегистрированы на территориях Сугутского сельского поселения- 2 случая, Первомайского и Н.Шигалинского сельских поселений - по одному случаю.

        Из группы инфекций, «управляемых» средствами вакцинопрофилактики, зарегистрирован 1 случай коклюша д.Именево, заболел ребенок до года не привит против коклюша  по медицинским показаниям.  Заболеваемость ветряной оспой по сравнению с аналогичным периодом 2010года возросла в 1,5 раза. Заболеваемость ветряной оспой зарегистрирована в 7 дошкольных образовательных  и 3-х общеобразовательных учреждениях (МБДОУ «Первомайский детский сад «Шусам» -34 случая, МБДОУ «Алманчиковский детский сад «Василек»- 9 случаев, МБДОУ «Малобатыревский детский сад «Була»- 4 случая,  МБДОУ «Тойсинский детский сад «Сар хевел» - 5 случаев, МБДОУ «Батыревский детский сад «Солнышко»- 5 случаев, МБДОУ «Батыревский детский сад «Центральный» - 2 случая, МБДОУ «Батыревский детский сад «Василек»- 1, МБОУ«Балабаш-Баишевская СОШ»- 5случаев, МБОУ «Первомайская СОШ им. В.Митты» - 15 случаев, МБОУ «Батыревская СОШ №1- 4 случая, МБОУ «Алманчиковская СОШ» - 2 случая,  МБОУ «Кз.Чишминская НШ- 6 случаев).

         Число покусанных животными людей уменьшилось в 1,15 раза, зарегистрированы 43 случая,  за 9 месяцев 2010 года-  51 случай. Из общего числа укусов на укусы известными животными приходится 98,9%. Зарегистрированы случаи укусов животными на территориях  Батыревского, Шыгырданского сельского поселения- 7 случаев, Тарханского сельского поселения -  5 случаев, Новоахпердинского, Сугутского, Н.Шигалинского, Туруновского сельских поселений - по 3 случая, Шаймурзинского,  Бикшикского,Д.Островского,Тойсинского, Б.Баишевского сельских поселений –  по 2 случая,  на остальных территориях сельских поселений- по 1 случаю.

            За 9 месяцев 2011 года по сравнению с аналогичным периодом 2010 года, показателем СМУ произошел рост заболеваемости населения паразитарными заболеваниями, в том числе   лямблиозом -  в 1,7 раза,  токсакарозом- на 3 случая, энтеробиозом – в 1,1 раза. Показатель заболеваемости лямблиозом составил  82,4 на 100 тысяч населения (31 случай), токсакарозом – 7,97 (3 случая), энтеробиозом-  74,4 (28 случаев), аскаридозом - 5,32 (2 случая),  за 9 месяцев 2010года зарегистрировано 19 случаев лямблиоза, 2 аскаридоза, 32 случая энтеробиоза, случаи  токсакароза не зарегистрированы. Случаи лямблиоза и токсакароза зарегистрированы на территориях  Батыревского, Тойсинского сельских поселений  по 6 случаев,  Н.Ахпердинского сельского поселения (3 случая), П.Бикшикского, Шыгырданского, Сугутского сельских поселений по одному случаю.

            В районе за 9 месяцев 2011 года показатель заболеваемости ОРВИ и гриппом составил 2480,1 на 100 тысяч населения, что в 3,12 раза выше аналогичного периода 2010года.   Групповая заболеваемость ОРВИ и гриппом среди населения не зарегистрирована. В Батыревском районе зарегистрировано 11 случаев лабораторно подтвержденного пандемического гриппа вируса А/H1N1/sw-2009.   

           Из группы социально - обусловленных  заболеваний зарегистрировано 9 случаев активного туберкулеза, 4 случаев микроспории, 2 случая чесотки, 7 случаев педикулеза,    за  9 месяцев  2010 года – 8 случаев туберкулеза, 1 случай микроспории, 3 случая чесотки, 7 случаев педикулеза. Случаи туберкулеза зарегистрированы по одному случаю на территории Большечеменевского, Тойсинского, Батыревского сельских поселений.  За анализируемый период  в районе случаев ВИЧ-инфекции среди населения не зарегистрировано.

 ВЫПОЛНЕНИЕ ПЛАНА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

        Анализ выполнения плана профилактических прививок за 9 месяцев 2011 года свидетельствует, что  работа по иммунопрофилактике  населения проводилась недостаточно.

Отмечаются низкие показатели выполнения плана вакцинации против кори, эпидемического паротита, краснухи  детей в возрасте 1 года, что составило  45,7 - 59,8%, ревакцинации против кори, эпидемического паротита детей в 6 лет- 59,6%. 

Не обеспечено выполнение плана вакцинации детей в возрасте 1 года  против полиомиелита, туберкулеза  60,8% и 59,2%.

            В районе на 2011-2012 эпидемический сезон запланировано прививать 8000 человек    против гриппа контингентов групп риска, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок.

Среда обитания человека

Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-

бытового водоснабжения

За  9 месяцев 2011 года из источников централизованного водоснабжения населения  по санитарно- химическим показателям  исследовано  9 проб воды, из них не соответствовали гигиеническим нормативам  6 проб, что составило 66,7% (за 9 месяцев 2010 г -12 проб, не соответствовали 12 проб, что составило 100 %).   Не соответствующие пробы воды установлены  из источников централизованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям в  МУЗ «Батыревская ЦРБ» и ООО «Батыревский водоканал» в районе ОКЦ  по содержанию сульфатов и сухому остатку, РГУ «Тарханский психоневрологический интернат» по  мутности, ООО Агрофирма «Исток»- по содержанию нитратов, сульфатам и сухому остатку.

По микробиологическим показателям  исследовано из источников централизованного водоснабжения  8 проб воды,  все пробы воды соответствовали гигиеническим нормативам ( за 9 месяцев 2010 г-14 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).

 Из  водопроводной сети по санитарно- химическим показателям исследованы 24 пробы воды, не соответствовали гигиеническим нормативам - 15 проб, что составило 62,5% ( за 9 месяцев 2010 г.- 34 пробы, не соответствовали – 27 проб, что составило 79,4%).

 Не соответствующие пробы установлены   в  ООО «Батыревский водоканал» - по сухому остатку, сульфатам, общей жесткости, МУП ФСК «Паттар» - по  сухому остатку, общей жесткости, РГУ «Тарханский ПНИ» - по мутности, закусочной ООО «Сывлах»-  по сухому остатку, сульфатам, молокоприемном пункте ИП Каштанова Р.К.-  по сухому остатку, жесткости,  ИП Трофимов Ю.М. магазин «Добрый» - по сухому остатку, жесткости.

   По микробиологическим показателям исследованы 42 пробы воды, из них 1 проба воды из водопроводной сети в молочно – товарной ферме СХПК «Красное Знамя» не соответствовала  гигиеническим требованиям, что составило 2,3% (за 9 месяцев 2010 года- 54 пробы, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам). 

          Исследованы 2 пробы воды перед подачей в распределительную сеть по санитарно-химическим показателям, их них 1 проба не соответствовала гигиеническим нормативам  в СХПК «Красное Знамя» по мутности, общей жесткости, содержанию железа. По микробиологическим показателям исследованы 2 пробы воды, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам

(за 9 месяцев 2011 года исследования воды перед  подачей  в распределительную сеть не проводились).

Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследована 21 проба воды, не соответствовали гигиеническим нормативам 4 пробы, что составило  66,6%, (за 9 месяцев 2010 г- 25 проб, из них не соответствовали  гигиеническим нормативам 19 проб, что составило 79,4 %). Не соответствующие пробы установлены. в магазине «Нурлы» - ИП Шакуровой Э.М с. Шыгырдан; хлебопекарне ИП Грачева В.П.  - с. Батырево -  по мутности, общей жесткости, окисляемости; ООО «Булат» -  кафе «Булат» по мутности; в  МДОУ детский сад «Сеспел» с. Тарханы по общей жесткости; в МОУ Большечеменевская СОШ» с Большое Чеменево  по мутности, содержанию железа; в ОАО «Пищекомбинат Батыревский» по  общей жесткости,содержанию нитратов; в  закусочной ООО «Служба» по мутности, торговый дом суту –илу сурче «Анат Туса» ИП Воробьева Ю.И.  по содержанию нитратов, жесткости, сухому остатку, магазин «Чишма» ИП Хайруллиной Ф.М. по содержанию нитратов, жесткости , ООО «Булат» кафе-бар «Булат» по сухому остатку, жесткости; ИП Шарипова Г.М. -  кафе «Ирек»- по сухому остатку, сульфатам, общей жесткости, МБОУ «Норваш Шигалинская СОШ».

   По микробиологическим  показателям  исследовано 157 проб воды, не соответствовали 7 проб, что составило 4,5% (за 9 месяцев 2010 г. - 182 проб, из них 1 проба воды не соответствовала гигиеническим нормативам, что составило 0,5%).  Не соответствующие пробы установлены в МОУ «Большечеменевская СОШ»  и в МОУ «Тарханская СОШ» - 2 пробы, в оздоровительном лагере МОУ «Полевбикшикская СОШ», МБДОУ «Первомайский детский сад «Шусам», ООО «Тат-нефть АЗС №71 - обнаружены общие колиформные бактерии, термотолерантные колиформные бактерии.

Качество и безопасность пищевых продуктов

            За 9 месяцев 2011 года по санитарно-химическим  показателям не соответствовали гигиеническим нормативам 1,68% (3 пробы) из 178 исследованных проб пищевых продуктов и продовольственного сырья.  Несоответствующая проба установлена  - в магазине «Гастроном»  Батыревского райпо- лещ «Вяленый» по содержанию поваренной соли, МБДОУ «Полевобикшикский детский сад «Колосок» первые и вторые блюда по недовложению жиров-2 пробы  (за 9 месяцев 2010 года - 136 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).  

          По микробиологическим показателям исследовано 279 проб пищевых продуктов, все пробы пищевых продуктов соответствовали гигиеническим нормативам (за 8 месяцев 2010 года.- 227 проб, из них 1 проба пищевых продуктов не соответствовала гигиеническим нормативам, что составило 0,44%).  

  Забраковано 30 партий пищевых продуктов и продовольственного сырья с объемом 167 кг с истекшим сроком годности, отсутствием документов, подтверждающих  качество и безопасность пищевых продуктов,  в том числе  молочная продукция – 8 партий  73,0 кг, мясные продукты – 12 партий  47 кг, рыбные изделия-  5 партий 26 кг и т.д.  

  За 9 месяцев 2011 года при проведении плановых проверок 9 индивидуальных предпринимателей  уделено внимание вопросам государственной регистрации продукции  по «Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)», нарушений не выявлено.

                                            Состояние атмосферного воздуха

 В ходе проведения лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом  в течение 2011 года исследована 21 проба атмосферного воздуха, исследованные  пробы соответствовали гигиеническим нормативам, за 9 месяцев 2010 года- 45 проб, все пробы соответствовали  гигиеническим нормативам.

                                               Физические  факторы

           За 9 месяцев  2011 года проведены  лабораторно-инструментальные испытания  параметров  микроклимата - 216 рабочих мест, не соответствовали 5 рабочих мест, что составило 2,3%  (за 9 месяцев 2010г. из 284 рабочих мест не соответствовали 4 рабочих места, что составило 1,4%). Гигиеническим требованиям не соответствовали рабочие места продавцов в магазине  «Сенъял»  ООО «Сенъял», в жилых помещениях  жилого  дома №17 ул. Комарова с. Батырево.       Проводились замеры искусственной освещенности 283 рабочих мест, из них 16 рабочих мест не соответствовали гигиеническим  нормативам, что составило 5,65% (за 9 месяцев 2010г. из 325 рабочих мест  не соответствовали 28 рабочих мест, что составило 12,4%). Гигиеническим требованиям не соответствовали рабочие места продавцов   в магазине  «Сенъял» ООО «Сенъял» - д. Шаймурзино, в помещениях хлебозавода ООО «Союз», в помещениях жилого дома гражданки Тюллиной Г.В. д. Норваш Шигали в связи с оценкой соответствия условий проживания кандитата в опекуны, 10 ученических мест МОУ «Большечеменевская СОШ», ООО «Тат-нефть АЗС №71-р. 

         Проводились лабораторные замеры шума на 47 рабочих местах, все соответствовали гигиеническим нормативам (за 9 месяцев 2010 года- 36 рабочих мест, соответствовали гигиеническим нормативам).

Лабораторные замеры воздуха рабочей зоны  на 69 рабочих местах (за 9 месяцев 2010 года- 35 рабочих мест), все пробы соответствовали гигиеническим нормативам, воздух закрытых помещений – 4 пробы   (за 9 месяцев 2010 г- 15 проб), пробы воздуха соответствовали гигиеническим нормативам.

        Проводились лабораторные испытания на 38 рабочих местах  на вибрацию (за 9 месяцев 2010 года-  7 рабочих мест), все рабочие места соответствовали требуемым нормативам.

         В образовательных учреждениях района проводились лабораторные испытания электромагнитных излучений (ЭМИ) 42 рабочих мест, все рабочие места соответствовали требуемым нормативам  (за 9 месяцев 2010 - 32 рабочих мест ЭМИ, все рабочие места соответствовали гигиеническим нормативам). 

                                             Санитарное состояние почвы

         В течение 9 месяцев 2011 года проводились исследования почвы на санитарно-химические, микробиологические показатели - по 8 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам, на паразитологические исследования - 11 проб  (за 9  месяцев 2010г. – на санитарно- химические показатели 13 проб, микробиологические - 13  проб, на паразитологические исследования-  31 проба,  из них не соответствовала -1 проба, что составило  3,2%).

Санитарно-гигиеническое состояние учреждений

для детей и подростков

 В учреждениях для детей и подростков за 9 месяцев 2011г. из распределительной сети водопроводов исследованы 6 проб  воды  по микробиологическим показателям, пробы воды соответствовали гигиеническим нормативам (за 9 месяцев .2010 года. – 13 проб воды).

 Из децентрализованных источников водоснабжения по микробиологическим показателям исследовано 45 проб воды, из них 3 пробы воды, что составило 6,6% ( в 2010г- 68 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам). Установлены не соответствующие пробы  в летнем оздоровительном лагере с дневным пребыванием при МОУ «Полевобикшикская СОШ», МБДОУ «Первомайский детский сад «Шусам», обнаружены общие колиформные бактерии, термотолерантные колиформные бактерии. Исследована вода из расфасованной емкости в количестве 3 пробы, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.

 Отобранные 65 проб готовой продукции по микробиологическим показателям  соответствовали гигиеническим нормативам (за 9 месяцев 2010 г.-  88 проб готовой продукции соответствовали гигиеническим нормативам).

 По санитарно-химическим показателям  исследовано 59 проб готовых блюд на калорийность и полноту вложения, из них 2 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам по недовложению жиров в МДОУ «Полевобикшикский детский сад «Колосок» (за 9 месяцев  2010 года -  74 пробы, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).  

         С объектов внешней среды было взято 169смывов на наличие бактерии группы кишечных палочек (БГКП), из них  в 8 смывах  обнаружены бактерии группы кишечных палочек,  за 9 месяцев 2010 года –  270  смывов, положительных не было.

Санитарно-гигиеническое состояние

лечебно-профилактических учреждений

В целях микробиологического контроля за объектами внешней среды в МУЗ «Батыревская ЦРБ» за 9 месяцев 2011года взяты смывы на бактерии группы кишечной палочки в количестве - 347, на стафилококк-  347, все пробы соответствовали санитарно – гигиеническим нормативам.

            На микробиологический контроль качества стерильности изделий медицинского назначения отобрано проб - 250, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам, воздух на ОМЧ, стафилококк и плесневые дрожжи – 59, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.

Токсикологический мониторинг

            За 9 месяцев 2011 года зарегистрировано всего 29 случаев отравлений химической этиологии, в том числе  токсическим действием  алкоголя –7, окисью углерода-4 случая, лекарственными препаратами – 12 случаев, уксусной эссенцией – 2 случая, пестицидами- 3 случая, не уточненными веществами-1 случай. Из них со смертельным исходом - 9 случаев. Из числа отравившихся дети до 17 лет – 5,  взрослые – 24,  в том числе мужчин- 16, женщин - 13, из них. работающих - 6, пенсионеры - 8,   детей- 5.

           За  9 месяцев  2010 года зарегистрировано 38 случаев от отравления химической этиологии, в том числе  с летальным исходом -16.

                    Меры пресечения нарушений  законодательства в области обеспечения

санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты

прав потребителей

          За 9 месяцев 2011 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе проведены 60 мероприятий по надзору в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проверками охвачено 88 объектов. По результатам проведенных проверок дано 43 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей.

         С учетом поступивших материалов прокуратуры  района по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесены 100 постановления о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 137250 рублей, передано 6 дел об административном правонарушении  по статье 19.5.ч.1 КоАП РФ мировому судье Батыревского района.

Информационно-пропагандистская деятельность

          За анализируемый период специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора  в Батыревском районе опубликовано 15 статьей в районной газете «Авангард», газете «Навигатор», размещены информационные бюллетени «Об санитарно-эпидемиологической обстановке в районе», «Об оценке влияния факторов среды обитания на здоровье населения района в 2010 году», госдоклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Батыревском районе в 2010году», 3 информации о ходе реализации районных подпрограмм, об итогах работы 1, II смены летних оздоровительных лагерей на сайте администрации Батыревского района,  на сайтах администраций сельских поселений, отдела образования, МУЗ «Батыревская ЦРБ».

         Рекомендации по недопущению ухудшения санитарно- эпидемиологической обстановки в районе:

             1.   Главам сельских поселений:

            1.1.Обеспечить соблюдение схем санитарной очистки населенных мест, предусматривающих внедрение раздельного сбора твердых бытовых отходов.

            1.2. Продолжить работу по очистке территорий и благоустройству населенных пунктов, принять меры по ликвидации несанкционированных свалок.

           1.3. Принять меры по обеспечению населения района качественной питьевой водой.                                          

              2. Руководителям предприятий и организаций независимо от организационно-правовой формы:

            2.1.Обеспечить своих работников иммунизацией против гриппа.

            2.2. Организовать работу в холодный период года с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.

             2.3.Обеспечить проведение лабораторного контроля качества питьевой воды с  периодичностью и в объеме, предусмотренном СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения.  Контроль качества» и в соответствии с программами производственного контроля.  

             2.4. Принять меры по устранению причин ухудшения качества питьевой воды в сетях водоснабжения и нецентрализованных водоисточниках.

             2.5. Обеспечить  прохождение периодических профилактических медицинских осмотров в соответствии с приказом МЗ и СР РФ от 16.08.2004года №83 «Об утверждении перечней вредных и опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные медицинские осмотры и порядка проведения их осмотров»

            3. Главному врачу МУЗ « Батыревская ЦРБ» Тинюкову Н.А.:

            3.1. Организовать и провести в осенний период 2011 года иммунизацию против гриппа контингентов групп риска, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, а также иммунизацию больных хроническими заболеваниями и других контингентов, не предусмотренных в национальном календаре профилактических прививок.

           3.2.  Провести подготовку персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики и лечения гриппа и ОРВИ, мерам личной профилактики.

                                                                                             Срок-  октябрь 2011 года

           3.3. Организовать  систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний   гриппом и ОРВИ, в первую очередь – в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной заболевания.

             3.4. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений  к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва лечебных препаратов и дезинфекционных средств, необходимый объем коечного фонда, специальной медицинской аппаратуры, необходимости прививочных бригад.

            3.5. Усилить широкую разъяснительную работу среди населения о необходимости и целях иммунизации против сезонного гриппа и вирусов  о доступных и эффективных мерах общественной и индивидуальной профилактики гриппа и ОРВИ.

           4. Начальнику отдела образования администрации Батыревского района Осипову В.В. и  руководителям общеобразовательных и дошкольных учреждений:

           4.1. Принять меры по обеспечению дошкольных и общеобразовательных учреждений медицинскими кадрами, необходимым оборудованием (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты и др.).

          4.2. Обеспечить в учебных  помещениях необходимый воздушно-тепловой режим, соблюдение дезинфекционного режима, регулярного проветривания и влажной уборки помещений, обеззараживания воздушной среды помещений, витаминизации пищи и выполнение других оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий.

          4.3. Обеспечить организацию рационального питания детей и подростков в образовательных учреждениях, введение в меню детских и подростковых учреждений витаминизированных блюд, продуктов, обогащенных, микро- и макроэлементами;

           5. Руководителям предприятий торговли, общественного питания и пищевой промышленности:

          5.1. Принять необходимые меры по обеспечению условий транспортирования, хранения и реализации пищевых продуктов и продовольственного сырья в соответствии с действующей нормативной и технической документацией на конкретный вид продукции;

          5.2. Обеспечить своевременное проведение производственного лабораторного контроля за качеством и безопасностью продовольственного сырья, пищевых продуктов и готовых блюд с целью выявления критических точек в ходе технологического процесса изготовления некачественной продукции с принятием мер по устранению причин и условий выработки некачественной и небезопасной продукции.

         6. Директорам  филиала ГУП Фармация»  «Аптека№43 с.Батырево» Афанасьевой Г.И.,ООО «Сывлах» Емельяновой Н.А, зав. аптекой «Ариес» Купкеновой З.Н. председателю райпо Перепелкину  П.А:

         6.1. Обеспечить наличие в аптечных учреждениях необходимого количества препаратов для специфической и неспецифической профилактики, лечения гриппа для продажи населению.

        6.3. Проводить разъяснительную работу по применению противогриппозных препаратов среди населения.

Главный  государственный санитарный

врач по Батыревскому, Комсомольскому,

Шемуршинскому, Яльчикскому районам

Чувашской Республики                                                                                                      Н.М.Сергеева