Эпидемиологическая ситуация
За 6 месяцев 2011 года в Батыревском районе зарегистрировано 1072 случая инфекционных и паразитарных заболеваний, показатель заболеваемости составил 2849,5 на 100 тысяч населения. Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости по сравнению с тем же периодом 2011 года превысил в 2,45 раза, со среднемноголетним уровнем ( далее - СМУ) в 1,8 раза, что обусловлено ростом заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями в 3,9 раза. Из общего числа заболевших 60,3% составили дети до 17 лет ( за 6 месяцев 2010 года- 59%).
В структуре общей инфекционной и паразитарной заболеваемости грипп и ОРВИ составили 76,5% (за 6 месяцев 2010г. – 45,5%), на детские воздушно-капельные инфекции- 9,2% (за 6 месяцев 2010г.- 16,8%), острые кишечные инфекции ( далее -ОКИ) – 4,5%(за 6 месяцев 2010г. – 16,8%), социально-обусловленные инфекции – 1,9% (за 6 месяцев 2010г. – 5,6% ), паразитарные инфекции – 4,8% ( за 6 месяцев 2010г. – 6,6% ).
Ориентировочный экономический ущерб составил 4925,9тысяч рублей от всех зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний, в т.ч. от острых респираторных инфекций 3787,6 тысяч рублей, туберкулеза – 166,9 тысяч рублей, острых кишечных инфекций- 323,0 тысяч рублей.
В районе не зарегистрированы такие заболевания, как воздушно-капельные инфекции, «управляемые» средствами вакцинопрофилактики ( коклюш, корь, эпидпаротит, полиомиелит, краснуха, менингококковая инфекция), зооантропонозные заболевания ( туляремия, лептоспироз, ГЛПС, бруцеллез), вирусные гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция.
За 6 месяцев 2011года в районе по сравнению с тем же периодом 2010года отмечен рост заболеваемости по 11 нозологическим формам: острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), гриппом, острым вирусным гепатитом А, ветряной оспой, микроспорией, аскаридозом, токсокарозом, энтеробиозом, лямблиозом, внебольничной пневмонии, дизентерии .S. Зонне.
Снижение заболеваемости отмечено по 8 нозологическим формам: ОКИ, вызванными ротавирусами, ОКИ неустановленной этиологии, хроническими вирусными гепатитами В,С, укусами животных, активным туберкулезом, педикулезом.
Уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии
( 103,7 на 100 тысяч населения) снизился по сравнению с аналогичным периодом 2010 года на
6,6 %, по сравнению с показателем СМУ заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии возросла на 27,9%. Зарегистрировано 39 случаев острых кишечных инфекций неустановленной этиологии, за 6 месяцев 2010года - 43 случая.. Бакподтверждаемость ОКИ составила 18,4% от всех зарегистрированных случаев острых кишечных инфекций.
Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем по району составил 15,95 на 100 тысяч населении (6 случаев), за 6 месяцев 2010года- 56,77 (22 случая), по сравнению с тем же периодом снизился в 3,6 раза. В структуре заболеваемости ОКИ с установленным возбудителем ротавирусная инфекция составила 66.7%
(4 случая), инфекция, вызванная энтеропатогенными кишечными палочками E.Coli – 16,7%
(1 случай).
В основном зарегистрированы на территории Н.Ахпердинского, Батыревского сельских поселений - по 3 случая, П.Бикшикского, Шыгрданского, Тарханского сельских поселений - по 2 случая.
За 6 месяцев 2011 года зарегистрированы 2 случая сальмонеллеза на территории Шыгырданского сельского поселения, фактором передачи заболевания явились домашние яйца.
( за 6 месяцев 2010 года – 2 случая).
В районе зарегистрированы 4 случая острого вирусного гепатита А: заболели 2 школьника МОУ «Первомайская СОШ и.В.Митты»,МОУ «Сугутская СОШ», 2 взрослых противоэпидемические и профилактические мероприятия в школах проводились. Персонал пищеблоков вышеуказанных школ в количестве 8человек привит против вирусного гепатита А.
Из группы инфекций, «управляемых» средствами вакцинопрофилактики случаев заболеваний не зарегистрировано. Заболеваемость ветряной оспой по сравнению с аналогичным периодом 2010года возросла в 1,3 раза. Групповая заболеваемость ветряной оспой зарегистрирована в 6 дошкольных образовательных и 3-х общеобразовательных учреждениях ( МДОУ «Первомайский детский сад «Шусам» -34 случая, МДОУ «Алманчиковский детский сад «Василек»- 9 случаев, МДОУ « Малобатыревский детский сад «Була»- 4 случая, МДОУ «Тойсинский детский сад
«Сар хевел» - 3 случая, МДОУ «Батыревский детский сад «Солнышко»- 2 случая, МДОУ
«Батыревский детский сад «Центральный» - 1 случай, МОУ «Балабаш-Баишевская СОШ»- 5 случаев, МОУ «Первомайская СОШ им. В.Митты» - 15 случаев, МОУ « Батыревская СОШ №1- 2 случая).
Число покусанных животными людей уменьшилось в 2,5 раза, зарегистрировано 14 случаев, за 6 месяцев 2010года- 35 случаев. Из общего числа укусов было на территориях Шыгырданского сельского поселения- 4 случая, Тарханского -2 случая, Батыревского, Сугутсуого, Н.Ахпердинского, Н.Шигалинского, Туруновского, Бахтигильдинского сельских поселений – по 1 случаю.
За 6 месяцев 2011 года по сравнению с аналогичным периодом 2010 года произошел рост заболеваемости населения паразитарными заболеваниями, в том числе аскаридозом на 2 случая, лямблиозом - в 1,9 раза, токсокарозом - на 3 случая, энтеробиозом - в 1,5 раза. Показатель заболеваемости лямблиозом составил 61,14 на 100 тысяч населения ( 23 случая), токсакарозом – 7,97 (3 случая), энтеробиозом- 71,8( 27 случаев), аскаридозом - 5,32 ( 2 случая), за 6 месяцев 2010года зарегистрировано 12 случаев лямблиоза, 18 случаев энтеробиоза, случаи аскаридоза, токсакароза не зарегистрированы. Случаи лямблиоза и токсакароза зарегистрированы на территориях Батыревского, Тойсинского сельских поселений ( по 6 случаев), Н.Ахпердинского сельского поселения ( 3 случая), П.Бикшикского, Шыгырданского, Сугутского сельских поселений по одному случаю.
В районе за 6 месяцев 2011 года показатель заболеваемости ОРВИ и гриппом составил 2182,3 на 100 тысяч населения, что в 4,0 раза выше аналогичного периода 2010года. Групповая заболеваемость ОРВИ и гриппом среди населения не зарегистрирована. В Батыревском районе зарегистрировано 11 случаев лабораторно подтвержденного пандемического гриппа вируса А/H1N1/sw-2009
Из группы социально - обусловленных заболеваний со сравнению с предыдущим периодом 2010 года снизилась заболеваемость активным туберкулезом на 4 случая, показатель заболеваемости туберкулезом составил 7,97 ( 3 случая), за 6 месяцев 2010 года – 7 случаев активного туберкулеза.. Случаи туберкулеза зарегистрированы по одному случаю на территории Большечеменевского, Тойсинского, Батыревского сельских поселений.
На диспансерном учете состоит 8 ВИЧ-инфицированных, из них женщин -3, мужчин- 5, диспансерное наблюдение за ВИЧ-инфицированными проводится в ГУЗ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями». ВИЧ-инфицированные находятся за пределами Чувашской Республики ( в основном проживают в г.Москве). С целью раннего выявления больных проводится обследование населения на ВИЧ-инфекцию.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПЛАНА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
Анализ выполнения плана профилактических прививок за 1 полугодие 2011 года свидетельствует, что работа по иммунопрофилактике населения проводилась недостаточно.
Отмечаются низкие показатели выполнения плана ревакцинации против коклюша, дифтерии детей (38,8%, 39,5%) , вакцинации против столбняка взрослым выполнен на 41,2%.
Низкими темпами осуществляется также иммунизация детей против полиомиелита: выполнение плана 3-ей ревакцинации детей в возрасте 6-7 лет- 34,7%.
Не обеспечено выполнение плана ревакцинации детей против кори (23,6%), вакцинации против краснухи (30,0%).
Среда обитания человека
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-
бытового водоснабжения.
За 6 месяцев 2011 года из источников централизованного водоснабжения населения по санитарно- химическим показателям исследовано 7 проб воды, не соответствовали 5 проб, что составляет 71,4 % ( за 6 месяцев 2010 года - 8 проб, не соответствовали 8 проб, что составило
100 %). Гигиеническим нормативам не соответствовали пробы воды из артезианских скважин МУЗ «Батыревская ЦРБ» и ООО «Батыревский водоканал» в районе ОКЦ по содержанию сульфатов и сухому остатку, РГУ «Тарханский психоневрологический интернат» - по мутности.
По микробиологическим показателям исследовано 6 проб воды, все пробы соответствовали гигиеническим требованиям (за 6 месяцев 2010 года - 9 проб).
Из распределительной сети водопроводов за 6 месяцев 2011 года по санитарно- химическим показателям исследовано 16 проб воды, не соответствовало 12 проб, что составило 75,0% ( за 6 месяцев 2010года - 22 пробы, из них 17 проб воды не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 77,2%). Гигиеническим нормативам не соответствовали пробы воды из водопроводной сети ООО «Батыревский водоканал» по сухому остатку, сульфатам, общей жесткости, муниципальное учреждение ФСК «Паттар»- по сухому остатку, общей жесткости, РГУ «Тарханский психоневрологический интернат» - по мутности, закусочная ООО «Сывлах»- по сухому остатку, сульфатам.
По микробиологическим показателям исследовано- 30 проб, из них 1 проба воды из водопроводной сети СХПК «Красное Знамя» не соответствовала гигиеническим требованиям, что составило 3,3%( за 6 месяцев 2010 года- 38 проб).
Исследованы 2 пробы воды перед подачей в распределительную сеть по санитарно-химическим показателям, их них 1 проба не соответствовала гигиеническим нормативам в СХПК «Красное Знамя» по мутности, общей жесткости, содержанию железа. По микробиологическим показателям исследованы 2 пробы воды, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам
( за 6 месяцев 2011 года исследования воды перед подачей в распределительную сеть не проводились).
Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 11 проб воды, не соответствовало 9 проб, что составило 88,1% ( за 6 месяцев 2010 года - 21 проба, из них не соответствовали 16 проб, что составило 76,1%). Гигиеническим нормативам не соответствовали пробы воды из шахтных колодцев ИП Шакурова Э.М. магазина «Нурлы» - с. Шыгырдан, ИП Грачева В.П. хлебопекарни с. Батырево - мутности, общей жесткости, окисляемости, ООО «Булат», кафе «Булат» - по мутности, МДОУ « Тарханский детский сад «Сепел»- по общей жесткости, МОУ « Большечеменевская СОШ» - по мутности, содержанию железа, ОАО «Пищекомбинат Батыревский» - по содержанию нитратов, закусочной ООО «Служба»- по мутности.
По микробиологическим показателям исследовано 97 проб воды, из них 4 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 4,1%, обнаружены общие колиформные бактерии, термотолерантные колиформные бактерии (за 6 месяцев 2010года - 131 проба воды, все соответствовали гигиеническим требованиям). Несоответствующие пробы установлены из шахтных колодцев МОУ « Большечеменевская СОШ»- 1 проба, МОУ «Тарханская СОШ» - 2 пробы, в оздоровительном лагере при МОУ « Полевобикшикская СОШ»- обнаружены обнаружены общие колиформные бактерии, термотолерантные колиформные бактерии.
Качество и безопасность пищевых продуктов
За 6 месяцев 2011 года по санитарно-химическим показателям не соответствовали гигиеническим нормативам 1,08% (1 проба) из 92 исследованных проб пищевых продуктов и продовольственного сырья. Несоответствующая проба установлена - в магазине «Гастроном» Батыревского райпо - лещ «Вяленый» по содержанию поваренной соли, (за 6 месяцев 2010 года - 100 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
По микробиологическим показателям исследована 201 проб пищевых продуктов (за 6 месяцев 2010 года.- 187 проб), все пробы пищевых продуктов соответствовали гигиеническим нормативам.
Забраковано 10 партий пищевых продуктов и продовольственного сырья с объемом 32 кг
( молочные продлукты-6,5 кг, мясные продукты, субпродукты- 9,5 кг, рыбные изделия- 2,7 кг, хлебобулочные изделия-1,2 кг, орехи- 9,1 кг, макаронные изделия- 3 кг), за 6 месяцев 2010 года забракованных партий не было.
Состояние атмосферного воздуха
В ходе проведения лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом в течение 2011 года исследовано 5 проб атмосферного воздуха, исследованные пробы соответствовали гигиеническим нормативам, за 6 месяцев 2010 года- 8 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Физические факторы
За 6 месяцев 2011 года проведены лабораторно-инструментальные испытания параметров микроклимата - 128 рабочих места, не соответствовали 5 рабочих мест, что составило 3,9% (за 6 месяцев 2010г. из 158 рабочих мест не соответствовали 4 рабочих мест, что составило 2,5%). Гигиеническим требованиям не соответствовали рабочие места продавцов в магазине «Сенъял» ООО «Сенъял», в жилых помещениях жилого дома №17 ул.Комарова с. Батырево. Проводились замеры искусственной освещенности 162 рабочих места, из них 14 рабочих мест не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 8,6% (за 6 месяцев 2010г. из 187 рабочих мест не соответствовали 5 рабочих мест, что составило 2,6%). Гигиеническим требованиям не соответствовали рабочие места продавцов в магазине «Сенъял» ООО «Сенъял» - д. Шаймурзино, в помещениях хлебозавода ООО «Союз», в помещениях жилого дома гражданки Тюллиной Г.В. д. Норваш Шигали в связи с оценкой соответствия условий проживания кандитата опекуна, 10 ученических мест МОУ « Большечеменевская СОШ».
Проводились лабораторные замеры шума на 31 рабочих местах, соответствовали гигиеническим нормативам (за 6 месяцев 2010 года- 27 рабочих мест, соответствовали гигиеническим нормативам).
Лабораторные замеры воздуха рабочей зоны – 40 проб (за 6 месяцев 2010 года- 8 проб), все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Проводились лабораторные испытания на 26 рабочих местах на вибрацию (за 6 месяцев 2010 года- 3 рабочих места), все рабочие места соответствовали требуемым нормативам.
В образовательных учреждениях района проводились лабораторные испытания электромагнитных излучений (ЭМИ) 32 рабочих места, все рабочие места соответствовали требуемым нормативам (за 6 месяцев 2010 - 20 замеров ЭМИ, все рабочие места соответствовали гигиеническим нормативам).
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений
для детей и подростков
В учреждениях для детей и подростков за 6 месяцев 2011г. из распределительной сети водопроводов исследованы 6 проб воды по микробиологическим показателям, пробы воды соответствовали гигиеническим нормативам (за 6 месяцев .2010 года. – 12 проб воды).
Вода из децентрализованных источников водоснабжения по микробиологическим показателям исследована в объеме 36 проб, из них одна проба воды в летнем оздоровительном лагере с дневным пребыванием при МОУ «Полевобикшикская СОШ» не соответствовала гигиеническим нормативам, обнаружены общие колиформные бактерии, термотолерантные колиформные бактерии ( за 6 месяцев 2010 года - 65 проб воды).Исследована вода из расфасованной емкости в количестве 3 пробы, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Отобранные 50 проб готовой продукции по микробиологическим показателям соответствовали гигиеническим нормативам (за 6 месяцев 2010 г.- 81 проба). По санитарно-химическим показателям исследовано 28 проб готовых блюд на калорийность и полноту вложения (за 6 месяцев 2010 года - 67 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
С объектов внешней среды было взято 130 смывов на БГКП, из них 7 проб смывов не соответствовало гигиеническим нормативам, что составило 5,3% ( обнаружена бактерийная группа кишечных палочек), за 6 месяцев 2010 года – 247 проб смывов, положительных не было.
Итоги летней оздоровительной компании детей и подростков
В Батыревском районе для оздоровления в летний период открыто 19 лагерей с дневным пребыванием детей, в которых отдохнули 765 детей и 1 оздоровительный лагерь с дневным пребыванием детей при РГУ «Батыревский центр социального обслуживания населения» с охватом 10 детей.
Открытие оздоровительных лагерей с дневным пребыванием детей на базе общеобразовательных учреждений района разрешено при получении санитарно- эпидемиологического заключении о соответствии санитарным правилам и нормам. Продолжительность смены в детских оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей в период летних каникул на 21 день. Стоимость набора продуктов питания в детских оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей составила 60 рублей на одного ребенка в день за счет средств республиканского бюджета.
В лагерях организовано 2-хразовое горячее питания согласно перспективного 7-дневного меню, приготовление пищи осуществлялось на базе пищеблоков школ районов. На меню санитарно-эпидемиологическое заключение имеется.
Гигиеническое обучение работники летних оздоровительных учреждений с дневным пребыванием детей перед началом работы прошли 254 работника.
За период работы оздоровительных лагерей с дневным пребыванием детей проведены проверки в отношении оздоровительных лагерей, организованных при МОУ «Долгостровская СОШ», МОУ «Сугутская СОШ», МОУ «Полевобикшикская СОШ» с лабораторными исследованиями пищевых продуктов на санитарно- химические показатели -3 пробы, готовой продукции на микробиологические показатели - 6 проб, готового блюда на термическую обработкуеа на термическоеляо011 нормати в распределительную сетьсоциальной политики, начальнику отдела социального развития – 3 пробы, воды питьевой на микробиологические показатели-3 пробы, смывов с объектов внешней среды на БГКП-15 проб, смывов на сальмонеллы-9 проб, на паразитологические показатели- 9, из них в одной пробе смывов обнаружены яйца остриц.
Санитарно-гигиеническое состояние
лечебно-профилактических учреждений
За 6 месяцев 2011 года в целях производственного контроля за объектами внешней среды МУЗ «Батыревская ЦРБ» проводились лабораторные исследования: 282 пробы смывов на БГКП и стафилококки; 150 проб на стерильность изделий медицинского назначения; 50 проб воздуха в закрытых помещениях на ОМЧ, стафилококки, плесневые дрожжи, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
В стоматологическом кабинетах ООО «Современные технологии», ИП Кузьминой Л.Н. с.Батырево отобранные пробы на стерильность изделий медицинского назначения в количестве 10 проб, смывов на БГКП в количестве 10 проб, воздуха на ОМЧ, стафилококки и плесневые дрожжи- 4 пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Токсикологический мониторинг
За 6 месяцев 2011 года в районе зарегистрированы 23 случая отравления химической этиологии, в том числе с токсическим действием алкоголя – 6, окисью углерода- 4, уксусной эссенцией - 3, лекарственными препаратами -7, пестицидами -2, неуточненными веществами-1, из них 8 случаев со смертельным исходом. Из числа отравившихся дети до 17 лет – 5, взрослые – 18, в том числе мужчин- 11, женщины -7, из них.работающих - 6, пенсионеры -6, безработных – 6.
За 6 месяцев 2010 г. зарегистрировано 16 случаев отравления химической этиологии, в то числе с токсическим действием алкоголя- 1, окисью углерода- 1, лекарственными препаратами-4, уксусной кислотой-4, пестицидами- 6, случаев с летальным исходом не было.
Меры пресечения нарушений законодательства в области обеспечения
санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты
прав потребителей
За 6 месяцев 2011 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе проведено 34 мероприятия по надзору в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проверками охвачено 44 объекта. По результатам проведенных проверок дано 28 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей.
С учетом поступивших материалов прокуратуры района по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесены 63 постановления о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 67650 рублей, переданы 4 дела об административном правонарушении по статье 19.5.ч.1 КоАП РФ мировому судье Батыревского района.
Информационно-пропагандистская деятельность
За 1 полугодие 2011 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора в Батыревском районе опубликовано 14 статьей в районной газете «Авангард», газете «Навигатор», размещены информационные бюллетени «Об санитарно-эпидемиологической обстановке в районе за 2010 год», «Об оценке влияния факторов среды обитания на здоровье населения района в 2010 году», за январь, 2 месяца, 1 квартал, 4 месяца, 5 месяцев 2011года, госдоклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Батыревском районе в 2010году», 3 информации о ходе реализации районных подпрограмм на сайте администрации Батыревского района, об итогах работы 1 смены летних оздоровительных лагерей. Проведено гигиеническое обучение работников торговли и общественного питания, детских дошкольных учреждений-1 человек.