Эпидемиологическая ситуация
За 4 месяца 2011 года в Батыревском районе зарегистрировано 925 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, показатель заболеваемости составил 2458,8 на 100 тысяч населения. Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости по сравнению с тем же периодом 2010 года выше в 2,7 раза, со среднемноголетним уровнем (СМУ) в 4,6 раза, что обусловлено ростом заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями на 60,6%. Из общего числа заболевших 60,5% составили дети до 17 лет.
В структуре общей заболеваемости грипп и ОРВИ составили 80,2% (за 4 мес. 2010г. – 48,8%), на детские воздушно-капельные инфекции- 9,1% (за 4 мес. 2010г.- 20,3%), острые кишечные инфекции – 2,4%(за 4 мес. 2010г. – 13,4%), социально-обусловленные инфекции – 1,6% (за 4 мес. 2010г. – 6,3% ), паразитарные инфекции – 3,2% ( за 4 мес. 2010г. – 6,6% ).
Ориентировочный экономический ущерб составил 2769,0 тыс. рублей от всех зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний, в т.ч. от острых респираторных инфекций 2233,0 тысяч рублей.
В районе не зарегистрированы такие заболевания, как воздушно-капельные инфекции, «управляемые» средствами вакцинопрофилактики ( коклюш, корь, эпидпаротит, полиомиелит, краснуха, менингококковая инфекция), зооантропонозные заболевания ( туляремия, лептоспироз, ГЛПС, бруцеллез), вирусные гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция.
За 4 месяца 2011года в районе по сравнению с тем же периодом 2010 года отмечен рост заболеваемости по 8 нозологическим формам: острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом, острым вирусным гепатитом А, ветряной оспой, микроспорией, аскаридозом, токсокарозом, энтеробиозом.
Снижение заболеваемости отмечено по 7 нозологическим формам: ОКИ установленным и неустановленным возбудителями, хроническими вирусными гепатитами В,С, укусами животных, туберкулезом, педикулезом.
Уровень заболеваемости прочими острыми кишечными инфекциями (58,5 на 100 тысяч населения) снизился показатель заболеваемости по сравнению с аналогичным периодом 2010 года в 2,1раза, СМУ - .на 14,9%. Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) составил 58,5 на 100 тысяч населения, зарегистрировано 22 случая острых кишечных инфекций, за 4 месяца 2010г.- 47 случаев, СМУ- 27случаев. Бакподтверждаемость ОКИ составила 22,7% от всех зарегистрированных случаев острых кишечных инфекций.
Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем по району составил 7,97 на 100 тысяч населении ( 3 случая), за 4 месяца 2010 года- 46,45 (18 случаев), по сравнению с тем же периодом снизился в 6 раз. В структуре заболеваемости ОКИ с установленным возбудителем ротавирусная инфекция составила 100%. По одному случаю ротавирусной инфекции зарегистрировано в населенных пунктах Батырево, Полевые Бикшики, Новое Ахпердино.
Уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии (45,19 на 100 тысяч населения) был ниже уровня 4 месяца 2010 года в 1,6 раза и СМУ - на 13,9%. Зарегистрировано 17 случаев ОКИ неустановленной этиологии за 4 месяца 2010года - 27 случаев, СМУ- 21 случай. В основном зарегистрированы на территории Новоахпердинского, Батыревского сельских поселений - по 3 случая, Бикшикского, Шыгрданского, Тарханского сельских поселений - по 2 случая.
За 4 месяца 2011 года зарегистрированы 2 случая сальмонеллеза на территории Шыгырданского сельского поселения, фактором передачи заболевания явились домашние яйца ( за 4 месяца 2010 года – 2 случая).
В районе зарегистрированы 2 случая острого вирусного гепатита А, заболели школьники МОУ «Первомайская СОШ им.В.Митты», МОУ «Сугутская СОШ», противоэпидемические и профилактические мероприятия в школах проводились.
Из группы инфекций, «управляемых» средствами вакцинопрофилактики случаев заболеваний, не зарегистрировано. Заболеваемость ветряной оспой по сравнению с аналогичным периодом 2010года возросла в 1,3 раза. Групповая заболеваемость ветряной оспой зарегистрирована в 6 дошкольных образовательных и 3-х общеобразовательных учреждениях ( МДОУ «Первомайский детский сад «Шусам» -34 случая), МДОУ «Алманчиковский детский сад «Василек»- 9 случаев, МДОУ « Малобатыревский детский сад «Була»- 4 случая, МДОУ «Тойсинский детский сад «Сар хевел» - 3 случая, МДОУ «Батыревский детский сад «Солнышко», МДОУ « Батыревский детский сад «Центральный» по одному случаю, МОУ «Балабаш-Баишевская СОШ»- 5 случаев, МОУ «Первомайская СОШ им. В.Митты» - 15 случаев, МОУ «Батыревская СОШ №1- 2 случая).
Число покусанных животными людей уменьшилось в 1,9 раза, зарегистрировано 10 случаев, за 4 месяца 2010 года- 20 случаев. Из общего числа укусов было на территориях Шыгырданского сельского поселения- 3 случая, Тарханского, Туруновского сельских поселений по 2 случая и Сугутского, Новоахпердинского, Норваш- Шигалинского сельских поселений – по 1 случаю.
За 4 месяца 2011 года по сравнению с аналогичным периодом 2010 года произошел рост заболеваемости населения паразитарными заболеваниями, в том числе аскаридозом на 2 случая, лямблиозом - в 1,6 раза, токсокарозом -на 3 случая. Показатель заболеваемости лямблиозом составил 50,5 на 100 тысяч населения (19 случаев), токсакарозом – 7,97( 3 случая), энтеробиозом- 66,45( 25 случаев), аскаридозом - 5,32 ( 2 случая), за 4 месяца 2010года зарегистрировано 12 случаев лямблиоза, 11 случаев энтеробиоза, случаи аскаридоза, токсакароза не зарегистрированы. Случаи лямблиоза и токсакароза зарегистрированы на территориях Батыревского, Тойсинского сельских поселений (по 6 случаев), Новоахпердинского сельского поселения ( 3 случая), Бикшикского, Шыгырданского, Сугутского сельских поселений по одному случаю.
В районе за 4 месяца 2011 года показатель заболеваемости ОРВИ и гриппом составил 1972,4 на 100 тысяч населения, что в 4,6 раз выше аналогичного периода 2010года. Групповая заболеваемость ОРВИ и гриппом среди населения не зарегистрирована. В Батыревском районе зарегистрировано 11 случаев лабораторно подтвержденного пандемического гриппа вируса А/H1N1/sw-2009
Из группы социально- обусловленных заболеваний со сравнению с предыдущим периодом 2010 года снизилась заболеваемость активным туберкулезом на 2 случая, показатель заболеваемости туберкулезом составил 7,97 (3 случая), за 4 месяца 2010 года – 5 случаев. Случаи туберкулеза зарегистрированы по одному случаю на территории Большечеменевского, Тойсинского, Батыревского сельских поселений.
В районе с 4 по 9 апреля текущего года проведен первый тур «подчищающей» иммунизации против полиомиелита детей в возрасте от 1 года до 3-х лет. Привито 1003 детей ( 98,4%) - из подлежащих 1019 детей, по Чувашской Республике- 95,8%.
.
Среда обитания человека
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-
бытового водоснабжения
За 4 месяца 2011 года из источников централизованного водоснабжения населения по санитарно- химическим показателям исследовано 6 проб воды, не соответствовали 5 пробы, что составляет 83,3 % (за 4 месяца 2010 года - 3 пробы, не соответствовали 3 пробы, что составило 100 %). Гигиеническим нормативам не соответствовали пробы воды из артезианских скважин МУЗ «Батыревская ЦРБ» и ООО «Батыревский водоканал» в районе ОКЦ по содержанию сульфатов и сухому остатку, РГУ «Тарханский психоневрологический интернат» - по мутности.
По микробиологическим показателям исследовано 5 проб воды, все пробы соответствовали гигиеническим требованиям (за 4 месяца 2010 года - 4 пробы).
Из распределительной сети водопроводов за 4 месяца 2011 года по санитарно- химическим показателям исследовано 10 проб воды, не соответствовали 8 проб, что составило 80% (за 4 месяца 2010года -15 проб, из них 12 проб воды не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 80%). Гигиеническим нормативам не соответствовали пробы воды из водопроводной сети ООО «Батыревский водоканал» по сухому остатку, сульфатам, общей жесткости, муниципальное учреждение «ФСК «Паттар»- по сухому остатку, общей жесткости, РГУ «Тарханский психоневрологический интернат» - по мутности.
По микробиологическим показателям исследовано 16 проб, все пробы соответствовали гигиеническим требованиям ( за 4 месяца 2010 года - 18 проб).
Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 5 проб, не соответствовали 3 пробы, что составило 60% ( за 4 месяца 2010 года -13 проб, из них не соответствовали 8 проб, что составило 61,5%). Гигиеническим нормативам не соответствовали пробы воды из шахтных колодцев ИП Шакурова Э.М. магазин «Нурлы» - с. Шыгырдан, ИП Грачева В.П. хлебопекарня с. Батырево - мутности, общей жесткости, окисляемости, ООО «Булат», кафе «Булат» - по мутности.
По микробиологическим показателям исследованы 52 пробы воды, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 4 месяца 2010года - 60 проб).
Качество и безопасность пищевых продуктов
За 4 месяца 2011 года по санитарно-химическим показателям не соответствовали гигиеническим нормативам 1,8% (1 проба) из 53 исследованных пищевых продуктов и продовольственного сырья. Несоответствующая проба установлена - в магазине «Гастроном» Батыревского райпо - лещ «Вяленый» по содержанию поваренной соли, (за 4 месяца 2010 года -23 пробы, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
По микробиологическим показателям исследованы 132 пробы пищевых продуктов (за 4 месяца 2010 года.- 94 пробы), все пробы пищевых продуктов соответствовали гигиеническим нормативам.
Забраковано 10 партий пищевых продуктов и продовольственного сырья с объемом 32 кг (молочные продлукты-6,5 кг, мясные продукты, субпродукты- 9,5 кг, рыбные изделия- 2,7 кг, хлебобулочные изделия-1,2 кг, орехи- 9,1 кг, макаронные изделия- 3 кг), за 4 месяца 2010 года забракованных партий не было.
Физические факторы
За 4 месяца 2011 года проведены лабораторно-инструментальные испытания параметров микроклимата - 40 рабочих мест, не соответствовали 5 рабочих мест, что составило 12,5% (за 4 месяца 2010г. из 115 рабочих мест не соответствовали 4 рабочих мест, что составило 3,4%). Гигиеническим требованиям не соответствовали рабочие места продавцов в магазине «Сенъял» ООО «Сенъял», в жилых помещениях жилого дома №17 ул.Комарова с. Батырево. Проводились замеры искусственной освещенности 35 рабочих мест, из них 4 рабочих места не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 11,42% ( за 4 месяца 2010г. из 106 рабочих мест не соответствовали 6 рабочих мест, что составило 4,7%). Гигиеническим требованиям не соответствовало рабочее место продавцов в магазине «Сенъял» ООО «Сенъял» - д. Шаймурзино, в помещениях хлебозавода ООО «Союз», в помещениях жилого дома гражданки Тюллиной Г.В. д. Норваш Шигали в связи с оценкой соответствия условий проживания кандитата опекуна.
Проводились лабораторные замеры шума на одном рабочем месте, которое соответствовало гигиеническим нормативам. Лабораторные замеры воздуха рабочей зоны, атмосферного воздуха, вибрации, электромагнитных излучений (ЭМИ) не проводились (за 4 месяца 2010г. замеры шума - 5 рабочих мест, не соответствовали 2 рабочих места, что составило 40%, воздух рабочей зоны - 4 рабочих мест, вибрация – 1 рабочее место, ЭМИ -20 замеров, все рабочие места соответствовали гигиеническим нормативам).
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений
для детей и подростков
В учреждениях для детей и подростков за 4 месяца 2011г. из распределительной сети водопроводов исследованы 4 пробы воды по микробиологическим показателям, пробы воды соответствовали гигиеническим нормативам (за 4 месяца .2010 года. – 2 пробы воды).
Вода из децентрализованных источников водоснабжения по микробиологическим показателям исследована в объеме 15 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 4 месяца 2010 года - 23 пробы воды).
Отобранные 44 пробы готовой продукции по микробиологическим показателям соответствовали гигиеническим нормативам (за 4 месяца 2010 г.- 23 пробы). По санитарно-химическим показателям исследованы 2 пробы готовых блюд на калорийность и полноту вложения (за 4 месяца 2010 года - 8 проб).
С объектов внешней среды взято 125 смывов на БГКП, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам ( за 4 месяца 2010 года – 37 проб).
Санитарно-гигиеническое состояние
лечебно-профилактических учреждений
За 4 месяца 2011 года в целях производственного контроля за объектами внешней среды МУЗ «Батыревская ЦРБ» проводились лабораторные исследования смывов на БГКП и стафилококки в количестве 219 проб, на стерильность изделий медицинского назначения в количестве 117 проб, 37 проб воздуха в закрытых помещений на ОМЧ, стафилококки, плесневые дрожжи, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. В стоматологическом кабинетах ООО «Современные технологии», ИП Кузьминой Л.Н. с.Батырево отобранные пробы на стерильность изделий медицинского назначения в количестве 6 проб, смывов на БГКП в количестве 4 проб, воздуха на ОМЧ, стафилококки и плесневые дрожжи- 2 пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Острые отравления химической этиологии
За 4 месяца 2011 года по сравнению с аналогичным периодом 2010 года отмечен рост острых отравлений химической этиологии на 2 случая. В районе зарегистрировано 13 случаев отравления химической этиологии (окисью углерода- 2, уксусной эссенцией - 1, алкоголя -2, лекарственными препаратами -3, пестицидами -2, разъедающими веществами -2, детским питанием -1), из них 1 случай со смертельным исходом. Из числа отравившихся дети до 17 лет – 2 ( неорганизованные дети), взрослые – 11, в том числе мужчин-10, женщины -3, из них .работающих - 5, пенсионер -1, безработных – 2.
За 4 месяца 2010 г. зарегистрировано 10 случаев отравления химической этиологии (окисью углерода- 1, лекарственными препаратами-3, уксусной кислотой-4, пестицидами-1, серной кислотой-1, случаев с летальным исходом не было.
Меры пресечения нарушений законодательства в области обеспечения
санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты
прав потребителей
За 4 месяца 2011 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе проведено 14 мероприятий по надзору в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проверками охвачено 15 объектов. По результатам проведенных проверок дано 13 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей.
С учетом поступивших материалов прокуратуры района по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесены 22 постановления о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 8650 рублей, переданы 2 дела об административном правонарушении по статье 19.5.ч.1 КоАП РФ мировому судье Батыревского района.
Информационно-пропагандистская деятельность
За 4 месяца 2011 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора в Батыревском районе опубликовано 9 статьей в районной газете «Авангард», газете «Навигатор», размещены 4 информационных бюллетеня о санитарно-эпидемиологической обстановке и среде обитания в районе за 2010 год, за январь, 2 месяца 2011года, 1 квартал 2011 года, госдоклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Батыревском районе в 2010году», 2 информации о ходе реализации районных подпрограмм на сайте администрации Батыревского района. Проведено гигиеническое обучение работников торговли и общественного питания, детских дошкольных учреждений-128 человек.
С учетом складывающейся санитарно-эпидемиологической обстановки рекомендую:
1. Главе администрации Батыревского района и главам сельских поселений:
1.1.Проводить работу по реализации муниципальной программы по обеспечению населения доброкачественной питьевой водой, оперативно принимать меры по устранению причин ухудшения качества питьевой воды в сетях централизованного и нецентрализованного водоснабжения.
1.2.Обеспечить постоянный контроль за содержанием сибиреязвенных скотомогильников, исключая любую хозяйственную деятельность в их санитарно-защитной зоне.
1.3.Организовать проведение производственного лабораторного контроля за качеством питьевой воды из источников водоснабжения и разводящих сетей водопроводов в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода».
1.4.Обеспечить соблюдение схем санитарной очистки населенных мест, предусматривающих внедрение раздельного сбора твердых бытовых отходов.
1.5.Продолжить работу по очистке территорий и благоустройству населенных пунктов, принять меры по ликвидации несанкционированных свалок.
2. Начальнику ГУ «Батыревская районная станция по борьбе с болезнями животных» Ефимову П.И.:
2.1.Осуществлять контроль за обустройством скотомогильников в соответствии с ветеринарно-санитарными требованиями.
2.2.Проводить ежегодную профилактическую вакцинацию против зооантропонозов сельскохозяйственных животных в объемах, необходимых для обеспечения эпизоотологического благополучия.
3. Директорам ООО «Батыревский водоканал» Уфуковой Г.И., РГУ «Тарханский психоневрологический интернат» Бабаеву А.А., главному врачу МУЗ «Батыревская ЦРБ» Тинюкову Н.А.:
3.1.Проводить мероприятия по устранению ухудшения качества воды: очистку, промывку дезинфекцию источников водоснабжения с последующим составлением акта.
. Срок- май 2011года
3.2.Обеспечить проведение лабораторного контроля качества питьевой воды с периодичностью и в объеме, предусмотренном СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» и в соответствии с программами производственного контроля.
4. Руководителям предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли всех форм собственности в целях профилактики возникновения и распространения среди населения острых кишечных заболеваний обеспечить:
4.1. соблюдение условий транспортировки, хранения и реализации пищевых продуктов и продовольственного сырья, в соответствии с действующей нормативной и технической документацией при производстве пищевых продуктов;
4.2. проведение производственного лабораторного контроля за качеством пищевых продуктов в соответствии с программой производственного контроля;
5. Главному врачу МУЗ « Батыревская ЦРБ» Тинюкову Н.А.:
5.1.Принять необходимые меры по обеспечению лабораторной диагностики острых кишечных инфекций, обратив особое внимание на этиологическую расшифровку с учетом клинических проявлений, сезонности и других признаков, характерных для каждой нозологической формы.
5.2. Принять необходимые меры по обеспечению достижения и поддержанию контрольных уровней (не менее 95% в возрасте 1 года) охвата профилактическими прививками детей в возрасте против дифтерии, коклюша, кори, эпидпаротита, краснухи, полиомиелита, вирусного гепатита В.
5.3.Провести с 03 по 07 мая 2011г. II-тур иммунизации против полиомиелита живой полиомиелитной вакциной детей в возрасте от 1 года до 2 лет 11 мес.29 дней с представлением информации в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Батыревском районе по II туру – к 11.05.2011г.
5.4. Активизировать санитарно-просветительную работу среди населения по вопросам профилактики острых кишечных инфекций и паразитарных заболеваний.
6. Руководителям общеобразовательных учреждений, начальникам летних оздоровительных лагерей района:
6.1.Обеспечить своевременную и качественную подготовку летних оздоровительных учреждений к приему детей, безусловного соблюдения при этом санитарных правил и норм, обратив особое внимание на вопросы организации питания, водоснабжения и канализования.
6.2. Не допускать открытие оздоровительных учреждений с дневным пребыванием детей на базе образовательных учреждений без санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии учреждения санитарным правилам и нормативам.
6.3.Обеспечить рацион питания детей овощами, фруктами, молоком, кисломолочными продуктами, мясом, рыбой в соответствии с физиологическими потребностями детского организма, на проведение витаминизации блюд и профилактику йод- и железодефицитных состояний у детей и подростков при утверждении меню для оздоровительных учреждений.
6.4.Провести мероприятия по борьбе с грызунами (обеспечение грызунонепроницаемости помещений, проведение дератизации и др.), акарицидной обработки территории, необходимых мероприятий по профилактике бешенства, а также вакцинации работников столовых (пищеблоков), лиц, контактирующих с пищевыми продуктами, против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А.
Главный государственный санитарный
врач по Батыревскому, Комсомольскому,
Шемуршинскому, Яльчикскому районам Н.М.Сергеева